【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 E7 Q. ?6 w0 r) H2 d, z
常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。
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2 P: Q, }! z d: l( ~& d公仔箱論壇胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。
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7 M( \4 [5 e* K5 t% n" y 引起胃食道逆流的原因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ i1 m, z& t$ |& K8 ?# N
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腹腔壓力過大，壓迫到胃 公仔箱論壇& s3 @- H5 |2 y1 |/ t h
- 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
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刺激胃酸分泌
" K: Q; l" r# i) c) |6 L. ~+ X/ Mwww.tvboxnow.com甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# h3 j4 \/ T! S) |3 I1 I! m
1 s- C! }3 H- h" m+ Qwww.tvboxnow.com賁門無法緊閉 tvb now,tvbnow,bttvb$ H, m: v: f9 W+ C' {8 p
- 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
$ B( ^, w2 w/ a. o) v! l! v賁門括約肌鬆弛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( F+ N+ S( E. p- }
- 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
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胃消化力減弱
/ S. h$ {& Y2 ^tvb now,tvbnow,bttvb - 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
+ O" {# B5 L; J+ r. c公仔箱論壇其他——生理性疾病 公仔箱論壇2 P+ n# ]. e! X0 f1 G0 l' x
一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。 www.tvboxnow.com1 F" n; W( ]3 f- `2 U7 A, h
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醫師提醒 公仔箱論壇( g/ L1 v$ T1 }2 Q$ w, `
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。 公仔箱論壇2 z3 s6 [- i ^$ q; ~
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如何緩解胃食道逆流？請看下一頁 www.tvboxnow.com! L+ [8 p% l. H
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擺脫「胃食道逆流」完全攻略公仔箱論壇: G; X3 u+ J1 F8 S* q% H
從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。
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0 e% b7 i! Y2 m* z [9 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養成三個好習慣 6 I0 O1 m) Q; f3 a
/ e; k2 b) w; t5 U4 j7 l公仔箱論壇好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量
& l+ G- F4 t8 b8 I錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。
$ {$ W: h& H. Hwww.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 L! C9 x% ^) L+ P6 t8 @8 X
好習慣2：多吃健胃食物、用好油
5 B, y- O+ x( N2 y日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。
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! G* r& ?# B; Q( S5 ]! V' Ktvb now,tvbnow,bttvb不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。 www.tvboxnow.com1 B" C3 \! z' e
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好習慣3：來做穴位按摩吧！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 i0 [1 U) h6 N% C
根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。
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/ S3 R: b1 D1 z' |, K* ^巨闕穴 公仔箱論壇5 w2 Y9 c( P& Z
肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。
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中脘穴
. g& s1 J8 }2 J atvb now,tvbnow,bttvb肚臍和劍突結合處的正中央。
6 }' |+ c$ Q3 O6 D3 V, U* r公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" r% _) x! f0 r6 n
氣舍穴 公仔箱論壇: c* E, u1 S0 M/ m5 F3 }) S
喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。
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; ~9 V# @5 G- h) J. i公仔箱論壇另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。
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* Z5 X. g+ v9 `9 K" u2 K& h7 v! tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。緩和症狀：足三里 www.tvboxnow.com' W/ B8 w5 `: f v- `. T" D
從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。 tvb now,tvbnow,bttvb% \$ ~7 P7 ^' ?1 n/ c0 V
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改善體質：神門 公仔箱論壇 _# B Y; l0 M& Y) K; j+ E
手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。
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改善體質：內關 5 U/ D* L6 m! Q: u' b6 @3 H- q* P
將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。
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戒掉四個壞習慣
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5 I6 r: k7 W- y0 Q: a8 w0 E$ o公仔箱論壇壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物
: i. ^. ^. d, J+ l0 I$ y: Q這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, q7 p! S- _' S
# U1 R( T" ~% e* R# d# C* C壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺
: z% I9 k: l. s! Q; Twww.tvboxnow.com午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。 公仔箱論壇' A9 P' C, f9 e+ E
8 ?1 j7 @6 d! q4 s0 c# g; \9 ~壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力
! H# d9 v# w v9 ~- b8 d0 Cwww.tvboxnow.com臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。
* J) X8 p3 L3 o( X: ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: Q/ { E& s5 ftvb now,tvbnow,bttvb壞習慣4：常穿緊身衣、褲
; U) C% u; U+ }- D' {塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。
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( e3 F4 _9 L# H預防胃食道逆流有哪些重點要注意？, @3 b0 p3 W7 h% E
- \* \% ^* Q4 j! C) h7 e7要點預防胃食道逆流
9 Z' D5 ]" C2 Q$ I1 Twww.tvboxnow.com- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
1 k& j- a G7 Z( f: B: q6 iwww.tvboxnow.com肌肉放鬆法紓緩壓力
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" n- _. y4 o1 Nwww.tvboxnow.com日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。
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+ [! S, ~4 Y: c3 M: P/ O2 _6 d% I壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 tvb now,tvbnow,bttvb0 N+ n9 a) F, l2 |- j& L
9 [( R2 W) k' J頸部肌肉放鬆法
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- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
7 f5 a) f* l4 T% H0 }( I% Z4 Y肩膀肌肉放鬆法 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ^3 I: K* D) y3 m- ]4 A
- 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
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胃食道逆流藥物治療指引
0 q& V% f4 h# D- k8 p# Ctvb now,tvbnow,bttvb胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。
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. R; }- c2 w1 A制酸劑 tvb now,tvbnow,bttvb/ }) K( e* e/ L" x( K
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& l. T4 p( E+ D$ |! \
最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。
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) {. ~3 N. s; k" y8 `公仔箱論壇H2-組織胺拮抗劑
5 C2 |$ ~# ]) j5 M8 q& {抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。
2 T% e& b9 `+ u/ i8 W zwww.tvboxnow.com低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。
& |" f% [1 F6 M& Atvb now,tvbnow,bttvb最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
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胃黏膜保護劑 www.tvboxnow.com5 g& V8 Q1 D0 n- T
可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。 3 K, i: ~/ x3 n& G( u# k( \
最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。 www.tvboxnow.com$ `) E2 g5 B N- u% Q0 t/ h& r
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氫離子幫浦抑制劑 www.tvboxnow.com9 a& {( {3 s+ i$ ?5 c- d; h" B4 i- x
抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。 + z" B' r8 z2 [4 \+ B
最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。 公仔箱論壇/ w: Y2 g& b S* z" W
% y1 l0 e; f. m7 hwww.tvboxnow.com醫師提醒
! P$ n4 l; b8 b# P. B4 L: J公仔箱論壇譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。 | 
發表於 2018-3-15 09:48 AM
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