【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？
2 G" x$ |; ^, a" U常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。 www.tvboxnow.com: [0 `6 N+ b) t( |- I' q
4 T1 z+ p# f/ [ p# g9 G# f公仔箱論壇胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。
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- w" V9 h! S' E8 N# @. z. g4 ]1 Lwww.tvboxnow.com 引起胃食道逆流的原因
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# c3 }7 @% A: g# R5 P2 t; j1 Q腹腔壓力過大，壓迫到胃
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- 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
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刺激胃酸分泌 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- B I# {9 g2 G+ j4 O3 q# T
甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。
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( Q5 P3 r! N. |8 l: [- j2 m4 D賁門無法緊閉
2 a9 M8 k; f, r3 h% J% P; t/ v - 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
$ Y- s$ `# d1 wwww.tvboxnow.com賁門括約肌鬆弛 公仔箱論壇2 S/ f5 N7 P( O. [
- 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
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胃消化力減弱 tvb now,tvbnow,bttvb7 ]; I6 v# u; c# m# ?( k s/ I# P6 G: [
- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
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其他——生理性疾病 / K$ v0 ], b( L: J0 W( Q& g
一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p; @7 }- q9 r- }: P8 t/ [
5 \- B" }) V# N2 x% B$ `醫師提醒 tvb now,tvbnow,bttvb3 g/ Z9 A* K( R3 _0 J% T. _$ d# L
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。 + k" e& v) ]% F* \. ]2 Y" o9 t
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如何緩解胃食道逆流？請看下一頁
2 T7 V$ b5 H; Q' j* ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 l% T, |1 D$ _8 I+ ^* u% x擺脫「胃食道逆流」完全攻略
3 G) i3 y# L2 ]# O4 m% T從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。 www.tvboxnow.com. N! J8 W% g) P+ ?
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養成三個好習慣
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好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量 tvb now,tvbnow,bttvb! o" G z! L2 L0 u6 _
錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。 www.tvboxnow.com( a" B% V% T# o! @* w3 t8 A
3 w6 W$ k8 j6 J7 V2 i; U好習慣2：多吃健胃食物、用好油 / J( Z: j7 j! F- S. \: I6 P+ k
日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。
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+ k. Y& E8 {% ~. {2 a7 D不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。
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好習慣3：來做穴位按摩吧！ 公仔箱論壇3 \% ]8 y; r4 W, Z+ F
根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。 tvb now,tvbnow,bttvb9 _9 \) N4 b6 U8 }+ }7 ?
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巨闕穴
3 z9 y, `) e/ P4 w肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Z0 L/ M4 M' ]+ ?' y
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中脘穴
# C# T* h3 w* d, e. u: DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肚臍和劍突結合處的正中央。
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氣舍穴 2 F! b$ w" s! @/ e# u0 h
喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。 7 j7 c& O- |# x9 ~ E2 ]
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另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H" `. E% r6 l/ a2 G* T
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緩和症狀：足三里 % r1 u: I: U+ H8 I7 P
從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。 , k" C+ Q( w2 `$ e- p$ z0 I3 y3 B
" E+ W/ o4 d/ I! d" c- I1 Uwww.tvboxnow.com改善體質：神門 公仔箱論壇4 Z' m# r& H9 H/ ^7 t' X
手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。
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改善體質：內關
' y6 t7 P6 I _- g/ T r* _. R將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。
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戒掉四個壞習慣 * P0 y# Z' B! f/ d) G4 J( u
( N/ t4 e0 f+ P+ ]& xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物 - I) |, _7 [& ]. K# S
這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。 7 c6 r3 v2 R' H. |, B
1 c0 n" N9 z |1 o5 U' q' Ctvb now,tvbnow,bttvb壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺
6 d2 T9 t/ h, X* l* }: S2 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。 公仔箱論壇' l ], w4 U8 [( A0 F3 a! D, ]
. ?. T7 K+ ?+ L2 l) ^. B壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力
7 _- t. a( k" U5 q+ V1 O公仔箱論壇臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。
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+ l1 Y8 v1 q& G# a) q壞習慣4：常穿緊身衣、褲 % n( q+ g8 K J" X8 t1 k" B
塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 7 ^2 P- Z* L Y' r
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預防胃食道逆流有哪些重點要注意？
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2 B# H8 U S- G2 z公仔箱論壇7要點預防胃食道逆流tvb now,tvbnow,bttvb, V$ L0 I: T5 u* ^+ S2 N
- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
; S4 [# j3 d l" x: U5 i( a公仔箱論壇肌肉放鬆法紓緩壓力 6 ~% c& w+ `6 v, ^- ? R' q! u
, c; w. X% I V5 y0 E- \ ]1 n' q日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 h0 l% l8 R9 W, D0 A9 M- n
& _* s) g, @0 s$ \( v+ `8 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。
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頸部肌肉放鬆法 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 r& v- o |4 v" f6 g$ m, J$ m; Y5 z
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
% S' V' P* [% A; wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肩膀肌肉放鬆法 : K, j6 J( K ]6 {' ^
- 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
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胃食道逆流藥物治療指引 www.tvboxnow.com3 f& b5 p0 Q* ]1 n2 q) b5 c
胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。
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+ }# U+ k( H( S4 V1 u公仔箱論壇制酸劑 tvb now,tvbnow,bttvb: d) M$ \$ r7 O$ ^ y$ n! z# }
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U C4 W0 R" F. w; ?7 P
最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。 www.tvboxnow.com9 Z+ w+ u. e3 ?$ i2 @
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H2-組織胺拮抗劑
8 G- p7 d/ M4 Q5 m+ Stvb now,tvbnow,bttvb抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。 tvb now,tvbnow,bttvb T1 Y- J9 E4 P0 l" D) v7 N
低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' x0 f2 V" @) y9 {: K
最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
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1 V% N" ~; e! X8 E- P胃黏膜保護劑
! [$ H! d+ w) ?' wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。 www.tvboxnow.com+ }% @$ s. @: u3 n! t
最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。
) B( F8 E9 a5 [* V% R) p) P% PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& w7 |: Z' h2 k% {www.tvboxnow.com氫離子幫浦抑制劑
# j! U8 e# U- P3 d @! g5 N4 |抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
$ r. u" t! l0 { |1 j! H3 j2 | W公仔箱論壇最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 A9 k. A$ v9 X1 L( d* w
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醫師提醒 www.tvboxnow.com" J" E9 t$ C8 u
譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。 | 
發表於 2018-3-15 09:48 AM
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