罹患糖尿病,要注意後續的骨牌效應!醫師提醒,糖尿病是引起腎臟病的主要原因,也容易伴隨高血壓、心血管疾病等問題,尤其腎臟的惡化往往沒有症狀,呼籲糖尿病患除了控制血糖,並應每年進行尿液以及眼睛檢查,飲食要少吃、油鹽、糖以及養成正確的生活習慣,以防落入洗腎。tvb now,tvbnow,bttvb0 V8 _# R4 \" V- E- B* ~
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高雄阮綜合醫院腎臟內科主任劉怡俊表示,病患通常在糖尿病發生後15-20年開始有腎病變症狀,而且大多會發展成末期腎病變,因此糖尿病腎病變在已開發國家中,已經是造成末期腎臟病變的主因。公仔箱論壇" r9 }7 w" k; Y: Z- |1 r/ Q% O/ i4 Z/ M
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由於為糖尿病會伴隨如高血壓、高血脂、高尿酸、心血管疾病等,因此糖尿病引起末期腎病變的病患,預後往往比非糖尿病引起的腎病患者還差。根據統計,因糖尿病腎病變而接受洗腎的患者,3年死亡率,比因高血壓接受洗腎患者多出26%。
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糖尿病引發腎病變的發生,通常沒有症狀,劉怡俊醫師表示,尤其是40歲後才罹患的第二型糖尿病患者,發病時不太明顯,且因為通常年紀比較大,常有其他血管疾病以及高血壓問題,很容易被忽略。) P8 `, W# l1 d" v6 U" ]
* Y' y) C8 Q; [5 I; ~# v# g腎臟有無數的小血管連接著許多過濾器,腎絲球就是過濾器,也是糖尿病腎病變主要發生的位置,當腎絲球開始有病變時,血中一些有用的蛋白質漏到小便中,形成蛋白尿;當進行到較後期時,腎絲球無法清理尿素、及肌酸酐類等有害物質時,便會造成血中尿素氣、肌酸酐的上升,是腎功能明顯變壞的指標。4 q& R. T) u; ~2 `% Q9 s2 _
1 _" _9 O: d( T1 L# n3 B一般而言,腎病的臨床症狀約腎功能減退至25%以下,才會表現出來,但此時腎功能已經是持續惡化,無法恢復,因此糖尿病患要護腎,應落實下列4原則:
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1. 疾病控制:除了控制血糖,還要控制血壓,以免加速糖尿病腎病變的產生。
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3 O0 I8 Q1 `5 Y8 X8 b2. 定期檢查:每年應進行尿液微量白蛋白檢查以及眼底鏡檢查。tvb now,tvbnow,bttvb0 s' t6 d& Q+ `0 K
' d$ R+ R8 _4 W3 r' Y: Q* Ztvb now,tvbnow,bttvb3. 飲食保健:將體重控制在正常範圍內,飲食要少油、鹽、糖,相對要多纖維、多蔬果、多喝水。( n f/ P P5 D
* v- e' z0 G' G( W7 H8 ]www.tvboxnow.com4. 生活習慣:不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明藥物。公仔箱論壇0 g. Z/ }" E- p- x; {2 ?: `
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糖尿病是引起腎臟病的主要原因,尤其腎臟的 a0 K4 u2 W9 K" m7 h3 D
惡化往往沒有症狀,糖尿病患除了控制血糖,
3 u. ]5 Y% {+ v' Qwww.tvboxnow.com並應每年進行尿液以及眼睛檢查,並養成正確& U r* m* \6 b& Z9 K: a; c
的生活習慣,以防落入洗腎。. }* ~# q# E+ n* u4 \; [% e9 |+ p
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