高齡產婦，懷孕教戰守則 www.tvboxnow.com8 @4 W) R+ q! U- _- }0 d& ?
醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體www.tvboxnow.com: M9 w' u2 z7 k) U3 G/ C
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離www.tvboxnow.com9 ^$ n( Y6 U& k# O" J/ X
、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。www.tvboxnow.com s7 U E; D0 X, K' M$ Q3 f' \2 ~
: W0 Z0 ^# J9 j3 X STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內
2 C) X$ `' S' u- ]3 F; ywww.tvboxnow.com潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況
J- D* Z' _) x$ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。的發生：www.tvboxnow.com1 K4 m0 X* {' ?
4 C/ }: q( V: p7 T/ ?; Z0 C3 L* Bwww.tvboxnow.com對母親常見的影響
# i, L# _6 ~2 Y. F0 Ltvb now,tvbnow,bttvb（1） 心血管疾病公仔箱論壇/ t" i$ r' u/ {6 c$ k3 F( k
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
. n `! s% }1 w" G/ r3 a/ Z7 V4 ]
* L! O/ H9 z& a8 X0 qtvb now,tvbnow,bttvb
( V8 @: F! A# e0 q( `tvb now,tvbnow,bttvb 心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
# i/ s. `2 }! z/ w5 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ r- ^& ]- ]3 L: {- ytvb now,tvbnow,bttvb（2） 內分泌問題tvb now,tvbnow,bttvb% I8 l/ C- _0 O w4 X5 J# w# t
高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。
+ j7 W$ u4 j8 }; f公仔箱論壇
7 H+ D8 c6 ?* s. d（3） 甲狀腺問題
% r9 D% J8 T5 Z. q8 X% ntvb now,tvbnow,bttvb 甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少5 F, K) q3 y8 f2 |6 D+ C: j7 a7 N
見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。
5 M* D+ m7 _+ L3 o" M. Y5 t% {. T# {tvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb6 e% \$ m ^4 |% W+ W
（4） 剖腹產機率增加TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C0 O( ^; c+ D- T
高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。
5 y3 x, t6 H: W) [; f
1 N: R2 n, o0 \6 e（5） 安胎比例提升; r1 W+ n2 z, Z+ b7 f, T6 ]
高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早
3 J$ c, `4 X7 h: O期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。
6 G1 Y5 U$ J; Y; J! b( w$ \, r5 x) ?. Q, Pwww.tvboxnow.com www.tvboxnow.com- {5 L# r; l" A( x0 Q
（6） 胎盤早期剝離
, Y3 v% N& ? D( n. k0 Z+ ywww.tvboxnow.com 造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期公仔箱論壇5 O0 p" N6 `5 k3 x) }# X( a& c
剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。
6 I" g) w8 D7 P: K9 h- s: Ttvb now,tvbnow,bttvb
- W$ [) C: p" W3 R0 x6 ?* t對胎兒常見的影響
& Y& }. n* J5 \www.tvboxnow.com（1）流產率較高
& ^ a9 S1 l! i6 m# B* ~. m 卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每
: j r4 F+ D# v- J1 Q, @ stvb now,tvbnow,bttvb個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，2 p( {9 |) `% g5 z7 J7 T
所以會影響到胚胎的發育以至於流產。
9 U& T. O+ N$ Y- ?8 w9 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）較易罹患唐氏症
' d& x. w9 f8 E1 G 隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果
o/ I( P3 D. A$ _1 G2 F% ^www.tvboxnow.com年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。
" ~& Q# ?3 u, u% n: mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! j& S1 j& O+ r9 g（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損4 ?0 [4 p( ^- D8 U
胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。. b6 b+ i) D ~7 d- _
5 t, s9 B( o$ z2 p/ dwww.tvboxnow.com（4）早產
6 [. }/ J- v$ O5 E2 p( I$ X8 Ktvb now,tvbnow,bttvb 高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發tvb now,tvbnow,bttvb1 `0 J% v' |( ?% c
育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。
) q D, U2 T- { a4 k1 X3 Y
# Y1 q) Y3 X- Q: [. b( }! g( uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（5）多胞胎4 y `# w8 F( |/ i f n
許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。
4 R# j; k: `8 o0 m' f: l tvb now,tvbnow,bttvb5 G% o$ }# t# N& I- _+ v
tvb now,tvbnow,bttvb5 V. i' y" L9 m2 a! p4 A6 ^# A
高齡所要面對的各種心理問題
3 y' R" R+ y7 n& Hwww.tvboxnow.com根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！www.tvboxnow.com, b1 K( H+ x% j% ^8 L+ N. c
高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
