【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！www.tvboxnow.com0 r) _3 r+ ?. {
男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲
1 E8 p. g. v; O" t1 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！
M- O% G. N. W$ }+ g" `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。. j+ V7 X8 K0 D9 A. q
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病
( d6 _6 z" J" N0 m( d; O, o3 k# x公仔箱論壇以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。tvb now,tvbnow,bttvb$ Z: h& e. C; e* B# F
當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。www.tvboxnow.com, m2 G7 y# P5 ^ Q5 v' i0 q- k1 v
雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ~+ ?8 n7 e' I! A1 E* x
以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。
& w9 R- G. |9 v% W防治骨質疏鬆不可只靠藥物
6 S( X- ~% T. [7 y2 {tvb now,tvbnow,bttvb當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。
- W7 c4 ]8 o W0 N! A ^3 B就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。
2 }; o% }3 b) b1 Cwww.tvboxnow.com但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。
+ A9 z4 c# B6 q! w% k7 J5 V以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：公仔箱論壇* P; g _1 k5 N- s9 F& I$ w
A.規律的肌肉強化運動
0 N! M+ ?- x# H/ U( N% X* V6 kwww.tvboxnow.com每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。
7 ^4 R, z; E* o. }$ }8 {$ Dwww.tvboxnow.comB.有時間要曬曬太陽 tvb now,tvbnow,bttvb) l2 @" {9 q7 G0 y$ w& [8 i
可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
; M" P* q" G/ w P! A- E5 p4 Swww.tvboxnow.comC.避免發炎性飲食
# W9 U6 }4 E7 f, Q" utvb now,tvbnow,bttvb儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。+ J9 L' [" }, T! T5 z5 _
D.補充足量的礦物質與營養素
+ C' k- g$ K' }以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。tvb now,tvbnow,bttvb6 E S. U$ `- }6 w
1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克
, o! e: e% z8 \+ k" K2 zwww.tvboxnow.com2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整）
* F) \6 `2 G. \& _( t! z' B) m公仔箱論壇3.鎂：每日200～800毫克
3 N5 B( t! b% E" C$ a4.維生素K：每日2毫克
" Q& ]5 z+ J" @' S5.矽：每日5 ~ 10 毫克
- ~' f0 t9 E' G' I D. A% Q1 V% @8 r3 Q& a公仔箱論壇6.硼：每日3 ～ 9毫克 公仔箱論壇/ ^0 R5 T# N2 M# s7 N$ ~7 W
7.鋅：每日15～30毫克$ }* A3 Z( r* B8 U7 G8 v
另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。* |! M0 M1 s3 l+ M/ W
其每日的建議用量如下： 6 C/ z e1 W( C6 o. r: V
1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克
- H- E i- L4 u# K, a: N2.薑黃素：每日400毫克 4 q; x$ ~- q9 W' I
3.白藜蘆醇：每日250毫克公仔箱論壇' L' j F8 v/ x, ?& N- p( N
綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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