【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？
2 H Y# J8 R) T5 k V' w; w3 y' `tvb now,tvbnow,bttvb常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。 tvb now,tvbnow,bttvb) e M. o& g8 i# l2 v
3 B) w: X6 z% p) i$ P# d. K( C- D公仔箱論壇胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。
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. V' Y+ L( s4 ~1 ^+ z. n% wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 引起胃食道逆流的原因. o8 l: _: B" d: G @+ X
/ E; n9 {% [+ B1 O9 @# O8 P5 M# [/ {腹腔壓力過大，壓迫到胃
) a$ G+ Y$ P6 n. ?www.tvboxnow.com - 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
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刺激胃酸分泌 公仔箱論壇7 q6 \( J4 D2 j- q; u
甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。 公仔箱論壇, q2 ]" Z, Z5 ]( d) p# W
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賁門無法緊閉 ( ?* ]# F% p i: c
- 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
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賁門括約肌鬆弛
, y5 U% T5 R' B% P% V - 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
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胃消化力減弱 www.tvboxnow.com( ?' f- _- l v6 A& P; R5 i3 t! E' e
- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
; z* J/ @% B, x, t, M7 G其他——生理性疾病
7 ?7 b4 w% h( V& m公仔箱論壇一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。
3 \1 t; W; ]. ^5 R# {* _0 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: j! G4 J4 S" `& c# h醫師提醒 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Q! d7 v f* f
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S: X2 y4 C8 k; p y% U! D
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如何緩解胃食道逆流？請看下一頁 + _3 K. _, U4 b6 W2 b
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擺脫「胃食道逆流」完全攻略
4 J1 O, d' z! v& `8 E; j; B+ ^從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B+ ]" G# p; a$ F9 Y
k0 m0 m5 I: O7 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養成三個好習慣 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 u. x. J0 Q0 @( Y# p& k2 [; Q
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好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量
4 _# N" j! K/ Ptvb now,tvbnow,bttvb錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。 tvb now,tvbnow,bttvb& Y( y/ \+ V, h, ?
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好習慣2：多吃健胃食物、用好油
2 a* l0 A1 o2 k7 [日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。 tvb now,tvbnow,bttvb) C' J6 t& F) l* f( ^: J3 U
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不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。 tvb now,tvbnow,bttvb7 x3 X" t: V8 W' B9 q
% L9 f4 O4 i% Z7 Z$ @' k) ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好習慣3：來做穴位按摩吧！
3 ` k% B4 l4 P根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。 ) m, c/ L7 X e2 A
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巨闕穴
3 j. L3 Y2 E2 h+ k公仔箱論壇肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。
* K& U- V, X6 L; D# i* {1 ]www.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ^6 t/ v p4 d
中脘穴
4 D1 X3 e; v* \1 Q, A, _6 Y公仔箱論壇肚臍和劍突結合處的正中央。 公仔箱論壇2 i* p8 k" e3 u7 ^# C
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氣舍穴
$ V# W6 u. H' O2 p! t公仔箱論壇喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。
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另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N+ T- p9 T' ?7 A. f5 Z
( P/ m% Y2 G' Swww.tvboxnow.com緩和症狀：足三里
- J3 w/ a) q+ |4 A: e: a8 N公仔箱論壇從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。
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改善體質：神門
, k; ^# ^+ O) i: R, \1 m6 Etvb now,tvbnow,bttvb手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。
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9 K( a6 n0 \, K% b' \) cwww.tvboxnow.com改善體質：內關
* y) [# w' A6 o( i9 \0 s8 Mtvb now,tvbnow,bttvb將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。
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) Y" v7 E# E" |2 t8 p+ d公仔箱論壇戒掉四個壞習慣
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+ p' g* H' i/ R$ z a6 n' Y2 btvb now,tvbnow,bttvb壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物
3 C5 e+ {8 T4 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。 公仔箱論壇' P0 z# K @% I
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壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺 6 {" W6 r D* P$ s1 z( r
午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。 www.tvboxnow.com# Q0 W+ {; I* H: c7 M( q
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壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力
6 @" f! C7 O% btvb now,tvbnow,bttvb臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。 ; c) I( Y5 c+ A4 _
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壞習慣4：常穿緊身衣、褲
5 o2 F/ h6 z' C& fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 " m3 L2 Z) b( P% Y$ F4 _. C6 ^* N
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預防胃食道逆流有哪些重點要注意？
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1 k: x# a2 |3 A6 [) {$ h6 }, `7要點預防胃食道逆流
3 f( s4 |1 {7 W) X' atvb now,tvbnow,bttvb- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
2 U' {' ^$ z0 S5 E8 r' swww.tvboxnow.com肌肉放鬆法紓緩壓力
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! N8 v6 |! w/ b, b3 ]www.tvboxnow.com日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。
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. ?1 R9 J$ c1 Q1 Y3 k壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。
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- u9 r% B' B! ^ Ptvb now,tvbnow,bttvb頸部肌肉放鬆法 公仔箱論壇% m9 F3 M7 y2 r c% m3 J
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
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肩膀肌肉放鬆法 www.tvboxnow.com/ z: r7 Q2 z& g* F. t) n0 H) g. a: j0 o
- 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
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胃食道逆流藥物治療指引 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( F& D% X; O8 q( V
胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。 ) C* z7 i1 B' g8 S. {
6 i+ Z; W3 d; c4 v2 z! k$ I5 e制酸劑 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" {% K, V' G; k2 ?
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。
/ }4 t) n$ i" B3 B( @0 q7 Pwww.tvboxnow.com最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ \+ U+ ^3 P2 M8 k$ e
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H2-組織胺拮抗劑
+ s7 b6 k/ W' }" `3 E* @) Y. N# u2 k公仔箱論壇抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。
- d `- I V' B# z+ Y. t% e: c% K+ J低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。 www.tvboxnow.com% ]0 b G% f! y0 g( K
最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。 2 l/ K& u, K, L
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胃黏膜保護劑
4 d, _% b! Y4 G* A mtvb now,tvbnow,bttvb可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。 www.tvboxnow.com0 C. [* i9 e2 W) ]- E) g( a0 W
最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。
- v, v3 {4 f( H' {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb8 ^7 x" a3 W# i
氫離子幫浦抑制劑
3 j6 }4 N( Z# I4 K Y. Ctvb now,tvbnow,bttvb抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
4 A, E5 x0 y3 k7 A( F# ^公仔箱論壇最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。 ; M4 c* E+ Z+ z" b H/ O h- n( W
" x4 u7 \" d( Y* F7 h1 Rtvb now,tvbnow,bttvb醫師提醒 # V# o% ]- R/ J$ y+ z7 v1 L
譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。 | 
發表於 2018-3-15 09:48 AM
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