[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。www.tvboxnow.com& @4 w8 {, O8 y7 r/ U* M: ?
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。www.tvboxnow.com' [# V0 _- u+ F
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。  {" B, b4 G$ l
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
/ a$ ]& x: f& `; L  uwww.tvboxnow.com李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
9 s2 z' |( V" f0 m1 R3 awww.tvboxnow.com他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。: Z' l/ @2 Z" h; T. Q
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿tvb now,tvbnow,bttvb: `/ Y. [( I( j) ~* P- _5 `
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． tvb now,tvbnow,bttvb" h. v  C8 B7 V1 |" g
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夜尿的分類
) `% N3 T8 v1 f* `4 S$ Jwww.tvboxnow.com評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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1 ?2 y6 D9 {( P' ]  Mwww.tvboxnow.com夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 @. o! B% y& ?1 Y: |8 r
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒4 m, f( |9 g  j! y4 n, `
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
, w7 E, K) ?* v9 W: S- [  w: Ywww.tvboxnow.com             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
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* \, {3 v5 x; v" r8 Ftvb now,tvbnow,bttvb症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）tvb now,tvbnow,bttvb( q! L8 ~- j, r  f) D
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg& G  q4 N+ y; y$ x+ x  D
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)tvb now,tvbnow,bttvb: K. l/ }( v' l& U: b* {# |! R
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。tvb now,tvbnow,bttvb1 W, S+ H) W7 Y2 N$ R6 }2 N9 n( ~

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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
8 `$ P1 C. `2 O公仔箱論壇膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity, x, G* j" [, }! n$ E: r! C
              尿道阻塞 Urethral Obstructionwww.tvboxnow.com& a" r6 Y* C- a& Y0 @! k

$ t# D9 S) x, y2 ?& G0 j症狀:           小便次數增加
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% K0 S6 @; G4 A' M0 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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混合型 （Mixed Type）
! e) C' m% b: X: O+ @症狀:         夜間多尿症
6 R6 a+ u: K% t9 X         膀胱容積量減少
  o  i% n+ S! L, e9 T治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! [7 v# Q. p( I2 {7 A- y' o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) K7 M  B& s5 T  |! j% m+ D% s2 N5 x9 q) K
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多尿症（Polyuria）www.tvboxnow.com: i# B" A. c, w9 Y$ _
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
9 R4 e5 e( `5 x公仔箱論壇         糖尿病（Diabetes Mellitus）
8 z( r+ |# f0 K& y" j. `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：針對疾病作出治療。