前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。tvb now,tvbnow,bttvb8 Y1 O& @* D$ o H* c
% w3 c' _# m) S! r公仔箱論壇根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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; r( `0 Z2 U. P1 u. @" [" ]! Z- {tvb now,tvbnow,bttvb壓力來源與表現tvb now,tvbnow,bttvb- S) g9 w+ Y8 Y7 v
P) h6 z6 t: p' o- v: \* Ntvb now,tvbnow,bttvb壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
% I- t6 Z& {8 w# s4 V* o& pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 C+ c9 Y! P0 w% h2 q) P# _
壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
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# Y J3 ~; Q, G/ f+ {: ]. H8 p1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
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; ?2 n+ {# b$ x" i0 i公仔箱論壇2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。; \, l7 `& o. |1 ^( }, n" R
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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: g d/ |( f% W0 r/ g哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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SMART訓練
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SMART項目主要包含8個環節：" i* a# y k9 z+ q* w
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1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。www.tvboxnow.com' T6 F0 @9 E+ t% _5 c& K
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2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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3.分享社交連通性。
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! T- _# ^3 r" b4 ?9 k4.自動思考和評估。www.tvboxnow.com1 P6 t3 b# q! g1 f9 U7 O% N
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。tvb now,tvbnow,bttvb# O5 f/ a' w& y
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6.自動思考，情緒和行為的重組。* @) q! n4 O2 a
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7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。tvb now,tvbnow,bttvb) W; h" x5 w9 Y0 g3 m+ K) M
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8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。tvb now,tvbnow,bttvb6 k3 Q7 L8 G( R. a! M1 e& f
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心理治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 q3 ?$ _7 i: g! \ d
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
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: E, h% |+ f& z5 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.擁有熱情和提供支持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y" o* Z( ^! b
% P( B" O# R% l- @1 B% lwww.tvboxnow.com2.展現信任和尊重。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 j6 S/ ^1 u& ~% H E6 j' y+ I. K' D+ C
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3.傾聽而不要評斷，以及接受。tvb now,tvbnow,bttvb2 Z7 X' w6 L! u6 r5 i/ L+ k
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4.允許宣洩。
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5.適當地解釋困苦。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& f* E6 D3 o+ l3 ?' v: ]4 [
! q U" y3 A: c* G. p9 Iwww.tvboxnow.com6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
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7.設定合作目標，形成共同行動。- G' \, `' S! G- h
% B7 b( C$ l9 J) P8.保證提供現實目標。
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9.灌輸希望和樂觀。
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10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。5 d9 B Z1 m1 x i* s) |- D
, u4 p+ W) p& i3 q$ M公仔箱論壇11.願意靈活地運用患者的方法。
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應! F3 v# W' S4 a: R
" Y( ?7 ?. _, p1.小組治療中的治療要素有：www.tvboxnow.com. }/ i2 J& d1 m7 M% b
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廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；$ `+ ~; {. I5 P# t/ N3 H8 e
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。2 p% T0 } U/ i* k3 `. T4 q2 N+ A
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。. c: f5 e% `/ @& Z- F
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4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
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愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；
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參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
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意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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SMART的發展計劃' {& L2 c+ N( }- e, I
8 d; k# c d7 h: S, \4 E推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
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# D, q# `" J0 T$ j% n3 |3 F( N, m公仔箱論壇1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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$ A4 z/ m( e7 S3 N: ktvb now,tvbnow,bttvb2.對特定疾病和情況的臨床試驗。www.tvboxnow.com7 B2 c4 A) r, s) O
- d9 R* E- k' @tvb now,tvbnow,bttvb3.與SMART相關的生物標記物研究。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 g3 _$ S4 m8 ~) d. D
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4.為大規模傳播而進行數字化。
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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