最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。: H. S' i( h# W
「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」
* X9 T4 ^/ R2 a9 {公仔箱論壇「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」
) E6 t2 v9 J6 b6 p+ Z$ ?% E1 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。公仔箱論壇! C9 v5 J" \' N A9 ]$ k
「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。www.tvboxnow.com; r" I+ M, p6 b; h* K, i0 X: W- j
我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。tvb now,tvbnow,bttvb) l' s/ T5 i: J( q
「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」8 s4 \8 e6 B) c
「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」
?# Y! Z$ n; S7 R. t" \. F8 ]3 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。6 S+ x7 D' W3 m z
根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。
8 t2 X! w3 ^$ M s+ }4 [5 q. n# ?4 Twww.tvboxnow.com夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。
4 ]" p; u, |: b" E( H0 }- Wtvb now,tvbnow,bttvb尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。
( E. a; t8 p N* @6 u" N除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：+ i' `0 O. [+ `! O
1限制水份攝取：公仔箱論壇8 d# r3 E4 p) b) L l
水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。www.tvboxnow.com; O. T2 w7 W" l& S* J6 k* m
2在床上時間不要過長：
5 A7 [1 ]$ Y- z# o0 }2 {www.tvboxnow.com許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。
0 T( d2 @- o2 `% ~* F5 ~8 m4 f公仔箱論壇然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。www.tvboxnow.com- R2 k' x4 M' `9 s/ s3 f4 P7 a
3每天適度運動：tvb now,tvbnow,bttvb- N) S4 N4 `1 y$ _
如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。tvb now,tvbnow,bttvb- s6 T/ q( @" U; L3 i! }8 T3 a, I
4保持床鋪溫暖：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) e+ T$ U" d" M/ e5 x& |
尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。tvb now,tvbnow,bttvb7 }* t; q( p4 V) C2 H
研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。www.tvboxnow.com( V- V' d$ M2 i N Y2 S
臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。www.tvboxnow.com+ j$ u' I' K8 G4 N4 s$ K
夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, o% w; s7 _7 D
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發表於 2014-2-13 06:33 PM
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