長途貨車司機陳先生（化名）十年前接受胃繞道手術減重，人變瘦了，可是吃到較黏、較硬的食物，就會反胃嘔吐，食物下不去真痛苦，好幾次掛急診清空腸胃吊點滴。撐了七、八年之後，愈來愈嚴重，腸子好像打結似地，只好請當初執刀的醫師為他動手術剝離腸沾黏，開刀後以為從此就能「腸」治久安，沒想到，不到兩年，腸子又黏在一起了。
" I6 x. F" K' Y' X" t q A% ?' J: dwww.tvboxnow.com
+ o5 ?, S3 c1 ]: l& x+ I公仔箱論壇防沾黏做得好 腸治久安絕後患 E0 O7 ?* j, Y/ ^3 r
陳先生這次求診義大醫院國際減重中心及一般外科主任蔡明憲醫師，蔡明憲醫師檢查發現，運將胃部的腸接口處過於狹窄，沾黏腸子也已經扭轉，才會吃不下反倒吐出來。別人減重是「享瘦」，這位運將卻是「瘦罪」。公仔箱論壇$ W; c( w! e8 T
: m* b- i7 Z. u: \+ f蔡明憲醫師指出，腸沾黏會造成消化不良、嘔肚、胃脹、腹瀉、腹痛等症狀，沾黏嚴重時還會阻礙血液循環導致缺血、壞死，萬一脹破腸子則引發感染，沾黏也使得日後腹腔手術更加困難，後患無窮。只要是腹腔手術，就可能併發腸沾黏，包括減重手術在內。公仔箱論壇+ n0 M$ X0 J, S
公仔箱論壇 m/ s$ j: L& Q D; o$ E6 g: q
不過，蔡明憲醫師強調， 術式與技巧也是決定因素。以內視鏡、機械手臂的微創方式執行，也有助於減少腸沾黏。此外，他在減重及微創消化道手術結束前，有需要時會請內科醫師用胃鏡檢查確定胃部縫合沒有滲漏、腸接口並無不妥，確保手術品質。
/ o* L, J; d, x: n! b- O) PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 i8 K9 M; t( m微創+防沾黏貼片 患者恢復迅速公仔箱論壇6 J5 S8 u9 A/ Y' S$ d
通常腹腔手術後的第一週，是預防沾黏形成的黃金期，蔡明憲醫師說，如果手術當中在高風險位置的附近使用防沾黏醫材，就能有效減少傷口黏住腸子；目前市面上的防沾黏產品有貼片狀、膠狀與水狀，材質有玻尿酸與氧化纖維素兩種，其中貼片狀的防沾黏產品較膠狀、水狀不易移位。參考胃癌手術的報告，使用防沾黏貼片可將腸阻塞的風險降低四成，減少二次手術的困難度。
; u* o7 G9 o- w公仔箱論壇
* h# j" h: c! ?9 O以陳先生為例，蔡明憲醫師為他做腸沾黏剝離手術時做了預防措施，重新調整腸接口。由於微創手術的傷口只有肚子上幾個小傷口，住院一週就回家休養，陳先生覺得身體很快恢復，嚷著要提前半個多月回去工作。
* }8 W( v$ N2 D4 }6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, O9 v# R& s' T5 h" s& W$ u術後享瘦 有異常狀況應就醫公仔箱論壇9 w6 ]/ |+ E4 u5 F, V3 ^
國內減重手術以縮胃手術佔三分之二最多，其次是胃繞道，前者是把胃容量從橄欖球大裁減成香蕉大，後者是把胃重建成大小胃，接上一段小腸，食物僅能進入乒乓球大的小胃。蔡明憲醫師提醒，術後胃口變小、消化吸收變差很正常，一旦發生沾黏，最好少量多餐、細嚼慢嚥，如果嘔吐、腹痛持續三到五天仍不改善，最好就醫進一步檢查。
. A: B* k" F/ A1 }- Q* u
) B% s1 R x0 B9 V! E! x. z; B
7 G6 a$ a# m, E- Xwww.tvboxnow.com! ^" P- ?3 F+ i5 T5 [+ ~0 _! F
5 ^- p; {5 A: i4 f- r公仔箱論壇% ]( b0 c$ @/ ^! b5 s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ f/ @8 J7 d: l J5 {
! L) s8 b1 t2 n( R9 d* l
健康／記者林怡亭報導 |
發表於 2017-4-11 07:51 AM
| 
