早安健康／羅永武（韓國國家代表隊主治醫師）
s& I# B4 J4 X" t9 j$ V8 C+ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Q5 {8 ?4 F. K+ @
「彎腰就痛，還會痛到腳，特別是坐著的時候更痛。」這是一位45歲左右男病患的陳述；這個症狀，就是先前談到的椎間盤突出，所產生的神經疼痛。 # A6 D( Y& j0 {" z% @4 {+ ]5 k
www.tvboxnow.com" v; w1 d/ ^, g- ~3 U
脊椎的椎間盤是軟骨，但與膝蓋關節裡柔軟的軟骨不同，椎間盤的軟骨比較硬，目的是為了支撐脊椎的重量。當堅硬的椎間盤無法承受脊椎所施加的重量就會出現勞損、破裂或擠出。 tvb now,tvbnow,bttvb, ?+ v4 i1 z( O- e/ c
www.tvboxnow.com7 H2 P. t G- g! \* F# F) s$ ]+ Z* ]
通常我們說「椎間盤突出」，就是指椎間盤被擠到神經通路（滑脫）而壓迫到神經，而該神經有兩種，一種通往腰部，另一種通往下肢。當 椎間盤壓迫到通往腰部的神經分支時，就會感到腰痛，擠壓到下肢的神經分支時，疼痛便會延伸到下肢（圖1-26）。 5 f) u7 w9 U% L2 W! {9 F: u
- d, s M- J+ R& Z* A' A* \2 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( v" G/ x G$ \( etvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb5 w8 ?0 e+ R$ A1 x3 O
圖1-26椎間盤突出的方向會影響疼痛的部位；若往中央突出，只會導致腰痛；但若往兩旁突出，便會連帶使下肢感到疼痛。 tvb now,tvbnow,bttvb; }4 E$ l$ L' N2 v
: P- F& z6 @: I) y; R
坐著時務必將腰部打直，減少椎間盤的壓力 www.tvboxnow.com: t! D' p; U! i, R, n/ ?
g' @# F- {5 {+ L, TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。椎間盤突出也有程度之分，可區分為膨出型、突出型、脫出型三種，脫出型是最嚴重的，膨出型則是初期症狀。
& C6 u; y' a7 Z& ~" H$ i* ]www.tvboxnow.com
+ K/ d/ P' d Y# [. h- B! A" nwww.tvboxnow.com若被診斷為椎間盤突出症後，請務必開始多留意自己的姿勢。正確的姿勢可以減少椎間盤的壓力，防止其惡化。舉例而言，躺著的姿勢對椎間盤施加的壓力是零，站著則是100公斤，坐著是200公斤，而彎腰的姿勢可重達300公斤。7 `% I. \0 W- T: F1 t" _, ^& M
* K0 f$ @% t; G2 t, k7 R
因此，患者平常應盡量避免坐姿，洗臉時也必須把腰挺直，如果非不得以一定要坐著，請務必將腰部打直，讓腰椎呈現自然曲線的「S」形，並將膝蓋往下放（圖1-27）。
1 ?, ]# i$ [% C9 S" R. _& c公仔箱論壇' C2 j! i: _8 f0 B2 J
' M s( ]9 X8 x' [2 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% n, {2 _ n4 L, P8 _% H: j7 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖1-27椎間盤突出時，若非不得以一定要坐著，請將腰部打直，讓腰椎呈現自然曲線的「S」形，並將膝蓋往下放。
& x4 P! K6 z/ O% U8 B. O5 W* b# I/ C
* }6 f- l) J4 T, j v* T- v- ~平躺起身時，則建議先把身體轉向一邊再起來。此外，轉腰的動作也可能使椎間盤突出惡化，要特別留意。日常通勤上班時，建議多站著搭捷運而不要坐公車。 tvb now,tvbnow,bttvb# \( N9 Z% L( q7 a9 Z) ~( O- y- {+ f
8 z6 E! R# W- n2 L- L" atvb now,tvbnow,bttvb此外，多走路能讓椎間盤受到的壓力減至70公斤。只要減少椎間的壓力，病情就不會繼續惡化，也可稍微減輕發炎疼痛的現象，達到自然治癒的效果。
! R4 H: ?+ G+ b2 {9 d) G* ?1 l
b; ^$ C7 a4 X另外，椎間盤突出的患者，腰部肌肉也會特別緊繃，而緊繃的肌肉會使疼痛加劇。為此，請記得紓緩緊張的肌肉，可以利用按摩或伸懶腰等姿勢，放鬆腰部。
' y9 Y/ I" b) @. a. Y5 f6 ?公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb# G- k |1 M; B+ U6 [ L
此外，治療脊椎盤突出症除了維持正確姿勢外，強化脊椎的肌力也非常重要。肌力訓練最基本的姿勢，是將肚臍往內縮20%左右，並將肚臍往上提，臀部施力向內夾，並維持此狀態10秒後，反覆執行。持續1個月訓練脊椎核心肌力之後，可以躺著進行橋式運動。我特別推薦多進行脊椎的伸展運動（圖1-28）。一旦脊椎肌力提升，就可以減輕腰部壓力，保護椎間盤並幫助椎間盤自然治癒。
, |, K0 J0 k* `& W公仔箱論壇
; } r% Y; l4 c# B7 wwww.tvboxnow.com
2 L5 x3 O1 Q( L0 l
/ O* p) h. K P* ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖1-28：脊椎伸展運動，強化脊椎周圍肌肉。 www.tvboxnow.com- X. R6 _9 b* T0 T
" T/ p+ @- A6 W @! n1 {( G6 C- i公仔箱論壇總的來說，即使椎間盤突出，只要能保持良好的姿勢、接受治療、持續且積極訓練柔軟度和肌力等復健運動，患者都可以痊癒，恢復正常活動和運動。
7 _1 P1 S) C4 u/ E- Z; \9 Y! N: Ktvb now,tvbnow,bttvb
2 O% J; Y, p% S; Z n. ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" X) |' H4 F. {; P' Q2 w. h: ywww.tvboxnow.com公仔箱論壇( ^+ B- s8 d6 s3 t/ Z9 b7 O
O! s8 j7 t0 ?, B U
|
發表於 2017-12-10 06:55 AM
| 