【華人健康網圖文提供/眼科陳慶隆醫師視網膜的大小事】飛蚊症是視網膜科門診最常聽到的眼科問題,也是困擾許多人的重要議題。其實飛蚊症可以大致分為退化性與病理性的變化。其中大部分是退化性的。有關退化性的變化,大多因為正常老化(Normal aging)或是近視(Nearsighted),原則上是不用也無法做治療。) ~' I, ]8 H2 G* Z, N4 F" W
看到黑影閃光 當心飛蚊症惡化恐失明
1 |9 ]. i5 K, }4 u% e8 Y; l# MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反觀病理性的變化,多為視網膜裂孔、視網膜出血,或者是眼內發炎的症狀,所以一定要接受視網膜雷射或相關的藥物治療。至於究竟是哪一種診斷,應該要由眼科專科醫師,或由更專門的視網膜科次專科醫師來作判斷。www.tvboxnow.com' x" v6 i4 ~& R+ N8 W
有關最常見退化性的飛蚊症,我們要先了解眼內結構。玻璃體是充滿像是凝膠狀的物質(Jelly-like material),因為正常老化,玻璃體會萎縮(Vitreous shrinking),並且開始液化。在玻璃體分解的過程中,會有一些類似蛋白質(Small clumps of protein )的沈澱物或是不透明物,因此視野中會出現點狀、線狀,或是變形蟲狀的影像,俗稱飛蚊症。& ^3 J5 E, E8 `3 V0 k) Y
伴隨著飛蚊症,門診患者經常也提到在晚上或者較暗的環境下,會看到弧狀的快速閃光(Quick, arc-shaped flashes of light)。這是因為玻璃體萎縮的過程下,玻璃體的後膜會發生與視網膜脫離的現象(Posterior vitreous detachment)。因為膜性的拉扯或摩擦視網膜,就會看到弧形的閃光。
9 U0 i7 j- y5 d5 k* b* X! b0 e0 a公仔箱論壇這種狀況經常會數週,甚至於數個月內反覆發生。但是,一般而言,會隨著時間的過去而消失,並不會留下任何的後遺症。另外,有一些閃光的現象,可能與偏頭痛(Migraine headache)有關,需要請專科醫師做鑑別診斷,以免耽誤病情。公仔箱論壇; n# |& e/ a9 U! h
(圖片提供/陳慶隆醫師)tvb now,tvbnow,bttvb& L$ J8 k( G4 F! V7 d
關於病理性的變化,飛蚊症會以許多不同形狀來表現,而且數量通常都很多。如果同時也發生看見閃光的現象,恐怕要立即尋求眼科專科醫師的協助,做進一步的檢查或治療。視網膜科專科醫師會將患者的瞳孔以藥水放大,進行徹底的玻璃體與視網膜的檢查,以確認有無病灶,像是視網膜裂孔、出血與膜性拉扯。因為視網膜裂孔伴隨玻璃體膜性拉扯,非常容易導致視網膜剝離,而嚴重影響視力,甚至失明。
, g5 R& W: h! P% c( }$ G: M/ a所以,如果出現以下三種現象,一定要儘速就醫。
1 p- N. Z$ {, @$ D公仔箱論壇1.飛蚊以不同形狀大量增加。
/ C; g6 r" t# [1 D, J( c* D7 R! z
/ b( u( i5 V! K7 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.伴隨閃光發生。
$ W$ w0 [+ r. @" T* D
7 F' Y- @ {! m2 o5 Itvb now,tvbnow,bttvb3.視野出現缺損。# m7 M" _6 p+ A9 P% A" @
公仔箱論壇# t$ a" R Q3 S! M( J
1 X! }4 Q4 y- Z/ _/ y) a
眼科醫師經過檢查,較能分辨這些困擾您的黑影,到底是無害的飛蚊(Harmless floaters ),還是視網膜裂孔所導致的出血反應(Blood from a retinal tear )。 |