. [; @1 t: E( V4 n' Mtvb now,tvbnow,bttvb男仔百厭 女仔遊魂
: j, E6 h' c7 o0 Z8 ktvb now,tvbnow,bttvb3至10%小童患ADHD
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: J* q* M" E9 a) m* S（胡景禧攝）5 X2 b' ?1 O7 h5 L
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; R6 @4 n/ J9 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）tvb now,tvbnow,bttvb' J& {% U( D1 S, {7 \
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# J; G; a. I* Y4 P ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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: z- X9 [: m2 z' a/ M1 N/ d; d, lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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) B h$ k* z' Z鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, O6 w/ f. e" d) ^8 ?) _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z( A/ e! f9 s) E5 O* |; [) t
◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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) P+ C2 [; H. w9 ^公仔箱論壇◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 j+ j3 Y( X* y+ B4 A
7 @( _4 e2 ? X) C; ptvb now,tvbnow,bttvb鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
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3 D, ?% {$ M% ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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/ f! e3 @. A9 o' ntvb now,tvbnow,bttvb男孩發病率 高4至6倍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 E. w. H& x& r5 ^. \) s
; q/ O% B$ b+ f3 z, Ytvb now,tvbnow,bttvb鄭：ADHD在香港普遍嗎？tvb now,tvbnow,bttvb) J3 u( `+ a8 c; m' }) f
! D; t b! \+ T4 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
# b' J: ~/ @1 Q/ o7 ?0 U1 s+ Z5 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb( C; ]- K8 @- l& g
男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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0 R% i8 G1 f2 [4 T& ]公仔箱論壇女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }9 k' ~' ]+ a- H$ S6 k! A4 q
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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鄭：如何斷症？
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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9 b7 B g1 I+ o. u9 W1 S- Z單靠行為治療 效果不佳公仔箱論壇/ b& C. u" X7 S# S; s
$ I+ g' v$ {: Z# {6 L; Rwww.tvboxnow.com鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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* c! Y5 ^& ?" t$ k+ N utvb now,tvbnow,bttvb楊：ADHD主要有兩種治療：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 \ {. l5 H( ]7 T& G
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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b6 ]! U* X0 z; z3 ]2 z2 E公仔箱論壇（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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3 W% l0 y+ ~* X! m# otvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕家長背後憂慮是什麼？公仔箱論壇1 x1 Q! H7 W5 u G4 i
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。) p s2 v. P/ R& A
L' [% j1 r0 }0 _- y' k至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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藥後胃口差 三餐巧安排
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鄭﹕利他能有什麼副作用？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ` x7 {6 @: v( z0 H D
! U- i8 \; s6 R2 q( F- S$ Z. ztvb now,tvbnow,bttvb楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。tvb now,tvbnow,bttvb) }9 k- s( s! i' I; u
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。 G ?' h/ b; u+ l7 [4 I
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。% M6 l" p+ h3 W
- \ T& y0 [# ^ u8 z. cwww.tvboxnow.com★鄭志文醫生（家庭醫生）1 T/ x. x" n. c1 ~# ~
! V3 i" j: e+ b( y' b" N2 B0 G& O公仔箱論壇兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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9 Q+ [- M* s; V) P8 q& I$ Ftvb now,tvbnow,bttvb大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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7 K' |( L- G d; G文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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