早安健康／澄觀中醫公仔箱論壇& K H% ?3 T/ }# [
3 x5 X: j9 z& v1 }* {歲末年終冷颼颼的寒冬裡，總有好多好多聚不完的聚會，慶祝節目接踵而至，冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯，聚餐接踵而至，美食當前，帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲，在平日飲食就已經相當精緻化的今日，無疑是帝王病好發的最好時機。
3 e# ?& I, e& A7 u4 X
: w3 L4 ]0 S1 X: }( n( ^1 p: h帝王病是什麼？為何稱為帝王病？會很嚴重嗎？www.tvboxnow.com1 ]- ^1 g7 k% R, ^- T0 e9 D
1 r1 Z+ }5 V* V! c# |; Z5 ~公仔箱論壇帝王病是一種古稱，也稱為富貴病，古代好發於富貴人家，因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，造成關節紅腫熱脹，產生劇痛，因發作期來去如風，關節疼劇，又稱之為痛風。 公仔箱論壇% X/ J/ K& Z5 Q2 G1 e0 P
; g! p, I# h' H: Q3 T( R4 I痛風常突發於清晨或半夜，初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失，常好發於下肢局部關節（通常在足大拇趾的第一蹠趾關節）、有間歇性紅腫熱痛的特點，發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路，若不治療或不節制飲食，發作頻率會增多，發作間隔變短。 , j2 h( F# i8 H# }/ X0 Z' C3 }0 S
www.tvboxnow.com& M4 v2 t4 ~9 E: v
痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石，甚至沈積成尿路結石，導致慢性腎臟功能受損。帝王病（高尿酸血症）若控制不好，會有什麼影響？常見有的併發症：如：腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。 www.tvboxnow.com6 h B# W n* a
7 z' ?) K6 ?* g7 X★我會「帝王病」上身嗎？？容易得到「帝王病」的高危險群有哪些？ ) D1 F% U) @* a- R% k
2 n& v* E- u- G* h# q4 e/ ?帝王病有年輕化趨勢，最新臨床統計每5位痛風患者，就有1位20~30歲的年輕人，原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞，愛喝可樂、果汁、含糖飲料，聚會時豪邁飲酒，平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。
0 a1 @5 E" o$ Ptvb now,tvbnow,bttvb
; J" E$ W5 d/ K$ x/ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調，原本就有家族痛風遺傳史，加上後天飲食失衡。
$ u; D- M7 G, x4 A+ ftvb now,tvbnow,bttvb
7 |' A' ^3 _/ [ q6 T: g4 }' atvb now,tvbnow,bttvb臨床上，常見的痛風高危險群常有：
* y, o& G2 }5 m8 s: gwww.tvboxnow.comwww.tvboxnow.com1 w* ?! h% D( @
家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖（尤其是中廣體型肥胖）、高雄性激素、經常過度飲酒（長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱）、三高症候群（高血壓、高血糖、高血脂）、腎功能不好者（尿酸不易排除）、生活壓力大者（長期壓力過大會導致尿酸代謝異常）、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動（籃球或棒球、網球）的運動員。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Q0 O# m2 \0 ?4 S4 `; G
4 `3 C; j0 c6 C0 o/ ~+ g公仔箱論壇★「帝王病」（痛風）不能吃豆製品嗎？
) P; V& l9 J) `8 k# d8 q" T$ A公仔箱論壇
# v0 |, c8 w! f0 I. xwww.tvboxnow.com最新研究發現，適量的攝取豆製品，可改變血漿中蛋白質濃度，增加尿酸的清除與排泄，可維持體內尿酸的平衡。
% y& n/ J/ y+ hwww.tvboxnow.com
, u5 h j& ]% F! z# u; }公仔箱論壇因為含比較高普林的乾燥黃豆，在製成豆腐、豆干、豆漿後，普林量大為減低，適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足，但是還是以一天一塊豆腐（約80公克為限唷～）
6 C" j+ `. [) d$ h0 d
/ G' z" v. ^" E t% ?# q) W公仔箱論壇 7 t* f% S2 D5 P- K, k* _
www.tvboxnow.com9 F, J1 h" C# {% }6 b$ p) b4 Y6 q4 _
★帝王病（痛風）病程四部曲：公仔箱論壇, e2 Z1 _8 o* f2 b. t3 z9 t
& B3 F' q4 c6 s# yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第一階段：無症狀高尿酸血症
% Z1 d" `" R! p$ V& s G$ q此階段為生化值異常，趕緊調整飲食，血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風，若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。 www.tvboxnow.com( |7 c: j* E# G' ~
; b2 y! v& L$ L( \
第二階段：急性痛風關節炎
9 e7 t4 j! P V公仔箱論壇起初為單一關節出現紅腫熱劇痛，後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病，似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。
, Z* x" ]0 B0 F! c' f3 A* b k# U
: T& ~5 J" ]0 g) z7 n# bwww.tvboxnow.com主要侵犯下肢遠端關節，好發關節的頻率為：第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高，一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積，發作頻率會隨著時間增加。
- U, G/ L8 j0 p5 u# Ktvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb) \6 S4 Y% g7 l
第三階段：不發作間歇期 tvb now,tvbnow,bttvb$ a# a. L4 s- h$ l: u
指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。
! d0 j1 Q& S: k/ e6 N+ A1 y5 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇6 [1 P9 K2 D, r$ \- ]1 J
第四階段：慢性痛風石關節炎
( q. ]# a& e* \ ]+ f6 h5 |" {, ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。長期沒有治療時，皮下及關節產生痛風石結節（尿酸鈉鹽的結晶），會導致關節變形，甚至喪失活動功能。
