因脊椎損傷的高位截癱者，或罹患運動神經元疾病導致肌肉萎縮無力者，他們的呼吸功能通常會因病受到影響。多年前，這類患者只能在加護病房依賴通氣機呼吸，但如今，他們能在家中使用這種專業醫療設備，在醫院以外的地方延續生命。
5 j/ t( [7 y$ I( u2 n' ^, {公仔箱論壇陳篤生醫院自2011年起與衛生部合作開展試驗計劃，為呼吸和咳痰功能受影響的患者推出居家機械通氣和呼吸輔助服務（Home Ventilation and Respiratory Support Service），通過政府資助為患者購買可攜帶式通氣機，以便他們出院後能繼續在家使用。至今已有近百名患者從中受惠。9 W3 g) v" l! f# F( U% h. B
負責這項計劃的陳篤生醫院高級顧問醫生曾耀受訪時指出，這些病患處境“尷尬”，病情無法治愈但又不至於致命，有了機器輔助後，病患雖無法重拾健康，但呼吸功能可被良好替代。
* v. a. ]1 Z" \( M# t) H9 q9 btvb now,tvbnow,bttvb“以前通氣機體積大而復雜，多半只能在加護病房裡用。可以說，當時的醫療人員碰到這類患者都會比較悲觀，因為他們的病情不易治療，只能長期住院依賴機器呼吸，但若讓病患長期住院不是理想方案。”tvb now,tvbnow,bttvb w+ A P& s. ~ @
據了解，除了陳篤生醫院，竹腳婦幼醫院和國大醫院也和衛生部合作，向兒童病患開展類似的試驗計劃。
. o$ n% ^' C C: y6 O4 o! t" I/ L公仔箱論壇另外也有少數來自其他醫院的成年病患，經醫療團隊評估後，符合條件者也被轉介至該計劃。; E; P/ T Y: a; \
陳篤生醫院的五年試驗計劃今年結束。目前，醫院正同衛生部商討，如何進一步推廣和改善居家機械通氣和呼吸輔助服務。
' m$ m* N8 @* Iwww.tvboxnow.com曾耀透露，院方希望能以一個中央資源的運作模式，根據病患的不同病情發展，為他們提供所需設備。
$ d7 x$ |8 V. w- iwww.tvboxnow.com他解釋說：“一些病患的病情會隨時間而變化，若有一個中央資源，讓病患根據病情靈活租借設備，或許是一個較實惠的做法。英國和加拿大已採用了這種模式。”
# e' @5 Y: c+ O) R9 E6 P核心醫療團隊
( r$ u3 x2 w) E2 q; y0 qwww.tvboxnow.com助打造良好居家養病條件
/ ?! l8 J0 a9 b W; [tvb now,tvbnow,bttvb提供居家機械通氣和呼吸輔助服務的核心醫療團隊由醫生、護士、呼吸治療師和醫療社工組成，他們會定期進行家訪，查看病患病情，以及通氣機的使用情況。% z% u$ w; _, w1 h) Z/ t, m/ D
通氣機啟用初期，呼吸治療師必須在場指導看護者如何使用或調整設備，職業治療師也會上門協助看護者改造住家環境，為病患製造良好的養病條件。tvb now,tvbnow,bttvb$ T! j: X& |; @9 O6 M! |
醫院首席呼吸治療師阿努拉解釋說：“病患住院時，不會感覺到通氣機對身體帶來的影響，但在家使用時，因為環境和病情都有改變，因此我們需要把機器調整到患者覺得舒適的程度。”
8 P+ S* ]2 B8 X x5 v2 S! M1 H4 T% xtvb now,tvbnow,bttvb醫療社工主要在經濟和心理方面給予病患和家屬輔導協助，並會定期評估他們的生活素質及家庭經濟狀況。
" w$ T5 c9 H( `* Y高級醫療社工李明麗說：“我們要確保患者能夠順利出院回家，並能在家裡繼續管理他們的病情，協助他們應對返家可能出現的問題。”
) c8 u" x" ?1 Ctvb now,tvbnow,bttvb她強調，生活素質是不少患者和家屬相當看重的一個元素。tvb now,tvbnow,bttvb A0 Y8 G8 O% _' c
“患者其實都很想回家，特別是一些年輕患者對生活仍有抱負，希望能獨立生活甚至參與體育運動。我們在盡量幫助他們實現願望的同時，也確保病情和生活素質都獲得照顧。”: U( H1 {9 p( t# I
曾耀說，在病患加入計劃前，醫療團隊需評估他的病情、家庭環境和生活狀況。
, c! ~; y1 T2 O2 n# ^. A7 N/ ?www.tvboxnow.com“患者家屬在做考慮時，我們不鼓勵他們只關注經濟層面。因為如果患者對生活仍抱有熱忱，與家人關係親密，那麼他加入計劃後所獲得的益處將被放大。而我們會盡力做好自己的工作，照顧他們的醫療甚至經濟需求。”
- S2 ~, F$ l5 h- b: PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。加入計劃的病患一般會根據支付能力調查付費，但為確保有需要的病患能受惠，醫院在獲衛生部資助外，也會根據病患經濟條件，通過陳篤生醫院社區基金，向他們施施予援手。 |
發表於 2016-7-7 06:50 AM
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