一名十五歲女學生，日前因為持續腹痛由母親送到苗栗醫院急診，主訴間歇性左下腹痛已經兩天，當天晚上症狀加劇才就醫，到院時生命徵象穩定，但左下腹有明顯壓痛及反彈痛，急診醫師經超音波初步診斷為卵巢腫瘤，急會診婦產科；由醫學中心駐診衛服部苗栗醫院的婦產科李悅源醫師診察後，懷疑少女為左側卵巢約十乘八公分大之腫瘤合併扭轉，經與家屬說明討論後，緊急進行「腹腔鏡手術」治療，順利切除腫瘤並保留卵巢維持生育功能，住院治療後少女已康復開心出院。
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! M" g' e) s1 D0 ^% l: ^* D" ]1 c衛福部苗栗醫院爭取「醫學中心支援計畫」，獲五位來自「醫學中心級」優秀專科醫師駐診，婦產科李悅源醫師為其中一名；李醫師指出，手術中發現患者左側卵巢，已發生近一百八十度部分扭轉，幸好還未發生缺血性壞死的現象，因此採行腹腔鏡腫瘤切除後，將左側卵巢復位，並保留卵巢的正常組織及功能。術後病理報告證實為一良性卵巢畸胎瘤，內容物包含毛髮、皮脂腺等分化成熟的組織。
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( P, R3 U* J; a+ N. T臨床經驗豐富的李醫師表示，卵巢畸胎瘤約佔所有卵巢腫瘤的十分之一強，好發於二十歲至四十歲之間的女性，也是二十歲以下女性最常見的良性卵巢腫瘤。雖然超音波是很好的診斷工具，但是腫瘤初發生時，通常沒有明顯症狀，所以不容易及早發現，患者經常都是出現併發症才就醫。卵巢畸胎瘤最常出現的合併症，依序為扭轉、破裂及感染，出現惡性細胞病變的機率約只有百分之一。5 X5 }* |# d# t9 \" H8 A' G
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李醫師進一步說明，雖然依據文獻統計，卵巢畸胎瘤發生扭轉的機率不到十分之一，但是一旦懷疑扭轉，就應視為急症，立即進行手術治療，腫瘤切除時則要儘量保守，以維持年輕患者將來的生育能力。該名少女所幸及時就醫治療，才未引發更嚴重併發症，術後第六天順康復出院；李醫師提醒家中有青少女的家長，若孩子出現異常腹痛現象，一定要趕快就醫，才能避免遺憾發生。 $ @. e9 x4 p) ~$ ^" C: T7 {
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發表於 2016-10-20 07:23 AM
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