大腸癌末期患者，常面臨抗癌用藥副作用，以及是否要保留肛門的困擾。醫師指出，目前可考慮接受「基因定序模組檢測」，尋找最適合自己的化療、標靶藥，且對症下藥幫助延長生命；另外，對於「低位直腸癌」患者，則可使用腹腔鏡或是達文西立體微創術，保留肛門。www.tvboxnow.com1 s4 X! |* n4 J: ~
: z3 H& V% R2 w# K7 n! I公仔箱論壇
1 u. G8 V; j$ G; k" ~! Bwww.tvboxnow.com血便如洩洪 大腸鏡揪直腸癌
* k. h1 K( x0 V- B. M公仔箱論壇
{4 A% j* G# }" [1 S. b1 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主任郭立人醫師指出，大腸直腸癌是國內發生率最高的癌症，且有年輕化趨勢。門診中常發現，有許多患者因輕忽血便以為是痔瘡，而延誤治療，因此提醒民眾若併有痔瘡、潰瘍或胃出血者，即使經抽血、指診、糞便潛血檢查都正常，也莫疏忽做大腸鏡檢查。
* B0 q, K/ I6 H W7 x; U' l
% [; H* V* e) o) X7 r, Y公仔箱論壇基因定序緩解副作用 併保肛手術www.tvboxnow.com6 l4 O' M5 D( H8 W2 P' ?
7 X$ \7 X" h* O8 U/ |) ~$ ^1名43歲的賴先生，去年3月，開始感覺胃悶痛，排便大出血長達1個多月，遂至門診求治，醫師指診發現直腸有個2公分潰瘍，初步懷疑是造成血便原因，但為求謹慎起見，堅持安排病人做大腸鏡，經病理切片證實為直腸癌第3期。) E% T4 I7 }2 t
( n5 }. @2 ?8 M, d' Dwww.tvboxnow.com之後醫師建議病患採用「基因定序」，利用病人自己的基因，緩解放射及化療藥物所帶來的副作用，讓癌症治療順利進行，同時建議接受達文西立體微創手術以「括約肌間分離併肛門保留」術式（保肛手術），切除直腸腫瘤，成功保留肛門，並於術後13天順利出院。
: l g- N% W, y* W5 B; E- m6 Y* E6 o. j
0 C. V1 R6 S8 P |0 C% wwww.tvboxnow.com
8 p* m& z0 ^" N" b基因定序 大腸癌反應率逾6成$ w3 I- L4 |/ [5 w6 k ?
www.tvboxnow.com2 P. D8 N2 L) w0 |1 a
郭立人醫師強調，北醫附院自2年多前開始發展大腸癌抗癌藥物及標靶藥物的基因定序，利用病人自己的基因分析，來比對不同藥物的有效程度及可能產生副作用的程度，提供醫師選擇抗癌藥物。事實上，部分基因與大腸直腸癌治療藥物相關，若先基因定序，治療效果較佳，但健保未給付該篩檢，患者可依需求評估。
) ^2 s) Z' h* k; owww.tvboxnow.com: F, K! n; p6 o y6 h7 i
以大腸癌第4期為主的110個案例中，看到有效反應率提升到68%，優於一般統計的45%。在抗癌副作用（第3期及以上）部分，也降至12%，遠低於一般統計的25%。未來對於第2及第3期大腸癌病人，先分析其基因表現後，再進行複雜且長達6個月以上的抗癌藥物治療，會更有勝算。tvb now,tvbnow,bttvb( n: k' T; V' s6 W# c h
3 C3 c/ H4 d+ E, ltvb now,tvbnow,bttvb微創腹腔鏡 保留肛門可逾9成
% K9 O) ~9 o, U# itvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇" S+ @1 }6 N1 N8 u8 P
目前北醫附院對「低位直腸癌」的治療，9成病人都可成功保留肛門。另外在癌症的治療上，5年存活率已達8成以上，且局部癌症復發的比例也降至4.4%。北醫附醫對於大腸直腸癌的治療，除了追求腫瘤的廓清及提升癌症的存活率外，也希望能免除病人作永久性人工造口的可能性，提升病人的生活品質。
+ U8 t/ F( p: h4 k* w; q Ntvb now,tvbnow,bttvb$ w4 S7 v0 r' W! C6 l! q: c0 }
【醫師小叮嚀】：
7 X/ Z" o3 ?7 N9 N/ b7 @% ~) ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ A; A# x; G% o' z6 q) e/ f
預防大腸直腸癌應少吃紅肉、多吃高纖蔬果，一旦血便、腹瀉或是大便習慣改變，應趕快就醫。公仔箱論壇) d& ^ E0 |7 J! J
|
發表於 2014-2-5 04:53 PM
| 
