早安健康／趙昭明（趙昭明皮膚科診所院長）
! T8 }0 d* Q0 G4 g! g. u3 ^+ Xwww.tvboxnow.com
' B x# v9 n( C0 Vwww.tvboxnow.com惡性黑色素瘤www.tvboxnow.com6 w% Y6 D% z. p3 t# y( N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' `. I5 o3 A1 z$ R
症狀說明 ) }/ M+ L( @. _: Y# j
又稱黑色素細胞癌，為惡性度最高的皮膚癌，好發於老年人，發生率約為十萬分之一，很容易轉移，致死率也很高，從發現到死亡僅數個月。臨床上，皮膚會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱，不會痛也不會癢，會有向外擴散的現象。
0 }& z: X0 G- B5 N6 r# Z0 [; J$ \tvb now,tvbnow,bttvb
6 g: l/ v$ Z) {( _0 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。依據不同的型態可區分為四型： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K) L7 q$ U1 K3 G
結節狀黑色素瘤：外表呈現硬結節狀，侵入皮膚較深。
h' s8 o5 l0 W1 ~/ Ctvb now,tvbnow,bttvb肢端黑色素瘤：主要出現在腳底或趾縫間，好發於東方人。, E$ ?8 b" H4 O- {) W8 A1 ?
表淺擴散性黑色素瘤：出現比例最高。8 M* F1 E2 q& b) ~* a% V
小痣色素性黑色素瘤：主要是老年人長期曝曬在陽光下所造成，常出現在臉部且不容易轉移。
( m ]1 N B) h" YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 O/ c& c# n8 {6 k
可以出現在身上任何一個部位，包括臉、脖子、軀幹、四肢等。有色人種的惡性黑色素瘤最常發生於腳掌，而且癒後較差；而亞洲人則好發於肢端，如手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲等，但也可能發生於身體任何一個地方。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b. I$ Q- u n7 }' @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ^1 {* f4 _" H4 v7 c8 a0 C; E% d
發作原因* D8 v4 J: ]* t, r
tvb now,tvbnow,bttvb1 n" j! q: f6 V! D
可能與日曬或長期外界環境刺激有關，造成黑色素細胞不正常增生，遺傳也可能是因素之一。 tvb now,tvbnow,bttvb( o4 y7 n2 [* ]) x9 o6 c9 J
www.tvboxnow.com2 Z! a7 }9 v8 o2 v5 R
治療方法 www.tvboxnow.com; Z8 ]* J8 h4 t& T$ P' b9 B
過去，惡性黑色素瘤的治療局限於手術切除、化療及放射治療。針對晚期癌變患者，化療雖然已經普遍使用，但是因為此為皮膚原發的惡性瘤，容易在早期時便由淋巴轉移，因此對於化療、電療及放射線治療反應不佳。
$ f! F1 e9 c8 | O/ ^公仔箱論壇
" s$ R( i( L, N$ i公仔箱論壇手術切除仍然是惡性黑色素瘤治療上的首要方式，因此，本著及早發現，及早治療，早期的病人在切除後存活率可以到百分之七十，原位癌甚至可以高達九成，但是越晚期的病人其於病灶切除後的存活率越低。 tvb now,tvbnow,bttvb2 A3 M, a4 m! o
公仔箱論壇8 l. Y0 s& p: K; c
此外，衛福部核准的BRAF標靶藥物，透過阻斷細胞訊息傳導路徑而達到抑制腫瘤的功效，可以用於無法手術切除或是已轉移的惡性黑色素細胞癌。 ( X) b9 X) ~/ `* b6 Z1 O
a* ?2 b; f" f預防方法
7 \. A% [& z3 W/ o+ @: T公仔箱論壇只要發現皮膚黑色素有怪怪的，就應找醫師檢查。若腳底有黑色素痣，也要常觀察是否有變化。除了皮膚外，若指甲有黑色條紋或黑色斑塊，也要做仔細的檢查。
0 v( I! V0 ^( G9 S3 J+ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- h- \: B& @6 h6 w' m
紫外線的照射是皮膚癌發生的原因之一，惡性黑色素瘤也不例外，對於先天雀斑多、黑痣多或容易曬傷的人，應該做好防曬工作，以免黑色素細胞發生癌變。 tvb now,tvbnow,bttvb. H4 e4 ~; T2 S3 S* ~
s8 p Q8 o& V& Ywww.tvboxnow.com醫師小叮嚀 www.tvboxnow.com; y* D, e7 J8 p5 U5 s, f
老年族群中的惡性黑色素瘤的發生率及死亡率都較年輕族群高，可能原因除了老人皮膚較容易受紫外線影響之外，晚期發現及治療也是造成死亡率較高的原因。
) `. ~$ p9 L. h; l1 [% Ztvb now,tvbnow,bttvb5 d. v+ F' L, U
臨床上，老人皮膚可能會出現深色的老人斑、色素沉澱及疣狀突起物，造成深色隆起腫塊，但老人對自身的皮膚病灶可能疏於警覺及防護，導致診斷的延後，因此對於老人家身上的各種深色腫塊應該特別小心。
: |6 w8 X- j7 ]" PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www.tvboxnow.com; q( |$ @, L/ o" h! c; u& B, E/ f( D
依據下述ABCDE的診斷要訣，可早日發現黑色素瘤： tvb now,tvbnow,bttvb5 u' z9 R9 ~* \5 G+ S
8 o- ~4 i+ s1 f' h+ xA (Asymmetry) 不對稱性：惡性黑色素瘤常呈現不規則形狀，且兩邊不對稱。www.tvboxnow.com$ Y2 l# i9 ?, J6 z5 Y
B (Border) 邊緣不規則：黑色素瘤邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀。& I: Y# P- ^- W/ J! J R) ?
C (Color) 顏色不均勻：惡性黑色素瘤常參雜粉紅色、白色、藍黑色等多種色調，而普通痣通常為棕黃色、棕色或是黑色。
* E( b" C5 d5 e& tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。D (Diameter) 直徑：黑色素細胞瘤一般直徑都大於零點五公分以上。. A# a3 K8 H% W7 u: }1 `: x
E(Elevation) 表面隆起：惡性黑色素瘤會從皮膚表面隆起，且表面不光滑，以此與普通痣區分。
5 g/ S" C6 d- s9 ] c: l' \; R* jwww.tvboxnow.com
4 i I" n! o' R0 T4 n4 d總而言之，只要痣看起來怪怪的，而且面積快速增大、顏色迅速加深、經常出血或常發生潰瘍、附近有黑色點狀病灶出現、局部出現疼痛、刺癢或灼熱感及臨近淋巴結腫大時，通常都是惡性變化的徵兆，需要特別小心，應及時去醫院檢查，以免延誤治療時機。 |
發表於 2018-3-1 10:20 AM
| 
