過於畏懼誤嚥,恐導致肌力與大腦退化! tvb now,tvbnow,bttvb: v% N7 F, T& v U# P! j
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不咀嚼反而會加速失智症惡化
4 Q) T' o0 C" D; _2 B「把奶奶送到養護中心之後,突然失智症就加劇了!」、「明明當初是走進養護中心的,怎麼幾個月後就臥病在床?」常常聽到許多家庭發出這些哀嘆。為什麼會發生這種事呢?雖然原因有很多,但其中一項問題似乎在於「飲食照護」。 tvb now,tvbnow,bttvb- e) E7 K" ~. l# M* j' o8 M; C
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綜觀目前現況,特別以養護老人為主的許多看護現場大多已呈疲乏狀態,因為預算以及員工人數短缺,過多的負荷令他們喘不過氣。所以,若不能在固定的時間內,讓受照護者進食的話,往往會影響機構的正常運作。 tvb now,tvbnow,bttvb3 d# m0 U& q# h
4 `& \5 b& n6 t) ?; z' ]正因如此,為了在短時間內,讓他們能夠攝取營養,就方便行事的將黏稠的混合食物以湯匙機械性地送進口中……。但回頭想想,如果這就是自己要吃的一餐,叫人作何感想? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 D1 f7 I, e: l# |
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到頭來,本來應當能咀嚼的高齡者,也會因此喪失咀嚼的必要。但是,咀嚼力可以防止失智症的惡化,這一點在醫學上也獲得實證。 活動下顎時,會牽動到一條名為「咀嚼肌」的肌肉,有助於刺激腦幹網樣體(腦內神經細胞與神經纖維集聚的地方),也能活性化主要擔任認知與記憶活動的大腦皮層。因此若是受照護者依然能咀嚼,就要盡量做出需要咀嚼的餐點,維持咀嚼的能力是不失智照護飲食的要訣。
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% ` W8 {3 u2 M3 X0 Q* `0 S無論是誰都可能發生誤嚥情況,無需過度保護 www.tvboxnow.com( H% h- {5 u2 X3 O
* N8 ?1 @9 Y0 _& stvb now,tvbnow,bttvb也有看護者聲稱「如果造成吸入性肺炎(編按:因異物、液體或化學物質等嗆入氣管中而造成肺部發炎)就太可怕了,所以只能讓他吃攪碎後的食物」,但是,就連健康的人也會因為單純吞口水而造成誤嚥,如果過於害怕誤嚥,我認為反而會有反效果。而且「保護型看護」做得太過徹底,導致無法咀嚼而肌力衰弱的話,不就本末倒置了嗎? , d9 K" U0 ~3 S; A- Z$ |
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食用有高營養價值的食物,且體力維持在一定程度的情況下,人類本身應該就具有把誤嚥的東西咳吐出來的能力。只要能吐出來的話,誤嚥也就不那麼可怕。 0 L5 J3 M6 _6 T1 F9 s8 w: u3 H4 D
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普通的熟飯+有水分的東西,讓吞嚥更順利 6 r" U* Q% [" @3 N! W
0 Z. i' U9 |9 i" Jwww.tvboxnow.com在本書第三章當中有介紹了「軟飯」,不過若是吞嚥狀態沒有那麼差的人,可以用一般的熟飯做成咖哩飯或是中華丼飯等,也是非常容易食用的料理(需將食材切小並煮軟)。 公仔箱論壇3 m" l, h# u# H( h
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把粒粒分明的炒飯搭配美味的清湯,舀成一匙讓他們吃吃看,只要這樣做,讓喉嚨滑潤了,自然就會消除吞嚥上的不適,也就不需要特地準備和家人餐點不同的軟飯。無論是飯還是菜餚,多數人在製作時自然都會偏向用水來將它們泡軟,但是水沒有什麼營養價值,相較之下,還是添加具有營養價值的湯汁會更好。 tvb now,tvbnow,bttvb5 h6 a U$ T" t2 H! x
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在這本書裡,也介紹了可以簡單製作的大豆味噌湯、鰹魚芋頭泥等食譜。設法讓他們可以和家人一起享用愉快的一餐吧!若是要吃麵包的時候,可以利用奶油或果醬潤濕,或是浸泡在湯或茶裡再食用。6 W6 U9 n2 r& n: l9 C8 u
5 S' ^& ? @8 a9 s8 ~www.tvboxnow.com太忙的日子裡,也沒必要從頭開始製作一道湯,現在市面上的調理包或是罐頭,已經推出好幾種與專家相比都毫不遜色的湯品。做什麼都提不起力氣的日子,就用罐頭湯品加上市售麵包來克服吧!
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8 A) |& ?! W0 Z! m+ I; {( {公仔箱論壇檢查用餐姿勢、餐桌高度,就能防止誤嚥 tvb now,tvbnow,bttvb& `& D8 E) L, \" t0 Q: F
; R; T6 _( p* Q/ d9 qtvb now,tvbnow,bttvb在前面有提到,即便是嗆到了,如果能隨著咳嗽一起吐出來,就沒有必要那麼害怕誤嚥的情況。但要注意的是,若是失智症有惡化傾向,但本人沒有意識到已經誤嚥的時候,水分和食物的殘塊就會進入肺裡,經過好幾天後會引發首次的肺炎。 - X% k7 b9 I/ u+ B0 @% |* G0 x+ Y3 q
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因此,平時進餐時要仔細注意他們是不是能正常咳嗽。再者,用餐的姿勢也很重要。桌子和椅子的高度合適嗎?稍微前傾的姿勢可以防止誤嚥的發生,桌子最好也調整在可以自然放手肘的高度。還有,坐著的時候有沒有讓他們的腳著地?隨著年齡增長,身軀也會逐漸縮水,10年前適合的桌椅,如今高度不見得仍然剛剛好。桌椅的高度要契合本人的身體,才能降低誤嚥發生的可能性。 www.tvboxnow.com& H; ?7 v' F, L: b" Y' v
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★村上流 多變化的照護食譜
1 m9 C8 D2 ?, I8 `& q/ a高營養價值的湯品
5 }! d4 L4 R7 C e- V o+ p$ j! H可以潤喉的湯品做為照護飲食是再適合不過的餐點,從食材中萃取出來的營養成分,一點也不剩的喝光吧!以卵磷脂對付失智! 5 S2 u- W u9 q2 s0 ?
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簡易大豆味噌湯 & Z) ]& W2 r. M
作法:
) X* `7 P& E, \3 c0 x' W1. 把全部材料放進鍋中,開中火煮並不斷地攪拌。 " c0 q5 C T. i& G7 B7 d2 [% f
2. 煮到將沸騰時,關火即完成。
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: g& X, O# P5 N6 y1 r4 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* [4 x0 `- ?( {/ }* O健康 村上祥子(營養管理師‧料理研究家) |