那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾,痛症除了影響日常生活,亦影響工作,降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源,管理疼痛,才可免受痛症支配。tvb now,tvbnow,bttvb- }+ c% }2 K* ^4 d: H3 J% q
4 ^) F( `. c: l8 x5 R: m( @3 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 「痛」,是一個很個人的感覺,每個人對「痛」都有不同感受或不同形容,有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫,也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說,每個人對痛的承受能力都不盡相同。! s' T7 F0 g, w& H `- R
一般而言,一次性受傷的痛楚對人的影響較小,而長期痛症不但痛楚難忍,對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症,亦即是慢性痛症(Chronic Pain),在人類壽命愈長的現世代,出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎(Osteoarthritis),其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症,而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis)亦是慢性痛症的常客。
9 _$ c, l, N, ^5 ?5 \- L! i8 R2 ]tvb now,tvbnow,bttvb慢性痛症的定義TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# A1 Z6 k s' M/ r) d7 v7 I4 @7 l% |
‧痛症持續六個月以上
# d3 z0 t/ t* y$ `- \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧持續發生痛楚,可能時好時壞,卻一直存在。
$ d0 x, u5 B) Z: F3 H) ]: X3 J骨關節炎公仔箱論壇% y+ d* @3 m" p2 W; ~
骨關節炎是最見的痛症,一般會在關節軟骨受損後出現,主要影響負重關節,包括髖關節、膝關節及下背部,此外,指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關,長者骨關節退化是關節炎的重要成因,肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。www.tvboxnow.com2 H Z# x9 ?3 y, u/ J. `
病徵tvb now,tvbnow,bttvb4 o' _3 o4 S% p5 l2 E9 L
‧關節持續痛楚
' @2 _& l0 M* h# _tvb now,tvbnow,bttvb‧日常活動,例如步行或是上下樓梯會增加痛感。公仔箱論壇, X; \) Z. t m. j8 b* S
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。www.tvboxnow.com \9 j2 ^6 e2 ]: T" p2 N& e
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小6 F( ] y/ Q3 C8 S
治療tvb now,tvbnow,bttvb9 P7 {- e2 a9 F" x0 ]) O
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的,及早診斷,減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
- u) l8 X8 {5 q; M0 Mtvb now,tvbnow,bttvb 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚,非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎,亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
* }( q/ V. c5 {7 ~8 K' ywww.tvboxnow.com類風濕性關節炎tvb now,tvbnow,bttvb% t7 L$ p# A; g1 @, `
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆,雖然兩種疾病都是影響身體的關節,但是病因完全不同,是兩種不同的疾病,治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病,也不是因為勞損而導致,雖然真正發病原因未明,但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性,大多數病人於30-50歲時發病,關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力,甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病,炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官,手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
9 m+ K* u2 z. s; h, _& \www.tvboxnow.com病徵
5 r3 [" G7 W' F& T( K3 T2 {8 hwww.tvboxnow.com‧關節持續痛楚或出現變形/ w3 N6 ~) u* c0 x2 Z3 X
‧影響日常行動 B1 `; B0 ? ` m j0 ^* @
‧紅腫發炎
& {% \# @( q; W4 y# y1 H. b- L& wtvb now,tvbnow,bttvb‧對稱地發生(左右手或左右腳同時出現)tvb now,tvbnow,bttvb5 a- h, G) W# o/ p3 c9 c; _ [
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵www.tvboxnow.com$ h% ^+ ?1 A! H5 h: r5 \# k4 J
治療公仔箱論壇# R1 j1 u3 t6 H
類風濕性關節炎也是無法根治的,治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀,保持關節及骨骼功能,防止結構性損壞及變形,維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病,治療選擇需按個人的病況而定,主要是使用止痛藥減低痛楚,亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物(Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs),若是發炎情況嚴重,或需使用類固醇或免疫系統抑制劑(Immunosuppressants)。公仔箱論壇0 T. w9 Q$ E+ t5 t: d- ?- F) g
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷,適當地使用藥物才能得到治療效果,一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物,亦不需要免疫系統抑制劑。/ E6 u" i. y3 ^ K8 s0 a
