近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。 tvb now,tvbnow,bttvb- i- m7 O% G- {& E! r1 Y
+ u& N! i. B& C3 S. D2 ^公仔箱論壇二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。 $ ~0 Y6 E5 |+ p7 b: ~6 |" V1 ?3 a5 T; N
; g2 ]( c" O0 r9 M0 \( ^5 E2 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早發型膝關節退化原因
3 k" o) o- I2 o' o公仔箱論壇膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。 www.tvboxnow.com: Y1 s$ ?, X. z7 X) L5 @
w7 D, Q, k! F+ K4 j" N# Q導致原因:
1 Z/ f% U! D& l8 ?tvb now,tvbnow,bttvb壓力異常
; S) ]/ V! b* V) H: _0 j公仔箱論壇
: G* T+ U8 o' S3 s$ r& ^5 h: dtvb now,tvbnow,bttvb1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
) {$ J/ l; F0 R4 o) Z) @公仔箱論壇2.肌肉無力5 D+ C9 V7 k+ V8 w' G
3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
$ E5 ?: ?" r9 i x1 L% D @4 J7 l4.肥胖tvb now,tvbnow,bttvb! q, Y$ P3 n6 |1 R
5.外傷
. o1 S' J2 d/ S/ Z6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
, J" `6 o' T. Ewww.tvboxnow.com
; p; y* i( W. g. Z7 |www.tvboxnow.com軟骨異常
, L2 H4 T* j6 P1 h6 D, n1.慢性發炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; _& B" j, ~8 s
2.老化TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T9 L) y' }* H( T9 j( b- ]) D; O0 c
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)tvb now,tvbnow,bttvb$ a$ R2 I ~4 M2 d
4.免疫功能失調tvb now,tvbnow,bttvb' ? o! I W7 d/ g/ |
5.遺傳或代謝疾病# N1 h8 r, ^# m/ z# J0 ]' \
6.營養不均公仔箱論壇% b: v5 e& l) a2 C
9 ~0 d. b$ v! y0 J; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。 公仔箱論壇: H! L' Z( n+ ?
; x# d- R% ^' ktvb now,tvbnow,bttvb針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。/ w0 i' E' `. w1 E/ j3 m A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G8 q$ w I3 \# j0 s
韌帶為什麼會受傷？ tvb now,tvbnow,bttvb% l1 H: j, t$ a9 [! G! A
0 R6 _. V# j3 X4 R6 y; M韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
! a& i0 S* t o公仔箱論壇
% _% K, a6 @3 t3 k: O; G公仔箱論壇韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。 tvb now,tvbnow,bttvb6 J' f, i: B* ]; v5 b" M/ S
0 K) k6 L' `3 ]( M8 {, k# vwww.tvboxnow.com避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ ; Z$ T% B6 J( a0 ]4 Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _8 K% K( N/ M/ m0 h3 d# ^7 J
傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' S* e. d5 x3 v% k9 [4 _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 }' O/ M" w+ ]% v
針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化： www.tvboxnow.com6 f0 i( n9 i3 |* T" E+ y
9 b3 G% {2 X' C; `2 Q6 a1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨
) y7 j: S/ e; I% d/ j3 A# }) YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 以增生強化再生代替消炎止痛 tvb now,tvbnow,bttvb: C# {& {% C2 p0 a4 v) G `
; ~+ X. G% o$ n: g, A P
實際的治療方式如下： - R r/ {' A2 U l! y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^; L s" Z$ T, m9 L
保護方式:
+ p- x2 g! @- P: G8 z7 Ttvb now,tvbnow,bttvb1 q2 V8 q1 H: W6 K/ a
韌帶鬆弛
$ V/ d( R3 ]" V2 C: _ Q& atvb now,tvbnow,bttvb1.減重
, }& a7 B! V- t3 l8 ~8 v2 R3 I! l: ~# Z. T; etvb now,tvbnow,bttvb2.復健治療% x' x! n0 {1 w: M
3.穿戴護膝0 y" e: T: y' B# s _
4.姿勢與動作調整6 t0 e# W; K$ Y! k- B
7 X W+ S9 p) {8 r% o& [www.tvboxnow.com
a* N% l( b. n8 a- ]+ t0 w肌肉無力
: s1 l6 o9 z+ `$ ]! H R: m公仔箱論壇1.減重公仔箱論壇 U+ U+ }) y" R
2.避免過勞tvb now,tvbnow,bttvb' }/ C. c, e% K2 [& W
3.局部按摩1 `5 h: n3 q( J% u5 r+ l" T9 U3 T. B$ V
( x9 p+ ]7 e5 W/ Q) h! uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; G% H2 ?4 x: l, F8 W$ y
增強方式:公仔箱論壇$ d2 v2 c9 I. w% ]
韌帶鬆弛 公仔箱論壇! S" o8 L, `: f$ g" m1 v! E
1.增生注射TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: |( ~! U+ A$ k5 X3 ~% Q
2.PRP注射TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 {$ i3 ]8 v& k- c- E; e
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
% s/ \6 i. A/ p# w6 n+ [公仔箱論壇www.tvboxnow.com. Y/ F, F* m. l) V2 O N
肌肉無力公仔箱論壇" j* |2 B6 e: `" w/ W
1.運動訓練
7 G3 Q7 Z q& uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.營養補充TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 f4 I& V, w! Y
公仔箱論壇/ _! ^9 e0 W! y. w3 @
包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。 tvb now,tvbnow,bttvb J! l6 |' x: r
& z/ ]4 h$ K* @! _2 ~所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。
~ X& n" ^+ N' [! Z) |
$ p* _5 W- _9 k2 i6 m h, e針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。 tvb now,tvbnow,bttvb7 t0 D0 z1 ?+ `, i+ y) }
! t; z3 o9 G) `; _www.tvboxnow.com飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 ( d; D0 k2 F! k, f# g. G$ j* s
" {+ [. H* u. l X# m退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！
1 a" d9 d8 D5 W# W3 _7 e公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t0 C$ F" R' y! K/ [: O
" k/ p' [/ j1 u/ Y- v9 q0 ?
8 C; y+ g$ f" {- k
tvb now,tvbnow,bttvb3 y) ?, c8 f; e# g! t4 _
健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
| 