日前有名41歲女性，在過去並無糖尿病病史，但是在產檢時接受妊娠糖尿病篩檢後，發現血糖過高，進而轉介至新陳代謝科就醫，透過飲食調整同時搭配使用胰島素注射控制血糖，該個案生產之後血糖恢復正常。
+ o% W0 l* B; J2 ?www.tvboxnow.com# _9 X! Z! a) B+ l; Z9 p( M$ ~
北市聯合醫院中興院區新陳代謝科主治醫師郭雅雯指出，上訴個案就是所謂的「妊娠糖尿病」，該病患者在懷孕前並沒有糖尿病病史，卻在懷孕時初次被診斷高血糖，可能原因包含懷孕前已有但未被診斷的第二型糖尿病，或是懷孕後才出現的葡萄糖耐受不良。
4 [+ M* Z6 y% L2 B8 B* \: |' Stvb now,tvbnow,bttvb5 G: h) x5 i) N2 q
妊娠糖尿病在台灣的發生率約為5~10%，一旦診斷患有妊娠糖尿病，便是將來第二型糖尿病的高危險族群。tvb now,tvbnow,bttvb: K6 c. P, O# _2 f6 f3 F
9 P8 S+ P& H- B5 u' j3 L4 |www.tvboxnow.com孕婦在懷孕24-28周時會先接受篩檢，方法為喝50公克葡萄糖水後一小時抽血檢驗血糖值，若是超過標準，則須進一步接受3小時的口服100克葡萄糖耐受性試驗，四次血糖值中若有兩次以上（含兩次）超過標準值，則定義為妊娠糖尿病；不過也有醫療院所採取一階段75公克口服葡萄糖耐受測試，在台灣，目前還是以喝50公克葡萄糖水為主。3 _- B/ o( |9 Y0 h; u5 r
/ e O+ P# R. L. O0 A懷孕時母體會產生荷爾蒙的改變，而胎盤分泌的一些荷爾蒙會造成胰島素的阻抗性增加，若母親的胰島素分泌無法代償，便會形成妊娠糖尿病。* h# Q6 C: `6 I! X) _
: W6 [4 Y3 K7 Z
若診斷妊娠糖尿病，血糖控制目標為空腹小於95mg/dL、飯後一小時血糖小於140mg/dL及飯後兩小時血糖小於120mg/dL，建議患者可以先以運動以及飲食控制，若無法達到標準，則通常會建議注射胰島素來幫助控制血糖。" h, _( b' T' ~' E. A3 |. M
- }3 G0 i( N' L: m郭雅雯受訪表示，針對於妊娠糖尿病的注射胰島素，通常會一天注射四次，用餐前注射速效型胰島素，另外在白天或是睡前(需固定早或晚)注射長效型的胰島素。
5 v* k4 m/ R, y8 n! J1 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb6 Y0 g" R7 C: |7 R8 E6 [9 ^
事實上，通常孕婦生產完後血糖便會恢復正常，但產後6到12週仍需再次接受75公克葡萄糖耐受試驗，確認是否仍有血糖異常狀況，以確認患者是本身就是第二型糖尿病，或是只是因孕後才出現的葡萄糖耐受不良。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 y6 V4 g8 W5 B
www.tvboxnow.com9 W0 J6 X0 i3 l ]' Q) |8 q5 }
+ j0 `4 y1 M0 G6 Q6 H3 r# t公仔箱論壇1 r/ f N o* ~5 V" C# ~
+ j0 R& l! w- e( a: [" e. b: {, p& d
台灣新生報 |
發表於 2016-11-20 08:26 AM
| 