神經痛
; t( n$ C# F! A, K7 a2 ttvb now,tvbnow,bttvb 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛,神經痛只是一種症狀,可由各種不同的疾患引起,表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的,患者常會感到難以忍受,非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多,包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。- V3 W9 P7 t% K2 [$ H' R
周邊神經痛
+ L% }9 J6 O7 m+ ?. ^0 H* ?& k公仔箱論壇 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括:公仔箱論壇6 ^/ W! D( z) b/ |; m
‧影響神經組織的糖尿病併發症
& g. q {- C1 o% j3 E. E公仔箱論壇‧帶狀疱疹後神經痛,多發生在患有帶狀疱疹的部位。
9 e( X7 T9 s' O! j) g3 c‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
1 O9 |, P: X& n7 g8 A‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a5 H' r+ \- _! T* S
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛) Q" C' z" r6 [% F
‧癌症相關的神經痛
/ ~) P- S2 _/ d8 P) | DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧藥物引起的神經痛
/ {3 F% x6 @! F, E" d- I d% Iwww.tvboxnow.com中樞神經痛
4 d- `! m: ~, U' F9 |; c7 H 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致,包括:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- V5 H8 t, Y/ p" r9 l! d1 q; l7 G
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
$ ]' T4 W% l- j5 F& w‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛公仔箱論壇" S( t8 j4 {6 g# s
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛! T8 @2 z* i4 U4 x
徵狀
0 A6 Y9 K' z# {! u2 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致,徵狀通常被形容為刺痛,亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感,而這些徵狀一般會在夜間發生,患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵,如抑鬱、焦慮、失眠等。
+ k# n+ G4 x! [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧對一般人不會引起疼痛的情況,例如觸碰,病人都會感到痛楚。
( M- z" b' g* [; awww.tvboxnow.com‧對觸覺有過度反應,例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# u% g0 N8 W, ?( m( w. U
‧痛覺反應過度,對一般的疼痛會有過度反應。 m+ ?; P6 U1 W6 j& ~2 H8 ]
治療3 C' c# @- N. x$ n0 _6 e
神經痛可說是相當棘手的問題,治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現,神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚,有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效,而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟(European Federation of Neurological Societies)發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引,建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。www.tvboxnow.com) b3 \0 G6 ]( @( k; n- r- ]! a. ~
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀(Symptom),但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病(Disease)來治療。
% ~; x0 \5 p# N* M# @合理地用藥
' B; w9 ?1 q3 W9 f% xwww.tvboxnow.com 根據世界衛生組織(WHO)及國際疼痛學會統計,每五名成年人就有一人有慢性痛症(並不包括癌病所引起),發達國家中有大約30%人口受到某幾類慢性痛症的困擾,與癌症或是心臟病比較,慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出,比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金(The National Pain Foundation)的數據顯示,慢性痛症的損失,包括醫療開支、工時損失及工人賠償,每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
5 |! G% j9 @4 S V 痛症的影響亦存在於香港社會,有調查發現,香港有八成長者患有慢性痛症,近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中,受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化,預計到了2029年,65歲以上的人士會佔香港人口的20%,慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
2 }7 W) R* Y* d1 n2 C公仔箱論壇 疼痛可能與身體的組織受傷有關,亦可能無關,長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力,影響個人社交生活,由於痛症會影響睡眠,部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚,當然不能不提止痛藥,有些人視止痛藥為洪水猛獸,寧願痛至不能活動,怎樣也不吞一顆,這種觀念其實並不正確。tvb now,tvbnow,bttvb+ u( O3 V) g9 L. i
凡藥都是毒,只要合理使用,便可以發揮藥物的長處。患者必須明白,有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的,管理疼痛,減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |