 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r' ^7 O2 k, E, z/ F
- w& g+ k7 e2 V% W+ f& e& B( W b+ lwww.tvboxnow.com2 ? \- `0 \# Z7 I3 n* k
/ G. P/ j$ Q4 d3 `* w
(注：數據來源於廣州市人社局歷年財政預算編制説明，且只反應市本級公費醫療的支出情況，區、市(縣級)和省屬由其財政自行安排。2010年-2011年，公費醫療被分拆為三個項目進行統計，2012年之後，統一為一個公費醫療支出口徑。)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 U' |* ]/ n# u+ v
, j8 g: W" v3 j% ?+ M% C: s
# \3 l' S- l; o3 Z( o1 M) \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公費醫療納入醫保是大勢所趨
) I. c- q% m' [, T7 G6 {5 d. w0 j* B5 D% t
中大教授岳經綸建議財政加大醫療投入且公務員參加醫保7 M/ E! o8 W! v+ ~
www.tvboxnow.com2 r( }; z% \$ {, u A
南都民間提案04
& [2 L; Q2 A& h, R0 G( }* {1 R0 H Y& w3 @/ V9 n) U
《破除公醫、醫保雙軌制，建全民醫保》提案人：岳經綸(中山大學政治與公共事務管理學院副院長、社會保障與社會政策研究所所長)附議：丘育華(廣州市人大財經委委員、廣州市民營企業商會副會長)7 v, m- J! _3 F% U* e$ w9 O; x" d
! C3 h/ W9 {! j- |: v, x
這邊廂，城鎮職工基本醫療保險，需參保人自己和企業共同繳費，一旦停繳費用，即停止享受醫保待遇；那邊廂，公務員及其申領到公費醫療卡的直系家屬，無需繳費直接享受財政供養。
: Q8 i. T) b, t' k V8 B- s' q. e: i! @4 G' K! u( q
這邊廂，職工醫保住院需要自付一定比例(起付線)，才開始進入個人和基金共付階段，其住院報銷比例也低於80%水準，更別提門診待遇僅為每月300元藥費；那邊廂，公費醫療住院病人，無須起付線，如無自費項目、藥物，報銷比例高達90%，退休公務員待遇更高，更別提每天還有200元(兩個病種)對策門診報銷……
% n( \6 ~2 f4 A* W公仔箱論壇: H6 l$ }4 r" V! L. H6 S( R( v) ]
繳費參保的，待遇還差于用公帑供養的公費醫療，無怪乎廣州只要啟動社會醫療保險制度改革和繳費水準的調整，必定引發市民對公費醫療的吐槽。7 N7 u) e6 \ L$ K
- r& \0 z M# ] ]" c! b
本月7日，李克強總理主持國務院會議，決定建立統一的城鄉居民養老保險制度，破除城鄉醫保雙軌制。呼聲已久的廣州公醫和職工醫保的並軌，重新進入專家、代表視界。9 R- }' H- o, p, o: |1 A, p
: W+ g. H/ m" d& [ b5 N3 Z 岳經綸：我是公醫享受者 我支援並軌
+ q- G$ |/ N+ V( p! Y6 U; twww.tvboxnow.com9 i7 C) |( R. q" o% U; W
作為中山大學的教授、博士生導師，岳經綸本人就是公費醫療待遇的享受者。“從醫療保障層面來講，也應該平等。只是我們的制度設計，一直是用職業、戶籍這樣的身份特性來框定不同的待遇水準，形成了待遇差。”tvb now,tvbnow,bttvb% T: }' @6 V2 ^7 Z6 |/ S, D- C5 S
公仔箱論壇' \, q R9 Y! c+ g& @
岳經綸表示，公費醫療也好、職工醫保也好，都是醫療權利上的一種制度安排。前者完全主要由財政承擔，後者由個人、企業和政府部分財政支援承擔。改革的核心，就在於制度的設計，東莞市就採用一种醫保制度覆蓋所有人群。“公費醫療納入到社會醫療保障體系當中來，是大勢所趨。”
) e/ M4 V- i n6 mtvb now,tvbnow,bttvbwww.tvboxnow.com, j+ A) ^* Z# o( ~. x
他坦陳，廣州的改革目前已經啟動，但如何照顧現有制度中的享受者，還需要深思熟慮。該怎麼並軌，是醫保和養老保險同時並軌還是一項一項來，都需考慮。
9 H5 x1 g6 j }tvb now,tvbnow,bttvb
3 Q9 O" v1 c+ V* G% g( m5 d" c/ awww.tvboxnow.com 建議：公務員入醫保得帶著錢來
$ p0 e! x% d. W& [
1 x$ s% c4 G% v. G2 Z( N) Ltvb now,tvbnow,bttvb 岳經綸建議，首先由財政加大醫療這一公共服務項目的投入，是改革的方向之一。這樣可以一方面提升職工醫保的待遇，一方面適當提升公務員群體就醫後的自付比例。另外，公務員加入到醫保當中來，是需要帶著參保費用來充實醫保基金池，如果單純統一了制度，不為醫保基金池注水，勢必會攤薄目前職工醫保參保人的醫保待遇。“政府作為公務員群體的僱主，也應該按職工醫保那樣，為僱員(公務員)繳上一定比例的保費，同時要兼顧公務員的服務年限、退休公務員這樣的特殊群體。”公仔箱論壇6 V1 j8 K8 c' k# I2 X6 M
