攝護腺癌一直是中老年族群心頭大患,臨床發現,許多患者在治療過程中,常會出現「PSA焦慮症」,或是因為化學藥物失效而放棄治療。醫師指出,PSA絕非評估治療轉移性攝護腺癌的唯一指標,目前可透過4大面向,以及新型口服藥物治療,延長存活機會。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, d, P. w* G8 ?6 c/ a
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1 [5 `+ B. r" }' ~3 p/ X' Ntvb now,tvbnow,bttvb台北榮總泌尿科主任張延驊醫師指出,PSA (Prostate Specific Antigen)中文全名為「攝護腺特定性抗原」,是攝護腺癌篩檢與追蹤的重要指標,但臨床觀察卻發現,許多攝護腺癌病患對於PSA數值過於敏感,已成為患者與醫師間的壓力來源,甚至造成所謂的「PSA焦慮症」。
$ {8 m$ ]0 t- R; \: s$ w0 Z( W8 g; Itvb now,tvbnow,bttvbPSA焦慮症 影響治癒機會
+ k# T0 M) t( C( p0 X+ P) H% W* _事實上,攝護腺癌治療效果的評估,需給予3個月的觀察期,針對轉移性攝護腺癌患者,PSA絕非評估治療轉移性攝護腺癌的唯一指標,許多患者過分在乎PSA數值,反而會影響心情、甚至導致病患提早放棄治療,錯過治療機會。www.tvboxnow.com+ p$ S9 g1 W) G
攝護腺癌治療藥物,有些在初期會造成PSA數值些微的上升,但每個人對於藥物的反應速度不同,即使PSA未立刻下降,不代表治療無效。根據國際攝護腺癌臨床實驗工作團隊(PCWG2)臨床實驗結果評斷標準建議,轉移性攝護腺癌的治療評估項目有4大面向,分別為:
& ^5 C3 m9 |: B$ e! ?4 hwww.tvboxnow.com【評估4大面向】: . ]; D! D* j; K* b7 Q* q( l
1.PSA值:接受治療12週後,定期觀察PSA數值。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 n& @' q8 W9 a1 a3 ?% |+ h
2.臨床症狀:評估患者的疼痛症狀及生活品質是否有所改善。4 A( B" I0 |. f. B- b" e: f
3.腫瘤大小:追蹤腫瘤是否有增大現象。) |* [) s5 F: _5 S1 \! x: G
4.骨轉移現象:檢視是否新轉移病灶產生。; l* z* s2 j% C2 ~) {! u$ Q
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2 Z' g1 p1 b4 l8 a9 G/ D# OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ]. t+ A1 {* }: Y
發現多晚期 惡化易轉移
+ } r& N* S& l& k- R% I* A zwww.tvboxnow.com張延驊醫師指出,在台灣每年有超過4000名新診斷的攝護腺癌病患,因初期無明顯症狀,約有2至3成診斷時就已是晚期。而晚期標準治療是去除男性荷爾蒙,但平均2年疾病就會惡化,這時就會考慮接受化學治療。
7 N# y' m' @% N5 T1 @5 A雖然化學治療有效,但有些年齡較長的患者,會因無法承受副作用,被迫中斷治療。不過衛生福利部已於去年8月核准「化療後新標準療法-新型雄性素合成抑制劑」,讓化療的患者,既使停止化療,還是能持續積極治療。
6 D% A& ~8 I! _9 R7 t6 ?" NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。阻雄性素 抑制腫瘤轉移
4 g1 g* Z% c# q' _" NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床證實,口服新型雄性素合成抑制劑(Abiraterone),能全面阻斷雄性素合成3兄弟,即睾丸、腎上腺和攝護腺腫瘤組織中的雄性素合成,進而抑制攝護腺癌細胞生長與轉移、降低PSA指數,突破過去十年,患者在化療後面臨無藥可用的困境。
1 D. e$ n, _4 J5 K ?公仔箱論壇針對化學治療失效的轉移性攝護腺癌病患,新型雄性素合成抑制劑可延長整體存活期,降低近3成死亡風險,並延緩患者因骨頭疼痛使用嗎啡時間及依賴性,降低40%骨骼相關事件發生,如骨折、骨頭疼痛、脊椎塌陷等,控制疾病惡化,且副作用相對較輕微,維持患者生活品質。tvb now,tvbnow,bttvb7 W3 \. w* J5 A. `9 i6 V& \
【醫師小叮嚀】:
0 {9 Z* ~0 X' A# q6 n! hwww.tvboxnow.com攝護腺癌和抽菸、高脂飲食以及家族史都有相關,由於初期的攝護腺癌沒有任何徵兆,因此定期檢查相當重要;另外避免高脂飲食也可以達到預防效果;至於攝護腺肥大則可以透過服用藥物或是雷射手術,都可以達到很好的效果,呼籲男性不要不好意思求診,反而延誤病情。 |