便秘是常见症状,多因粪便在肠内停留时间过长,所含水分被吸收,粪便干硬,不能顺利排出,正常排便频率消失,称为便秘。通常食物通过胃肠道经消化、吸收,所余残渣经24-48h排出。若排便间隔超过48h,可视为便秘。 3 z G9 o+ N2 t/ v7 N
4 w, `/ j& W5 A! H( q: h# W1 a公仔箱論壇一、病因 # P3 ]9 H- T! w4 l. {0 }: f
(一)痉挛性便秘 5 i% ?: [, p& ~( A4 Y
用泻剂、调味品或吸烟过多,过量摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒,引起交感神经亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄、大便不通而引起。 . p/ ?9 j9 v9 D& I) B
(二)梗阻性便秘 tvb now,tvbnow,bttvb5 c+ u$ H* i* i$ |2 j: B6 \, K1 `6 F
因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠道,使肠内容物运行受阻而引起。
6 F9 L- u4 @( C* p/ T8 Nwww.tvboxnow.com(三)无力性便秘
0 h7 n7 ^( U2 l; Itvb now,tvbnow,bttvb由于排便动力缺乏,如膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力,肠平滑肌衰弱使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导至肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏粗纤维及维生素B1,或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐着工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉药,抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。 " c) b# k, J4 ?! X0 n
5 g* l8 Z0 x7 S' E8 \; N二、临床表现 tvb now,tvbnow,bttvb/ J. e, [7 P5 y1 F6 @
因粪便在乙状结肠及直肠内过度壅滞,感小腹胀痛,里急后重,欲便不畅等症状。因粪便过于坚硬,可引起痔及肛裂并出现相应症状。在痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。长期便秘体内不能及时排出废物,蛋白质腐败的产物,如吲哚等在肠道吸收可引起毒性反应,产生头痛、头晕、食欲不振、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。 / t5 b0 \$ f9 h) h5 f
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三、饮食治疗原则
* l' G6 j% i. P公仔箱論壇饮食营养治疗应根据不同类型,给予适当的饮食。养成定时排便的习惯,避免经常服用泻药和灌肠,适当增加体力活动。 tvb now,tvbnow,bttvb, I5 n! i7 z# E9 p3 j
% Q7 E7 m q* B) z公仔箱論壇(一)痉挛性便秘 www.tvboxnow.com' Y8 [" x& d( y* P- }
1、无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软食。 tvb now,tvbnow,bttvb& k; }/ Q% K P1 E
2、适当增加脂肪:脂肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,应<100g/d为好。
+ W2 V$ q8 [+ T4 s# k3、多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早晨饮蜂蜜水等。
; r( V) @& T% a: _4 n. G# U0 _4、进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。
, ~9 f: P. B. c' U3 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。 8 O# C- }5 n; [- j
" e' }3 F: L; A5 i(二)梗阻性便秘
4 i' D* ^# H) e7 n. p0 ?) j+ p- k若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D4 |) y' B: a! { V
* k5 g- M" m1 C& D7 W/ q0 dwww.tvboxnow.com(三)无力性便秘
5 N% M! n8 e$ P* }$ ^( _1、含粗纤维饮食:多供给含粗纤维食物,刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含粗纤维7g,每天1-2包浊开水冲服并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。
6 }% j9 i6 E9 N, A, {2 D2、多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。 - i1 A8 p9 Q D' H
3、供给B族维生素:多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。 tvb now,tvbnow,bttvb, v* @! Q- Q# Z7 X. G! z* j' k
4、多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。 www.tvboxnow.com- R, d8 _5 G! D9 }% h4 l
5、高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ]7 s% X y0 j0 {
6、饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。 tvb now,tvbnow,bttvb# a9 S" q% c! y. F
7、食谱举例:高纤维多脂肪便秘饮食食谱
. Y1 ]& h6 ?/ j高纤维多脂肪饮食参考食谱
6 g( c: ?2 u: G* M4 D& s) ~2 A# X第1次 粳米50g 麦片50g 富强粉50g 茭白80g 鸡蛋50g 豆油10g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 第3次 粳米125g 洋葱100g 牛瘦肉75g 青菜150g 青鱼75g 豆油10g 盐3g第4次 红枣50g 白糖20g第5次 粳米100g 玉米50g 芹菜150g 肥瘦猪肉60g 刀豆100g 香菇15g 豆油5g 盐3g 总热能11.28MJ(2698.3kcal) 氮:热能1:152.1 P/S比值1.37 碳水化物422.6g(62.6%) 蛋白质110.8g(16.4%) 脂肪95.2g(21.0%)动物蛋白56.3g(50.8%) 豆类蛋白3.1g(2.8%) 食物纤维20.5g动物脂肪33.8g(49.2%) 胆固醇503.1mg 维生素C118.1mg
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" j9 z2 F9 T4 Z2 e. k% uwww.tvboxnow.com治便秘验方
, q1 w0 L% l% j0 |+ l7 ?公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb+ G! |- u2 c }
冰糖炖香蕉:取香蕉2只去皮,加冰糖适量,隔水蒸熟。每日服2次,连服数日。
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% V# D3 M1 Y" N) F# ]! G8 }www.tvboxnow.com桃花粥:将粳米100克煮粥,粥熟后,放入桃花瓣4克,稍沸即可。隔日服1次。
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苦丁茶:冲泡苦丁茶1杯,等水凉后,加1勺蜂蜜,当茶水饮用,3日见效。
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7 C; Y3 V3 Q6 r* r% Ytvb now,tvbnow,bttvb枇杷叶:取枇杷叶90克,麦冬20克,水煎20分钟,早晚各饮用1次。 0 U8 `8 U+ t r; S: j8 h
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红薯叶:取红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量,每日服用1~2次。 www.tvboxnow.com; D4 S; P4 C3 K. r0 o6 h+ k$ j
, Q+ n$ o, S, I) g: ]tvb now,tvbnow,bttvb核桃仁:取核桃仁60克,黑芝麻30克,一同捣烂,每日早晚各服1勺,温开水送服。 |