( v E! W$ k9 K
丘育華：取消公費醫療 趨近公平8 m7 E3 E0 d6 W4 a7 E/ e& `8 U
; R9 I" |* P7 N0 l" sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 市人大代表、人大財經委委員丘育華，在更早前就關注到了破除公醫、醫保雙規制的問題。去年廣州市兩會期間，他還特意向大會提交了《關於廣州市公務員儘快納入職工基本醫療保險的建議》。呼籲廣州市儘快取消公費醫療制度，全市公務員(含已退休人員)納入職工醫保體系，以增強基本醫療保險基金的支付及抗風險能力。
1 B$ Y4 K0 G4 I8 p4 e3 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: Y" [8 Y3 G9 V! W/ [( }9 r2 c “廣州作為改革開放前沿城市，在全國的省會城市當中，已經是倒數的未破除雙軌制城市了。目前仍然堅持雙軌制度的省份，只有山東、廣東、江西、湖北、貴州、陜西六省了。”丘育華表示，對於公費醫療和職工醫保之間的待遇差，他並沒有進行過詳盡的調研，不好評價，但財政預算中2013年用於公費醫療項目的支出超16億，這是現實狀況。
, [: R# X2 A& R1 wwww.tvboxnow.com
3 K; {* D$ e" g1 |6 {$ j 他表示，廣州從10年前就提出要進行破除雙規制、公醫進醫保的改革，但10年來，光聽樓梯響，未見人下來。“我關注這個領域，主要還是基於大醫保、真正意義上的全民醫保上的考慮。如果每年10多億的公醫支出，注入醫保基金池，應該是能充實基金，提升基金的抗風險能力的。關鍵一點，大家在同一個平臺上享受待遇，更趨公平。”
! [/ p+ s2 d$ Q& n0 o0 _3 S2 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 D& y7 M, C8 T! `- C公仔箱論壇 建議：還需和城鄉醫保並軌
1 ` t6 D, j9 M6 \4 i' @& T+ L+ V7 U/ f7 ?/ u
在丘育華看來，公費醫療與職工醫保進行並軌，只是大醫保、全民醫保的第一個步驟。將來城鄉醫保(廣州計劃年內出臺政策完成統一)走向良性軌道，基金充實，待遇接近。再進行職工醫保與城鄉醫保的並軌，也是必然的。“將公費醫療納入醫保，會對公務員群體和現有待遇享受人帶來一定的影響，但應該照顧到更廣大市民的訴求。”
5 M( s7 {/ W( s F9 v2 Bwww.tvboxnow.com公仔箱論壇- z9 J. L) X4 t; g& U' D3 w
記者調查
) r7 D' j5 X3 b$ i, O2 u' G
) C" B, ^2 k% u# s4 f! Uwww.tvboxnow.com 普通住院待遇公醫遠勝醫保
/ |. \+ X* D! @& [( a! VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb2 [( }9 ]. J$ T) n& t7 D4 c% f' [
連日來，記者走訪了廣州市內多家三級甲等醫院，比較了公費醫療和城鎮職工基本醫療保險(在職、退休)人員的普通住院費用結算單。結果發現，在總收費相近的情況下，公費醫療的自付比例要遠低於職工醫保。按照制度設計，兩種保障制度中的在職人員報銷比例都低於退休人員。tvb now,tvbnow,bttvb2 y8 ~+ x% \( Z. }+ v
* K$ ?# [ |: v3 d# `; p# ^tvb now,tvbnow,bttvb 以職工醫保在職結算單為例，該參保人住院4天花費醫療費用5060元，由於需要支付起付線1600元，與基金共同負擔部分的20%比例，再加上自費藥物(僅30元)、床位超標費25元，其個人自付2470元，基金支付了2590元，實際報銷比例為52%。而另一醫院的一名住院週期相近的公醫在職人員，其總費用8700元，由於使用了將近600元的自費藥物，且需要自付10%的住院費用，他的個人支出為1400元，公醫記賬7300元，報銷比例84%。- ~. {8 A) G( q1 V- c. i) n
公仔箱論壇! y) }( d( [7 _
退休人員的待遇差距同樣明顯，因為職工醫保，退休人員同樣需要先付起付線。該單據顯示住院人員住院期間總費用為4353元，在沒使用自費藥物的情況下，基金支付的是2615元，報銷比例60%。而一名公醫退休人員的結算單住院期間總費用1萬元出頭，公醫記賬9200多元，報銷比例92%。而且公醫人員的住院週期，往往遠高於醫保參保人住院週期，這和職工醫保的以人頭平均數結算的方式也有很大關係，公費醫療無此顧慮。 在門診方面，廣州醫保給了參保人員門診報銷待遇，選點後每人每月上限300元(藥費和部分檢查)。“但公醫(市級)是每天可挂2個號，每個號上限100元，第一天來了，第二天還可以來，全月每天都來都可以。大型檢查上，超過300元的，只要本單位批，公醫記賬，重大疾病的昂貴藥物，報批後亦可記賬。”一三甲醫院醫保、公醫辦負責人向記者表示。 |
發表於 2014-2-17 08:53 AM
| 