早安健康/澄觀中醫tvb now,tvbnow,bttvb4 ]9 \$ c% i" |. |# P
3 |. Z8 l5 t' ^公仔箱論壇歲末年終冷颼颼的寒冬裡,總有好多好多聚不完的聚會,慶祝節目接踵而至,冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯,聚餐接踵而至,美食當前,帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲,在平日飲食就已經相當精緻化的今日,無疑是帝王病好發的最好時機。tvb now,tvbnow,bttvb* h' N9 G: ]" _# W5 g o, i
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帝王病是什麼?為何稱為帝王病?會很嚴重嗎?tvb now,tvbnow,bttvb, g' W* D. @1 [9 v
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帝王病是一種古稱,也稱為富貴病,古代好發於富貴人家,因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後,加上少喝水,血液中尿酸值瞬間飆高,尿酸沈積於關節處,造成關節紅腫熱脹,產生劇痛,因發作期來去如風,關節疼劇,又稱之為痛風。
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痛風常突發於清晨或半夜,初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失,常好發於下肢局部關節(通常在足大拇趾的第一蹠趾關節)、有間歇性紅腫熱痛的特點,發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路,若不治療或不節制飲食,發作頻率會增多,發作間隔變短。 公仔箱論壇% }' ]' A0 Y0 L: y1 `, B/ h+ [: |
& X( [3 L8 b0 \' I0 f# S5 G/ Itvb now,tvbnow,bttvb痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石,甚至沈積成尿路結石,導致慢性腎臟功能受損。帝王病(高尿酸血症)若控制不好,會有什麼影響?常見有的併發症:如:腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。 tvb now,tvbnow,bttvb( X8 G+ x$ ]+ g* K
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★我會「帝王病」上身嗎??容易得到「帝王病」的高危險群有哪些? tvb now,tvbnow,bttvb U g) s, T5 n6 ^! q: T- j3 R; e
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帝王病有年輕化趨勢,最新臨床統計每5位痛風患者,就有1位20~30歲的年輕人,原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞,愛喝可樂、果汁、含糖飲料,聚會時豪邁飲酒,平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。 www.tvboxnow.com4 r. Z6 ]% l. r5 T: o' i
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大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調,原本就有家族痛風遺傳史,加上後天飲食失衡。 9 L7 ^# h# u& z& `
( a& t2 w7 \; |! Q, _' qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上,常見的痛風高危險群常有:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% r- K- ?, b" I/ i0 A8 c+ M
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家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖(尤其是中廣體型肥胖)、高雄性激素、經常過度飲酒(長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱)、三高症候群(高血壓、高血糖、高血脂)、腎功能不好者(尿酸不易排除)、生活壓力大者(長期壓力過大會導致尿酸代謝異常)、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動(籃球或棒球、網球)的運動員。
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★「帝王病」(痛風)不能吃豆製品嗎? tvb now,tvbnow,bttvb9 M8 z$ s; l& }4 `
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最新研究發現,適量的攝取豆製品,可改變血漿中蛋白質濃度,增加尿酸的清除與排泄,可維持體內尿酸的平衡。
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0 i0 m% a4 c6 E) \ ~( ^tvb now,tvbnow,bttvb因為含比較高普林的乾燥黃豆,在製成豆腐、豆干、豆漿後,普林量大為減低,適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足,但是還是以一天一塊豆腐(約80公克為限唷~)
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( o& I, C' _. q" N( A* W3 [' ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ D% U- R. p; d! U/ \
★帝王病(痛風)病程四部曲:tvb now,tvbnow,bttvb# y+ Z5 N7 C- l$ y6 z0 l1 _
3 z( j# x* a8 O) e! o3 b4 ]+ @' b- n第一階段:無症狀高尿酸血症
# _5 D! W8 f" G' dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此階段為生化值異常,趕緊調整飲食,血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風,若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb# H5 x9 u4 `' g+ w3 b
9 h/ k7 k5 j" f0 \ eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第二階段:急性痛風關節炎
) M9 x/ G5 G/ V- _0 E3 Pwww.tvboxnow.com起初為單一關節出現紅腫熱劇痛,後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病,似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。
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主要侵犯下肢遠端關節,好發關節的頻率為:第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高,一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積,發作頻率會隨著時間增加。 7 p4 C2 q8 X" V8 d' j5 Z A
