[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。www.tvboxnow.com5 a6 t, m% D- m! V' L+ G; ~& z
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
+ t5 I$ _1 _5 n- q& @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
; d6 N/ @3 [$ i5 ~! e( ^' s8 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。公仔箱論壇  \  ], g6 n0 [( Q' C9 t/ ~
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
8 X5 m4 g+ [1 _3 {' Z' }: Awww.tvboxnow.com他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
) n  G; H$ `/ b0 ?' `6 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
& h& W- q* @) f除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
7 t+ }( M& u* E) Y* N, RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www.tvboxnow.com3 t" E3 o+ ]- W: d8 ?( w$ z- \! w
夜尿的分類公仔箱論壇# f* p, _8 z- U6 ^$ b
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
) K7 I+ n) t7 `3 a! S7 n1 u8 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www.tvboxnow.com4 `7 P' \3 `& L! w2 @/ r
夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）tvb now,tvbnow,bttvb2 ]! @) D( X+ p& a* \% _
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。tvb now,tvbnow,bttvb7 x* s' H; t( j/ ~- E+ I7 t
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒8 d/ h. H& D' x, x0 }( y( X
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
9 Y' o/ G; Z8 U" n9 _$ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等* ?' ^' S+ |" b# y5 f* {
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）) X9 ]6 k9 _5 s: F  ^
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kgTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, S0 t. M! s6 p. Y5 l5 l

+ @" `# _  W$ o9 s1 k治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
$ `+ U. u7 O# h8 }7 x" L  d9 g! etvb now,tvbnow,bttvb              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。公仔箱論壇: `- `; H+ k3 j' K- [% z

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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
7 ]; w- G" h( M3 u9 x' e$ X公仔箱論壇膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。公仔箱論壇* a3 U  F4 b0 t$ n* [3 ^4 Z
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
) V2 C6 O8 J0 Z" Q: e+ g9 W              尿道阻塞 Urethral Obstruction: ]9 Y+ ~- H6 G; ?- K& f
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症狀:           小便次數增加6 w3 }' L, P; \: q
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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' ?( [$ A# N1 g  d1 d7 ]www.tvboxnow.com混合型 （Mixed Type）
) X2 e# W7 Q7 H5 Y! M( |- W; x; M/ cwww.tvboxnow.com症狀:         夜間多尿症公仔箱論壇& j5 L8 Z6 `' I: l; b6 X1 E5 a, }
         膀胱容積量減少9 w2 c) e0 D' N
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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% u9 o1 |$ h" M' Swww.tvboxnow.com多尿症（Polyuria）
" d2 P  o& B9 y( zwww.tvboxnow.com主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）) _: M* }) \3 ^  M% E" s3 j
         糖尿病（Diabetes Mellitus）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ m# _7 R7 l( i" P6 D4 N
治療方法：針對疾病作出治療。