早安健康／耳鼻喉
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4 o- k) n8 }! X- Y1 Q$ C: j, O- d! x9 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& h# W* O! u: X1 y. ]上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 公仔箱論壇" `# l n5 ~) [6 g7 D
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 www.tvboxnow.com0 l R, I6 Q# S$ a ?5 s) d2 u
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耳石異位的名字由來
+ ~+ g8 X- b/ u2 I, x這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。www.tvboxnow.com! f" u H6 c- I/ [, [5 w# ~
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耳石脫落的原因 3 D0 t1 C1 z7 r) @
/ Z+ q/ L; Z$ P2 j5 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石脫落的原因有：
2 \ I5 e1 M9 h* V, U$ z- x8 qwww.tvboxnow.com・頭部外傷
, G# ?' e* k0 a# w7 w・老化 www.tvboxnow.com) z; |( e! a) I( ]0 y
・噪音傷害 ; m! n4 }: ?; d) e! v
・藥物造成耳毒性 tvb now,tvbnow,bttvb6 z' \" B1 f8 @# f2 A5 @0 `
・前庭神經發炎
8 {/ y! H9 [; \( n3 u9 t公仔箱論壇・慢性中耳炎
- M. Q1 a/ L/ O$ E8 a* B・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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3 d5 U, d4 a; X+ Htvb now,tvbnow,bttvb疾病特色 www.tvboxnow.com4 L5 B7 L+ h* z2 {) _: M& g
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 ; w' ?9 Q8 ]' [2 T7 f( K6 B7 u
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）www.tvboxnow.com9 j1 ~ y1 f+ A& k! x, X; k
* p' e0 ]0 q: ~& d$ V# \tvb now,tvbnow,bttvbBPPV 有幾個特色： 8 h/ U/ ?. r6 _9 c u9 g N
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 j9 G6 x) @" j) } p6 I
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
: e2 l7 }8 e I7 D. g: ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 www.tvboxnow.com) X! N5 f- J2 V
5 W7 d2 m9 P" ~- o6 X6 Y% z# t耳石異位疾病診斷
+ L* h- b; q: s" E& J$ r% o7 dtvb now,tvbnow,bttvb耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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* r8 @/ S7 a' Y1 v+ p# h: ^tvb now,tvbnow,bttvb治療方式 www.tvboxnow.com6 N' S3 O. x7 ^ [4 w3 A/ t
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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# j% Q1 }' E- j* X・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# U* R7 w r6 ]8 w0 A9 a- y
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 tvb now,tvbnow,bttvb7 M' n) a6 w! X5 |
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 www.tvboxnow.com% P% {+ }4 w8 K' ~3 _
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 ; n* ?7 |& h0 H: N- [" w/ K8 y
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
8 v* ]& F2 H% z8 S. qwww.tvboxnow.com・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
5 ~; q; ~' I. c9 }tvb now,tvbnow,bttvb・請勿自行執行耳石復位術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 w5 h4 L$ T8 S3 a6 c( z
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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