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第三階段:不發作間歇期 ; M8 t( N! ]. U# t1 B
指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。
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第四階段:慢性痛風石關節炎
. @8 v7 V5 l/ |) P# O; h$ E- n& fwww.tvboxnow.com長期沒有治療時,皮下及關節產生痛風石結節(尿酸鈉鹽的結晶),會導致關節變形,甚至喪失活動功能。 tvb now,tvbnow,bttvb( S0 e1 Z2 ^/ s! M/ Q
5 A6 U0 h- {" ^) h7 x, U; DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生,也可沈積在腎臟,影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染,導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。
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2 y7 F" q3 l* F公仔箱論壇★判斷帝王病(痛風)應做哪些檢查? tvb now,tvbnow,bttvb8 e, `! P# t) Y
/ R3 T' g+ ~: [# }: ?) r8 c可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值,正常標準7mg/dl以下,患痛風者最好維持在6mg/dl,已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。
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★中醫如何看帝王病(痛風)?中醫辯證分型為何?公仔箱論壇- ~; m" W* M) @& o! v2 w8 q M, t4 C
; c5 J. F; `- ^/ S! i( ?0 y: ^中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛,不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發,發則徹髓,痛如虎咬,故名白虎之病也。 tvb now,tvbnow,bttvb1 w, n3 }' h. D# ]/ {
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中醫在痛風的治療上,大多急性期偏向較多溼熱,選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物,來清熱利濕、活血止痛,少數寒濕體質者,有怕冷、畏風、便溏等症,宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材,來散寒除濕、溫經止痛。
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★中醫辨證,治療分急性期與慢性期: 公仔箱論壇4 B- }, _# Z9 S
& ?) Q0 `5 K8 g5 O9 hwww.tvboxnow.com急性期:
7 R' K, P# d G! C7 g0 D2 B( k(1) 溼熱痹阻型:濕熱毒邪下注關節,紅腫熱痛,疼劇不可觸碰,冷敷較舒服,伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。
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(2) 寒濕痹阻型:外感寒濕侵入肢體,關節劇痛,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減,關節不可屈伸,膚色不紅,觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方:桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。
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/ i, |; H- D; T! r: ]公仔箱論壇慢性期: 公仔箱論壇" \) u+ \3 E- Y$ e' q
! M3 O: J1 e/ _& V2 A& B: v3 e. {. JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1) 脾虛濕阻:因久病傷脾胃,胃脘痞滿、食少、大便稀溏,關節腫脹疼痛,肢體重著酸楚。
4 D$ }4 K. ]. Q7 x" f6 J; Rtvb now,tvbnow,bttvb舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。
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' N0 F- j+ c J(2) 痰瘀阻絡:久病水液在體內停滯,濕聚成痰,痰濕阻滯血脈,血行不暢,痹阻脈絡,關節腫脹刺痛,關節色紫黯僵硬變形,常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。
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0 M* R' I0 l% s9 e& y3 ttvb now,tvbnow,bttvb舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯,疏通脈絡化痰瘀。
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9 X7 g' g$ M6 G% Y. I8 n- lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(3) 肝腎虧虛:久病後肝腎功能失調,氣血津液運輸代謝失常,關節疼痛不顯著,關節畸形,屈伸不利,肌膚麻木,肢冷,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。
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★帝王病(痛風)飲食該怎麼吃呢?
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# K5 Q% S, ?" [8 a- Y, K8 htvb now,tvbnow,bttvb建議飲食: www.tvboxnow.com" Y) p# t7 d: } P1 p- @
選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃(花青素可抗發炎減低疼痛)、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# h% a. Z% m* t& ]
3 ^' H- T+ \! Z$ g6 jtvb now,tvbnow,bttvb請務必要避開高普林食物:
' ~0 q' i/ s2 R+ V1 t( j% X公仔箱論壇如:紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉(牛肉、培根)、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如:糕點、麵包、餅乾等。公仔箱論壇% x/ q: A1 X! v- ?
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取代飲食:
6 l( W0 |" i T2 ? ]! Q) A( Ntvb now,tvbnow,bttvb可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果(含渣)、少量紅酒。 |