56歲的賀先生因罹患圓錐角膜病變，雙眼眼角膜向前凸出呈圓錐狀，引起高度散光、視力模糊，多年來配戴硬式隱形眼鏡矯正。然而左眼角膜凸出弧度太大產生疤痕，隱形眼鏡易滑脫無法配戴且眼睛疼痛，視力只剩0.01幾近失明。台北慈濟醫院眼科沈姵妤醫師為他進行眼角膜移植手術，術後一星期左眼視力已逐漸恢復到0.5。www.tvboxnow.com, j; h5 s6 k0 T& o- E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* }& j/ j2 `* _
手動25針固定縫合" N3 E" h! m7 b4 {# n K
以往移植手術多以環刀吸附角膜後切割，但因賀先生的角膜表面弧度曲率變化過大，吸附式環刀無法固定於角膜上，所以沈姵妤醫師採用手動式的技巧固定，讓環刀定位並緩緩往下切割出完整的環形。切割後再將捐贈者的眼角膜以25針（一般手術約16針）縫合，每一針要達到拉力均衡，使厚薄不一的角膜能完全密合，房水不致於外漏，避免眼睛的內容物與外界接觸造成感染。+ {8 T6 k7 o7 R- u x( O' R9 J
+ |$ W8 r$ Y8 k9 U/ B: D( g多數並無相關家族史
, N0 u: N' l. M# K2 \$ q* ewww.tvboxnow.com圓錐角膜的發病原因不明，不分性別，剛發病的年齡多為青少年時期，罹患率約1％，有的病例有家族史，但多數並無相關家族史。一般初期會以為只是散光度數增加而已，但隨著時間及角膜病變的惡化，角膜外凸的程度加劇呈現圓錐形，散光也會變成不規則，無法以一般眼鏡矯正，導致視力降退。
7 }7 F2 n& d2 h6 ]7 X: K7 L1 Y: I' t4 E1 Atvb now,tvbnow,bttvb
# {$ i9 _6 {7 K( M8 s9 B% ^. ?& Z( Z' d0 S; D後期需角膜移植改善TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& z9 F+ A+ \2 r, l8 T( C9 S
此病變通常是兩眼均會受到影響，但兩眼疾病的程度及發病時間並不一定相同。若膨出程度還不嚴重，初期可訂製特殊的大直徑隱形眼鏡矯正視力，但到後期膨出過大、間質結疤，則需角膜移植改善視力。公仔箱論壇' ~( W2 y$ e& r+ |
tvb now,tvbnow,bttvb T# k/ Q2 f+ ^; J% V& V+ @
雷射近視手術也是原因之一www.tvboxnow.com/ z6 ^2 M9 E" e& k
除了先天因素外，近視雷射手術也可能造成類似圓錐角膜的角膜膨出性病變。雷射近視手術是藉由削薄角膜來恢復視力，若近視度數很深，要透過手術達到不用戴眼鏡的程度，角膜就必須削得很薄，這時角膜因為太薄無法抵擋眼內正常的壓力，產生外凸性的病變和異常散光，逐漸病變至角膜膨出，因此適當的術前評估很重要。
" f1 Q( ~! E7 T; \; y; wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% y! }, s0 L$ U( a4 W
散光度數加深應至眼科檢查公仔箱論壇$ F) ~4 N/ R s8 m* S
角膜膨出可因先天性疾病如圓錐角膜，或後天因近視雷射手術削薄過多的角膜組織所造成。沈姵妤醫師提醒，青少年和曾經接受眼睛雷射手術的患者，如果有散光度數不斷加深、視力模糊的情況，最好到眼科進一步檢查治療。tvb now,tvbnow,bttvb4 P. P. F& D, R' E# K
公仔箱論壇; j( P. D, }/ W+ R7 D6 }) X* v7 L
公仔箱論壇; v. I$ f6 B( ~
1 _! |/ n5 x7 [3 Ctvb now,tvbnow,bttvb
# F- n2 N9 R; L- E ]* n; Awww.tvboxnow.comwww.tvboxnow.com% ^4 N- {7 M2 i) s; p2 m0 J
9 u( H) C8 D# W% x公仔箱論壇
9 X, J2 {$ c- y9 h3 X" x& v2 R健康 記者林怡亭報導 |
發表於 2017-1-13 10:14 AM
| 
