腳跟痛不關骨刺事公仔箱論壇6 q9 l/ I3 m1 v0 V# L
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。5 @. S% R) i0 W/ m6 {2 d
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早治療、勤拉筋是治療秘方。
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4 y. B$ c, k( p. `2 C+ k4 s1 @& W2 ?7 F, A公仔箱論壇【拆解謬誤】tvb now,tvbnow,bttvb- r' G5 L/ y7 {2 R
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
: R8 \% H: j- E+ q# l swww.tvboxnow.com
3 u- {# X7 d" q; R8 kwww.tvboxnow.com鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。tvb now,tvbnow,bttvb8 L/ `' O. a8 K. R* \, P+ f! w. ^
5 P. h: ^, J3 ?* wX光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛公仔箱論壇, w; H" e4 t: X5 U* O3 V2 f+ b
: P8 B" ?5 m a( c8 ?- T4 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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8 M' Y3 w, t8 w* R% w* T; s) c3 btvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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3 A) h% _8 n: B% w c+ Z傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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) |/ a' r! ^' vwww.tvboxnow.com鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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! u; L7 J+ g) Z- P# F7 T4 B/ k+ g- G( qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕有何病徵？
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4 T4 `3 a Y5 }4 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。2 h: x3 T3 M. t' l5 t
- S7 M- W1 p" {tvb now,tvbnow,bttvb傅﹕為何每次久坐後起步就痛？" ]; R8 o1 Y3 G Z
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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/ h) H3 }3 F: Y傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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. }+ m8 g% U; n. a: `. U+ b/ J0 l公仔箱論壇鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。$ {5 D5 T; Z( b" M! s$ s N
5 O% u3 G% S4 {6 Gwww.tvboxnow.com伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
* X% t) ~: V/ C4 c% Q% B' lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# p" G) T' d/ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕如何診斷，是否需要照X光？www.tvboxnow.com! |/ r. b2 p, C: F
+ y9 n# C; u& X) ]; `" V7 S( P) l公仔箱論壇鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。www.tvboxnow.com; }4 r/ h! B/ \# a, L0 i
1 }& B& E' P6 a9 s0 I傅﹕如何治療？tvb now,tvbnow,bttvb7 n; V: \" w1 W5 v
9 v1 c0 _1 S' a5 m# Z% `2 D3 J2 v% gtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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% e8 V1 ~' D3 V! z3 a5 q) B公仔箱論壇小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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: n+ Q. P/ w6 Z傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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% q' G, K+ T( g0 l! f0 q2 m鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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7 `" {' M# B8 u: `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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6 |; Z% W' k- ?$ o4 k0 y# Ttvb now,tvbnow,bttvb★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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4 h" V; j6 T2 {$ D4 f8 E" E* N4 P# i8 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。www.tvboxnow.com- \+ P% v" P" [: Q0 f- O7 X
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■有片睇
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/ K& j$ E& u: k公仔箱論壇想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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. V: ^( r& d0 P" m% p( O) b& h文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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