[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。! S# `3 j7 R. o
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
' I) R( X, {* j/ v+ j3 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。公仔箱論壇5 i$ U9 H1 I- s
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。6 S9 I& }- n: W" i5 K# D
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。公仔箱論壇' y0 g: P3 m3 [" V
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。www.tvboxnow.com9 H2 G/ ?" M. v3 N+ c9 J5 u
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
; J4 ]$ A1 @  b0 ^, [) j: iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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夜尿的分類# r3 x4 `6 b% I$ A/ J/ {- W
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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% K! R6 b3 O5 `- t+ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）0 x" g, b/ Q, `7 k/ u# _+ Z2 x/ i
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。tvb now,tvbnow,bttvb' d" }) _) e" k' S! {! Z- p9 J3 E

, l1 N4 a5 ^+ S! z! _7 v) HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要成因：晝夜尿液製造量顛倒tvb now,tvbnow,bttvb1 w  q. r- g4 I/ o
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
' l5 r& u# o. I             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
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; ]) R* J6 B) I6 mtvb now,tvbnow,bttvb症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
6 A4 T& b' z  Q5 Z- F# utvb now,tvbnow,bttvb            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
. H( k! Z1 t- h( p8 H; f0 L/ Bwww.tvboxnow.com              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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0 u) q" \* L) u公仔箱論壇膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, q- U3 A5 @* D
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 l& ^4 j' P  t/ P8 a5 _
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor OveractivityTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. c- A4 q) @# ?
              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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症狀:           小便次數增加
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; [8 w1 o! w( I# g, u3 Vwww.tvboxnow.com治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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  R5 T( R4 V& G  rwww.tvboxnow.com混合型 （Mixed Type）) X- P5 @% h5 l: K7 y' R
症狀:         夜間多尿症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 p7 f, N; \$ Q; z5 ]
         膀胱容積量減少
! y) _# F( S4 m, K" V$ A7 k, cwww.tvboxnow.com治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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( j, Z! ^: I2 C  h% u4 C8 m7 ^) S多尿症（Polyuria）
1 @0 f: n( C' X  C: h主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
# ]. U$ N  z% Z6 y2 }; c% x公仔箱論壇         糖尿病（Diabetes Mellitus）
0 a5 p; }* G+ F7 i+ M) `- Xtvb now,tvbnow,bttvb治療方法：針對疾病作出治療。