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醫言有理﹕大小中風
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3 m' f/ Z: [2 u& ^9 P lwww.tvboxnow.com「中風」泛指腦部突然缺血缺氧,引致腦神經組織受損,造成腦功能障礙;這包括「腦血管栓塞」(cerebral thrombosis)和「腦出血」(cerebral haemorrhage)。
( c% N! q$ i/ \/ K, Rwww.tvboxnow.com中風引致腦神經功能障礙,病徵因人而異,視乎腦的哪部位受損。常見現象包括面部一邊肌肉歪曲、手腳失去平衡、左或右半邊身無力和說話不清楚,甚至昏迷,嚴重可以致命。這些障礙可能是短暫的,但也可造成永久缺陷。. f5 I2 m1 ]# S1 b5 J" ?
腦血管栓塞引致「缺血性中風」(ischemic stroke),腦細胞缺氧壞死。「血管硬化」(atherosclerosis)使腦血管容易有異常的「血凝固」(thrombosis),造成血管栓塞。高危因素包括血壓高、糖尿病、高血脂、吸煙和過胖等。2 \! J# j# R) P# l* S7 ]
「心律失常」(arrhythmia)有多種形態,「心房顫動」是常見的一種,成因包括冠心病、心臟二尖瓣狹窄和甲狀腺機能亢進。心房顫動引致左右心房未能正常收縮擴張,血液在「左心房」滯留,凝固成血塊,經「左心室」和「大血管」,飛脫上腦,造成「缺血性中風」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G/ }8 {, q4 I7 ~6 ]
輕微中風或「大中風」先兆TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# m! ?0 I2 h! F8 f6 J, \2 j
輕微中風影響較少,栓塞的是「小血管」,病徵較溫和,「腦掃描」甚至可能完全正常。輕微中風產生的腦功能障礙,可於數小時內完全復元,所以又稱「小中風」(transient ischemic attack);但這極可能是「大中風」的先兆,千萬不能掉以輕心,須立即求醫,接受治療。
% |" A B+ z" i3 Q5 c( {公仔箱論壇腦出血又稱「爆血管」,顧名思義,血從血管流出,形成血塊;這不但破壞腦細胞,還形成腫塊,引發水腫,對腦部產生額外壓力,造成更大破壞。腦出血的高危因素,包括血壓高、腦創傷、血管畸形(vascular malformation)、動脈瘤(arterial aneurysm)和「抗血凝固藥物」(anti-coagulants)等。
: o* _' n% e( @3 r) K d" {www.tvboxnow.com中風病者需立刻接受治療,這有助減少腦部損傷,增加復元機會。除一般驗血,「中風」病人需接受腦部「電腦掃描」或磁力共振掃描,並可同時掃描腦血管。這有助分辨「缺血性中風」和「腦出血」,並同時評估腦部受損程度。
( Y4 s, o& d3 m0 F+ o掃描腦血管助尋病因
& J+ J+ ~; W A# T+ y8 S6 c公仔箱論壇「缺血性中風」病人需盡快接受治療,愈早愈好,避免病情惡化。醫生會按個別病人的情,選擇適當治療,包括溶血塊治療、抗血凝固治療、抗血小板治療和導管置支架等。
) K6 d9 K. s' y+ p「腦出血」病人的病情一般較嚴重,個別病人可能需要接受手術,開腦清除瘀血。除藥物和手術,物理治療、職業治療和言語治療亦非常重要,可幫助中風病人更快康復。
9 q7 t0 z; \7 O! o預防勝於治療,控制高危因素包括降血壓、降血脂、降體重、控糖尿和停吸煙,可有效降低中風風險。
3 w8 o# ~' _& G2 Ptvb now,tvbnow,bttvb作者簡介﹕血液及血液腫瘤科專科醫生,行醫逾卅年,依然滿腔熱血2 z! j1 H7 p6 C/ j
文﹕梁憲孫 |