) h3 d* c/ ~+ n/ r$ P9 M- kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 s8 n9 q" {, A/ Y# P3 m+ q公仔箱論壇痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生，也可沈積在腎臟，影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染，導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。 www.tvboxnow.com/ u- u* W( T) x& }4 ]) a8 c8 [
公仔箱論壇( N/ R) \* `4 y+ e' W1 y
★判斷帝王病（痛風）應做哪些檢查？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 r3 a+ ?8 h! X, x) \% S% a1 m
2 _$ }" D" E7 E; t2 F- s8 }; P可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值，正常標準7mg/dl以下，患痛風者最好維持在6mg/dl，已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。
+ E2 q0 c$ {9 C3 x- fwww.tvboxnow.com7 r5 K7 b( _9 n8 z. m1 T4 k
★中醫如何看帝王病（痛風）？中醫辯證分型為何？
+ \& V% h! t7 V3 Xwww.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb, ], @! P8 M& O3 H9 o! k+ J
中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛，不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發，發則徹髓，痛如虎咬，故名白虎之病也。 E' n: s u) H1 s" ~6 s
. Y. g) K" Z+ c. f. r, o' _; d: N
中醫在痛風的治療上，大多急性期偏向較多溼熱，選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物，來清熱利濕、活血止痛，少數寒濕體質者，有怕冷、畏風、便溏等症，宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材，來散寒除濕、溫經止痛。
0 H( j3 r) a% p& J, b( c* vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, a/ E5 _6 `4 `" H ]
★中醫辨證，治療分急性期與慢性期： ( M+ ~, a- e3 k2 v- _9 K, ?3 Y6 I
7 v) Y9 Y( J$ c* X+ `* w急性期： www.tvboxnow.com) h- m+ {4 o$ ?4 }& W, U
（1） 溼熱痹阻型：濕熱毒邪下注關節，紅腫熱痛，疼劇不可觸碰，冷敷較舒服，伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。 , G) K2 F5 R* O4 ?" z
7 W3 ^- q' J7 T6 J0 t0 V$ ]0 V
（2） 寒濕痹阻型：外感寒濕侵入肢體，關節劇痛，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，關節不可屈伸，膚色不紅，觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方：桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。
) D" ?& A z% j9 k& w6 n! r1 `公仔箱論壇公仔箱論壇& W: F: P. b" l' K1 d4 N [, r
慢性期：
( X G% v- x3 {( x( u w
) F, v$ X# I8 a6 _' Swww.tvboxnow.com（1） 脾虛濕阻：因久病傷脾胃，胃脘痞滿、食少、大便稀溏，關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚。
f. b3 J2 G7 Ytvb now,tvbnow,bttvb舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。 公仔箱論壇0 S, g1 H+ u9 r! W r
: e' k6 Y' N; u0 Vtvb now,tvbnow,bttvb（2） 痰瘀阻絡：久病水液在體內停滯，濕聚成痰，痰濕阻滯血脈，血行不暢，痹阻脈絡，關節腫脹刺痛，關節色紫黯僵硬變形，常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。 公仔箱論壇- N* |! S; V* R q# [, H% D% d
3 s: _& I$ r/ |* N& S' Xwww.tvboxnow.com舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯，疏通脈絡化痰瘀。
) s$ d9 i9 }4 Y3 ?! `www.tvboxnow.comwww.tvboxnow.com% F* p: d3 r9 X# n: ~3 \
（3） 肝腎虧虛：久病後肝腎功能失調，氣血津液運輸代謝失常，關節疼痛不顯著，關節畸形，屈伸不利，肌膚麻木，肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。 公仔箱論壇+ p& D- @3 l# w
% o7 u1 ~8 C" ]2 stvb now,tvbnow,bttvb★帝王病（痛風）飲食該怎麼吃呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ^ W8 r' `, [: z+ W) |! O! `
# d3 [7 W$ h. Q+ a7 x6 Z1 b3 Lwww.tvboxnow.com建議飲食： $ @' i9 Y" z& P1 q7 E, r" F
選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃（花青素可抗發炎減低疼痛）、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& `0 N$ R; d' L( V( O' Q
3 k( a8 V! W, J4 Z% F
請務必要避開高普林食物：
- w, ]: |( r' [) z" ]9 h! dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如：紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉（牛肉、培根）、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如：糕點、麵包、餅乾等。
. ]3 o+ m) ?! M9 Z& ^4 j0 _6 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ?) j1 x4 n+ A5 H$ w
 # P# L: t' \3 x5 ~3 ` D) k) v
, \3 A4 \+ k3 ^( m$ Z, o4 `3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。取代飲食：
. [3 \6 X7 v9 A& q/ `公仔箱論壇可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果（含渣）、少量紅酒。 |
發表於 2018-3-9 07:52 AM
| 
