[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 d) s/ y4 g% o6 P
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
' H2 C$ ]. M$ I李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
  ?3 q2 a+ a. b' m0 R- Atvb now,tvbnow,bttvb李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。公仔箱論壇2 X3 n. P* p3 \0 \
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。! K7 N) i* E- G# ?, J# C! J
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
9 y1 T% g! c4 D" V公仔箱論壇李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿www.tvboxnow.com3 u2 \  D) ]% i- Z
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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, `/ p% p/ [. |( x公仔箱論壇夜尿的分類+ b" |% E; x/ p' Y, u
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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/ h  G( q% Z& q2 |% v夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
) h) _' e( l: i6 Z. d最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒0 f3 J9 k" V% C( n- @- V
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足; D1 F& M/ C* S* H; h3 ?. e
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇, T+ a! a1 `" @3 K
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
, n7 N0 Z5 ?( ^8 R& `4 q7 b: Y8 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kgTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, I/ ]9 A, L' }, ?( ?
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
2 B$ v+ _: [! T  q% |: \8 y( `! J- {tvb now,tvbnow,bttvb              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。4 L( w2 X9 `3 [8 `! _* W
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1 U" [# c) q4 F& pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F5 ]& |5 H; e; S7 ^& j+ t
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ z4 G9 C  P* }6 Q: B8 I6 n7 `
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity4 B: Q/ o! e, e
              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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# V1 J7 P1 j9 ?* m9 ^; c症狀:           小便次數增加+ U# t8 b; b5 ]# U4 f) p. I' D; h

: M( K1 Q0 T" @; C" ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。公仔箱論壇5 r4 d2 T" s0 l8 o% U% r( D* K$ t$ N+ x$ b
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0 z( Z- k% _" v& C! |9 [1 C: i混合型 （Mixed Type）
; H" U% W5 d) A7 [www.tvboxnow.com症狀:         夜間多尿症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- t9 e3 h# d2 h2 e
         膀胱容積量減少公仔箱論壇! P9 y1 a; u8 h
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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- j9 B+ x. O7 C6 a7 J多尿症（Polyuria）" a9 _. ^. H4 _( M0 n
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
, g6 I2 q' b* x$ }0 h8 \; C         糖尿病（Diabetes Mellitus）
& p' f! R9 F" h公仔箱論壇治療方法：針對疾病作出治療。