- f& a$ j8 x9 y2 Iwww.tvboxnow.com＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。
' K `/ Q, J# z5 _4 ztvb now,tvbnow,bttvb＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜
$ A, f" g- Q- ]. {$ }tvb now,tvbnow,bttvb、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' b& {2 x+ t7 f0 G
＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。
9 H [, Y8 C2 M# p, }" b qtvb now,tvbnow,bttvb＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰www.tvboxnow.com/ ~ z* c" Z% l9 E
道緊實，產後也可以多練習。
7 y! V l7 r2 u. n( a+ A: @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！tvb now,tvbnow,bttvb0 r; m! V; G1 a6 R. l
高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！
6 n# U; e, q1 ?& b* a! ^: }; m7 k7 A 郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要
0 @0 Y3 v& C2 B- p- ?/ `照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ p4 ?4 k( ]8 ?7 H$ ]- t
正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。tvb now,tvbnow,bttvb5 J- x2 f, d& q6 L
年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。
$ z7 I: o2 A! ^: |8 ^+ }2 I! \ 經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。
% s% {. z/ W: L0 Y! N' j! j高齡產婦需要接受的額外產檢
`$ D7 c! q& @$ U! { 除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：www.tvboxnow.com1 T$ {* Y5 F0 c3 i V5 t! K
, z \7 M* [5 s/ |
※高層次超音波
, I6 \% `) D; q3 F0 ~www.tvboxnow.com◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工
/ ?- c2 @9 L" V7 {8 Y8 Y4 |公仔箱論壇流產在執行層面上會比較困難。）
0 z2 W8 p8 A, @" ?3 ^' [◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。( W( }2 o% n5 h7 E5 V; k1 k3 b
◎檢查目的：' K1 q$ u5 [- S+ F) S u2 Q, `$ y
可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ?( G8 V P( E. G; P( Y
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。# K" H3 a; [, e: |
公仔箱論壇0 c3 e( Z! u0 |' E" x) I- k
※羊膜穿刺
8 y. |- G# e+ C$ M( j公仔箱論壇◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）tvb now,tvbnow,bttvb2 C0 e, y* { E& R8 F/ x* P( j4 ^
◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能
$ d$ @8 i: i( ?7 _tvb now,tvbnow,bttvb夠平躺至少一天以上。+ p1 A+ d0 q1 s6 {: w6 M: A
◎檢查目的：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% r' j8 ^- R3 R
藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳
1 g* q( F8 N, WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。
/ J% t u6 G& y+ P1 H7 T$ e 另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產
. c3 R' Z) N- w% ~" e6 }! Wtvb now,tvbnow,bttvb率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。
" h5 i2 Z2 ^, z2 @7 p& u$ d2 A公仔箱論壇◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。
7 B8 l0 J2 V- g( Z2 Y公仔箱論壇
2 o' |" O8 x, h0 f2 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。給予高齡產婦的各項生活建議7 c; n P4 E; R# F# n' m/ r
飲食www.tvboxnow.com" `+ \6 b R3 {; U% w
飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不) ^- u0 J* U9 h7 ]5 l8 p' f
明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。6 E2 n1 d: r; [; E
衣著TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ _% H+ {" J6 } n
衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。
9 K+ S7 ?: N3 e7 s9 ]5 s Z$ rwww.tvboxnow.com旅行
3 @2 E j, S% Z& A1 t 坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛
& n. ?, O0 N* ^% P2 m! s! f! L! ]公仔箱論壇不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。& W- ]) V4 _( D. m, v
不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。 Q& a! B }" v- R( i3 [8 A* ?
心情
! L* f3 H: t( \; P. Iwww.tvboxnow.com 別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是! j/ S$ G+ d# h1 U0 T
胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。
~2 S. n' r5 M& E# G+ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其他
8 ?7 v- r5 {: g6 Q9 ^* a. V" Wwww.tvboxnow.com 注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週
' X5 b. v1 F( e1 l$ C0 x2 \# F/ ~6 u。）www.tvboxnow.com, ^. L+ t$ ^/ i; z* o, E9 s
定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。www.tvboxnow.com. J3 F2 }* _3 t) P( @3 S3 P5 o( g8 {" ^
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
| 
