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[健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD


) o' N% R( L7 {4 ^3 Z公仔箱論壇男仔百厭 女仔遊魂tvb now,tvbnow,bttvb7 g  p! t- `  r% G" c/ R  Y% @
3至10%小童患ADHD
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(胡景禧攝)
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常,但經常因上課不停說話,做功課不專心,做任何事都拖延,又愛插嘴,教師經常投訴,父母束手無策,就可能是患上專注力不足/過度活躍症(ADHD)。公仔箱論壇+ c, z  Z6 G! `/ p; S
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文獻指出,約3至10%小朋友有ADHD;換句話說,一班二三十人的小學生中,最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出,教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。" v! e9 g) E4 h4 x+ c, R  @
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男孩子「百厭」,女孩子「遊魂」,ADHD徵狀,男女大不同。當孩子出現偏差行為,同時影響家庭和學校生活,就需考慮接受評估。www.tvboxnow.com! D5 K' x! o% Y6 \& i1 G

/ }1 h* A$ G+ u& ~+ k鄭:鄭志文醫生 楊:楊穎欣醫生
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鄭:患上ADHD,有什麼徵狀?
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$ q) l# [) g" k% n4 o, x6 gwww.tvboxnow.com楊:ADHD,即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足,徵狀包括心散,沒記性,無法集中注意力,做事虎頭蛇尾tvb now,tvbnow,bttvb' \! w1 q/ g0 Q/ ^8 m2 Z& s$ [
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◆過度活躍,徵狀包括坐立難安,經常走來走去,愛講話、插嘴,自制力弱8 S6 V' B: B6 D. `* h, @
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鄭:我小時候也「百厭」不聽話。www.tvboxnow.com3 P: ~$ C$ C: F8 w+ U% G

8 F0 }. H& E+ {( y! E( w* R楊:小朋友「 百厭」 很正常,不過當出現下列問題,就會懷疑患ADHD,需要求診:
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3 {' Q4 ?0 r( P+ ^7 o3 Btvb now,tvbnow,bttvb1)「百厭」至出現負面影響,如洗澡、吃飯等簡單事情,囑咐多次仍未能完成,令父母和教師十分憤怒;因為「多嘴」,經常騷擾他人,惹同學討厭,導致社交障礙TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) c" e7 t' U' \- ?5 s
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2)上述情在家中及學校同時出現;因為只在家中不聽話,可能是家長教育模式出錯;相反,只在學校出現學業問題,可能是讀寫障礙或其他原因TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ j2 ^4 O# b& k1 D: i3 r7 Q/ B
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男孩發病率 高4至6倍" J( S1 V" i: U

( s, s. _2 A& L+ Xwww.tvboxnow.com鄭:ADHD在香港普遍嗎?公仔箱論壇+ C2 U9 e( m* F- g. S+ X- S
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楊:根據文獻,10至20個小朋友,便有一人患上ADHD,當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍,兩者徵狀亦不同。
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7 E. o% I- G* h3 c' t男孩:外向型,坐不定,上課離座,不停走動,多嘴,愛插嘴,徵狀明顯
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. C  }& ?0 C: B. _tvb now,tvbnow,bttvb女孩:內向型,大多較乖,未必會離座,但做事散漫,課堂上常魂遊太虛,喜歡玩筆、書角,徵狀不明顯
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ADHD的小朋友,不少都有其他合併症,包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等,令問題更複雜。
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鄭:如何斷症?公仔箱論壇& k8 x- }2 U! ~, Z

' N0 P. S% |  n$ p' D8 o  gwww.tvboxnow.com楊:先做整體發展評估,包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估,確定沒有發展遲緩、認知問題;再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估,還要結合家長和教師觀察作診斷。
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' r# S+ Z5 B# I# @+ K( T/ V5 ]公仔箱論壇單靠行為治療 效果不佳
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, _5 k. _& T3 }! S, J1 k鄭:小朋友專注力出問題,如何治療?tvb now,tvbnow,bttvb  B0 |( ~* U5 D5 {, k: v
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楊:ADHD主要有兩種治療:公仔箱論壇% s" C6 L. Q0 D& _8 O8 W& `: l$ f
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1)行為治療:教家長管教小朋友,如怎樣下達指令
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4 C( R$ l$ C7 ]6 n" T% p: p& VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2)藥物治療:常用藥物「利他能」(Ritalin),是一種中樞神經興奮劑,可幫助集中精神、加強自制力8 t& `/ |* m. j2 \5 n
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鄭:但不少家長擔心藥物有副作用,拒絕用藥。% p+ j1 X3 b/ r& y- v6 Y) S% |) L
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楊:沒錯。家長會討價還價,但研究顯示,單靠行為治療效果不佳,配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z6 A8 ]! J6 s( J! i1 a" D% i
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楊﹕家長和小朋友都說,不想過分依賴藥物,亦擔心上癮,因為利他能屬安非他命,是興奮劑;其實要向家長解釋清楚,ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題,利他能作用是幫助集中力,有藥用價值,而不是興奮劑的用途;打一個比喻,ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車,橫衝直撞,藥物就像安裝煞掣。
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+ D- T+ ^" L* F* E- xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於上癮問題,可考慮用藥物假期解決,即在星期六日或放假期間停藥。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 I' F5 ], H9 w" |4 `# y( ]9 M/ M
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藥後胃口差 三餐巧安排
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# }# o* G3 ~6 A6 m$ P* R/ X$ n! n) Etvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕利他能有什麼副作用?
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% Q1 g4 ~  z" ptvb now,tvbnow,bttvb楊﹕最主要的副作用是令胃口變差,小朋友食慾不振,影響發育,令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥,午餐難免受影響,當晚上藥效減退,晚餐就要多吃;另外,周末假期停藥,要多補充營養。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G8 W4 c: z" v- U; F

- \- Q4 D' ]" j- F0 X8 v) S鄭:患上ADHD,是否需要長期服藥?什麼時候可以停?tvb now,tvbnow,bttvb# I/ |: e. a* z- k5 F+ W. i
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楊:暫未有定論。過去不少家長認為,孩子到了中學,病「甩」了,可以停藥;但愈來愈多文獻指出,患ADHD的小朋友,六至八成到青少年時期仍有問題,只是病徵和以往不同,不再像小孩子跑來跑去,但變得散漫、分心,做事拖延,家長教師沒那麼容易發現,便誤以為病「甩」了。所以食藥時間,應該較以前延長才對。
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1 s2 k5 y; C; v- V& U' K5 C+ Q: O8 x公仔箱論壇兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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9 q# s6 e$ W% ^/ U6 G公仔箱論壇★楊穎欣醫生(兒科專科醫生)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Q. R$ E# G( @2 c8 y3 z2 G

  ?4 G* x" r# W* P- f9 u3 Z公仔箱論壇大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生,研究兒童腦神經病變;街坊小子木偶劇場義工,推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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想現場直擊家庭醫生睇醫生,可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htmTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g# ~/ O8 t. M8 q

% R& @5 `1 T0 d2 g* uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文﹕鄭寶華、曾明公仔箱論壇( U) g' l2 ?2 G$ w2 |3 d  l

# |* E( a) P& E6 @0 h3 ^( [編輯﹕王翠麗
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