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男仔百厭 女仔遊魂8 p7 C3 x& C8 V. H5 I4 a" K
3至10%小童患ADHDTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Y5 ?0 U4 b7 y$ Q5 O
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6 y9 R) N$ ]) L$ Swww.tvboxnow.com（胡景禧攝）
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（胡景禧攝）www.tvboxnow.com8 G7 o; Z2 k9 f7 M
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1 S5 g( x) n8 B* F; F- h: e小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。2 ^+ X- K0 T4 z+ b
. I+ J9 u5 N# @: a# z' C鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; O% ~7 E0 m4 K0 j7 f r0 n5 Z
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。3 i3 Y- h2 P* A$ L0 \
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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& s( u& v0 X2 ^公仔箱論壇◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱tvb now,tvbnow,bttvb7 N" A' j! o9 ~
+ L) T% @& Y$ d% a1 d' O1 f" M8 X鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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) P: s5 i+ W: W! Z Q7 `6 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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* w4 Y0 |) }8 A. t6 u1 \" J3 U（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙www.tvboxnow.com3 ]4 `5 U+ i. r' w- K
1 y4 D, n+ M( n }' D/ h& btvb now,tvbnow,bttvb（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
( k; v. ~2 w" Q9 Ftvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb6 S) r; W6 o2 p* N. l0 i
男孩發病率 高4至6倍
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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4 r+ l# N0 _9 |. L* L: e+ M3 ?tvb now,tvbnow,bttvb女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯www.tvboxnow.com) y1 I' ~/ a( O
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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, T; ]" M+ @% p6 o& c鄭：如何斷症？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( R- r; P. W8 w# p& b: q" R+ E
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。8 T7 L- {( V0 l& G+ {
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單靠行為治療 效果不佳www.tvboxnow.com5 O# j+ z6 o! I+ W! C: I5 z
7 K8 C1 x! O; w1 dtvb now,tvbnow,bttvb鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
6 Q. t! r) x, S; F+ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇8 R& L5 h, m4 E$ z/ f8 R3 N) O
楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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. G% G) Y6 S( C2 g' I& awww.tvboxnow.com楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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; a$ W* g6 v' p2 Gwww.tvboxnow.com楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。& K5 Q7 x4 f; B2 Y2 w( s( F
! P" ]8 U+ B/ Z B, hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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6 E6 K: f+ R* E7 `公仔箱論壇藥後胃口差 三餐巧安排
1 Z$ X# C1 X* o% `& C; K# {& o公仔箱論壇 www.tvboxnow.com0 k9 T, K0 T1 X3 T- s, \. \
鄭﹕利他能有什麼副作用？tvb now,tvbnow,bttvb) w( L; H; I) M, d, d1 [0 s
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。tvb now,tvbnow,bttvb' ^+ W7 [* j" c2 S: a) u! w! u
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。, X, h; z6 t( J. q
' W P; m8 L0 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？7 f( ^2 j8 V" _' s8 B% t
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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1 W% [3 R, P" G' XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄭志文醫生（家庭醫生）
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。公仔箱論壇+ N5 D; H( P; x
2 a5 {, O1 ^2 |2 Z" f9 O公仔箱論壇★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）& R# ~' j* E) t/ R( W
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明公仔箱論壇$ W0 v4 e% Q; ]1 y
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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