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[健康資訊] 乳房腫塊分良惡 要靠檢查三部曲

女性,平均每16人就有1人有機會患上乳癌。所以摸到乳房有硬塊,應第一時間求診。有專科醫生指出,要診斷乳房腫塊是良性或惡性,須做齊檢查三部曲,包括臨牀檢查、超聲波造影檢查及活組織化驗。只要任何一項有懷疑,都需要做切除腫瘤手術,以減低發病率和提升治愈機會。近年愈來愈多年輕女性確診乳癌,仁安醫院乳房保健及治療中心總監羅嘉寶醫生表示,早期乳癌無明顯病徵,病人很多時是摸到乳房有硬塊,經檢查確診。
9 Z* _+ A" [- Z+ Y6 E/ Y公仔箱論壇「臨牀檢查是透過觸診初步評估,不過就算是經驗豐富的乳房外科醫生,單靠用手摸,都可能有兩、三成分不到;須配合影像檢查,即乳房X光造影和超聲波診斷。」tvb now,tvbnow,bttvb  _5 n4 F+ I8 f! f, E. `
造影檢查偵測早期轉變
$ |. t7 g0 X* x# `3 v2 [% e; Bwww.tvboxnow.com乳房X光造影,方法是先加壓兩邊乳房,使乳房平均分開再做X光穿透。國際研究證實,X光造影檢查有助偵測早期轉變,有效減少乳癌的死亡率。羅醫生指造影檢查是診斷乳癌其中一個最有效方法,但亦有一定限制:「相比外國婦女,東方人的乳房脂肪較少、密度較高,由於X光較難穿透,照出來的準確度相對較低。所以在香港等亞洲地區,X光造影通常會同超聲波檢查一齊做,相輔相成,以提升準確度。」
( v/ Z) K* N( x9 P6 Y簡單來說,X光造影的強項是偵測微鈣化的轉變及早期乳癌;而通過超聲波影像,則能清楚分辨乳房硬塊或水囊。「只做X光造影,不確定性的機會約有三成,但配合超聲波,準確度會超過九成。」
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完成以上步驟,若結果顯示有硬塊,就需要進行抽針檢查,在超聲波引導下抽取活組織,再透過顯微鏡檢查是良性或惡性。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ l1 s+ B, i+ d/ U& Z- T
羅醫生補充,以上提到的都是常規檢查。假如求診個案屬年輕高危一族,即有乳癌家族史,近親在三十歲前已經發病,或驗出有BRCA1基因突變、有超過五成機會患上乳癌,可考慮加入磁力共振(MRI)檢查。
: `) f/ g4 E+ X$ m4 P  n/ }另類檢查:乳房磁力共振TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 J& P" a% O+ W; ?, B. Y
© 由 都市日報 提供  ▲乳房X光造影檢查有助偵測早期轉變,減少乳癌的死亡率。(網上圖片) 「MRI的特點是靈敏度高,能偵測到一些超聲波或造影檢查未必找到的癌細胞。另一情況是,當確診患者照到乳房周圍有很多可疑陰影,但又想盡量保留乳房,就可透過MRI檢查,釐清陰影是良性或惡性,再決定是否適合做局部切除手術。」
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) ^. I' ]4 W$ ^( E5 ~: W© 由 都市日報 提供  ▲乳房X光造影檢查是診斷乳癌其中一個最有效方法,但亦有一定限制。(網上圖片) 她強調,乳房MRI並非常規性檢查,雖有助提升準確度,但有超過二成機會出現假陽性,所以最好先諮詢醫生意見,再決定檢查與否。tvb now,tvbnow,bttvb8 U5 F! _, a6 r! V5 H
38歲起須配合造影檢查www.tvboxnow.com$ |+ a1 q3 M% ^6 I! F
預防勝於治療,想減低患乳癌風險,除了要養成自我檢查習慣外,羅醫生建議35歲以下女性每年找家庭醫生或專科醫生做觸診及超聲波檢查。38歲開始配合乳房X光造影檢查,平均年半至兩年檢查一次。如果是高危一族,可能需要更頻密檢查,詳情可諮詢醫生意見。
8 x" m& s3 O( q" V6 x, Jtvb now,tvbnow,bttvb羅嘉寶醫生
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  • soforlee

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