[健康資訊] 攝護腺肥大 吃藥難控制再手術

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年過半百男性常出現攝護腺肥大問題，泌尿科醫師連啟舜今天說，如果藥物控制效果越來越差時，才考慮手術治療。www.tvboxnow.com# c, U- L% W" j- J4 }; M5 B
中國醫藥大學附設醫院泌尿部主治醫師連啟舜表示，大小如栗子般的攝護腺，肥大可說是年過半百男性的常見煩惱。若出現解尿困難、腹壓解尿、遲疑解尿、尿流細小、尿流間斷、末流滴滴答答、殘尿等，屬於阻塞型症狀。若有急尿、頻尿、夜尿，則為刺激型症狀。
, A" x3 w8 P- |8 {8 h  J0 P6 ?4 ?連啟舜認為，攝護腺肥大並非一開始就要開刀割除，觀察一段時間，發現藥物控制效果越來越差時，才考慮手術治療。攝護腺肥大的手術治療，目前有電刀刮除和雷射兩種方式。傳統電刀開放健保給付，比較省荷包，但衡量術後併發症的發生率，有宿疾的年邁老人家，採用雷射手術較安全。www.tvboxnow.com3 y0 W& H8 l, s
連啟舜指出，需要開刀者通常是排尿困難一段時間，甚至好幾次尿不出來，被迫到急診插管導尿。此階段多半已有反覆尿液滯留、膀胱結石、反覆尿路感染、反覆血尿、阻塞性腎功能障礙等問題，應儘快處理才是。  f) j1 x2 g  }4 s# }6 l3 v
連啟舜說，兩種手術對解除排尿症狀的效果，其實不相上下，主要的差異在術中的風險和術後恢復狀況。不論採用哪種方式，在開刀刮除的過程中，都必須灌流大量沖洗液。tvb now,tvbnow,bttvb4 w4 ], ?/ P4 X) @
連啟舜解釋，傳統電刀用的是蒸餾水，相對於雷射使用的生理食鹽水，比較容易滯留在體內，導致水中毒。另一方面，雷射的止血效果好，不僅降低術後出血的可能，病患拔除導尿管隨後平安出院的時程，一般來說也會比較早。