那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。公仔箱論壇/ Z4 k! a7 c i9 B. A' ]( r0 i
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
, f s; I1 Y# y慢性痛症的定義
( m k% o+ {" {‧痛症持續六個月以上www.tvboxnow.com7 [9 q" k/ h: z/ g
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
' m6 d! T* o9 t5 z5 X0 h骨關節炎8 p; l9 l7 v8 N) c, x$ Q( b4 U4 T
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。www.tvboxnow.com" V* M% z g9 v( `$ I/ t
病徵$ F( t* u0 A$ Z9 [
‧關節持續痛楚5 S. O) G E; D# G* F7 C9 ~- M
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。: P& [7 C+ ~( C- N7 _/ X
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
?+ c/ K* w& v. Rwww.tvboxnow.com‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 y: G; R2 i+ e/ I' b
治療
2 C. o$ U+ l+ {2 @" C! gtvb now,tvbnow,bttvb 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。公仔箱論壇1 t, A( M1 ]- h! z S
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
Q" O8 g! ~" P, owww.tvboxnow.com類風濕性關節炎
4 |. z. E( Q7 b$ U/ V# | 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 f( Y) g% E) N# c
病徵tvb now,tvbnow,bttvb- p9 T8 B" _; q) V, R
‧關節持續痛楚或出現變形TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^+ b2 m9 i2 F* [1 Q$ Y
‧影響日常行動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^) b4 O8 l! m o
‧紅腫發炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u, n& ?5 [5 ]' R% O- v
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）tvb now,tvbnow,bttvb& {7 Y& n8 A F3 [& ?2 v) J
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^5 V! ?- y! \- \$ e2 c- [
治療
9 @! K5 G) h- A* j& }8 Xtvb now,tvbnow,bttvb 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
3 Y1 J: j3 R% U9 }1 s$ N0 x 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
9 G! { r& F- e- ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F# `! Z2 @5 b& B1 Z
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
- b2 C* A( O3 o1 v3 g周邊神經痛3 E9 r( L# a$ f* d3 W! O4 J
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& B3 [9 i' l/ T4 T/ q% x8 w+ }7 D
‧影響神經組織的糖尿病併發症tvb now,tvbnow,bttvb# K; J& J- ?$ c" s4 Z
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。
3 ~! u8 d/ ]8 _. u9 v4 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。公仔箱論壇4 E0 r/ |8 g4 i( ~" Z
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
* @1 b+ C- N) R( e- L$ R, _tvb now,tvbnow,bttvb‧愛滋病毒引發的周邊神經痛9 g1 F L8 ~- }1 \% Z
‧癌症相關的神經痛( L9 d. p2 R1 u+ w- l. u. N3 W
‧藥物引起的神經痛
8 v. E$ m5 q$ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中樞神經痛& S1 a! F5 ^' M: u, e, s
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
/ s% b/ x5 \0 A* O‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。tvb now,tvbnow,bttvb; I, z9 G; g) z, ~$ t
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
3 b9 _5 ]6 n2 E1 r* B‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛) j! o3 Y+ ]* u! `# j+ b
徵狀
0 {- B# ]7 n' J1 ywww.tvboxnow.com 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。www.tvboxnow.com5 I5 |# m; _. o m6 n. @
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
* ~* k& D% T* q0 F公仔箱論壇‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C& M, g8 z. I ~
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。www.tvboxnow.com5 d' I' H0 G4 t4 Z
治療6 d' _ t; k1 \* v
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
! W) l8 N( D/ _- ~2 ~7 }6 A: } 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
" L z) J# B' U9 Awww.tvboxnow.com合理地用藥
, V0 k. e1 H4 ? 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。tvb now,tvbnow,bttvb, x! U4 x) J5 B7 E) p0 n* L
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
8 t: R7 r% \3 L8 g* J: v& Bwww.tvboxnow.com 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。tvb now,tvbnow,bttvb2 }) \! R1 A) C1 k8 a/ m8 Y/ j
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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