【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？ : a/ y9 c- w2 Q7 h
常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。 tvb now,tvbnow,bttvb3 Y' [5 f( V- g9 d
6 c) E }5 w7 \( T& Y胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。
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- { q) G. I) ?1 itvb now,tvbnow,bttvb 引起胃食道逆流的原因
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腹腔壓力過大，壓迫到胃 tvb now,tvbnow,bttvb5 S6 E' X- W: w
- 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
' V! ` M+ F0 z& d8 D! x刺激胃酸分泌
) t5 O4 t% }& ~' ~- y2 w公仔箱論壇甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。
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9 r( U6 N# {; d8 [: s; r$ Qtvb now,tvbnow,bttvb賁門無法緊閉 $ C& x( @, _; Z$ f/ v
- 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
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賁門括約肌鬆弛 $ H: u! r$ } O' b" b2 m
- 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
) M' h5 [+ a8 X" j& S, Z' l4 B胃消化力減弱 公仔箱論壇/ ~/ o! \8 a+ O( g1 {' L
- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
- s, [) v. s( S" h6 @5 f3 o$ nwww.tvboxnow.com其他——生理性疾病
4 {& K! L7 X5 q+ U% Jwww.tvboxnow.com一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。
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醫師提醒 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y3 X( M( _. x+ g& c# ^6 m
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。 ; O; @8 x& N; P! T6 {
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如何緩解胃食道逆流？請看下一頁 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ M$ C" p9 w, `' i0 C
5 z$ H. k0 `& P9 n擺脫「胃食道逆流」完全攻略
( t1 m5 s3 i5 P! e. I: L" B+ l從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g4 {) J5 I0 q; H" x0 J5 L- t
7 r+ F1 m1 K" Awww.tvboxnow.com養成三個好習慣 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y, k' b3 o* S
0 d2 k v( c: m3 s- W2 \9 B6 vwww.tvboxnow.com好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量 % E4 Z( {4 J ^, k
錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。 7 U5 |- @' f* w& I" [* j! y' a
/ A+ u! D8 O' o. C5 ]0 r6 Q3 d好習慣2：多吃健胃食物、用好油
3 Z. t) ]5 q/ y, Gwww.tvboxnow.com日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。 公仔箱論壇" {' n7 u$ a# D) a7 _
. [6 B/ [& x# i$ Ctvb now,tvbnow,bttvb不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。
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+ d2 A* t# b8 ^! T7 V: R( ~* `好習慣3：來做穴位按摩吧！ 5 E2 O; K6 m0 a, ?# r8 }
根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。
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, r# a) W! D4 H* W1 S" D& k! TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。巨闕穴
+ e- x3 k# d1 E% D5 ]www.tvboxnow.com肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。
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" Y; a9 r" O d8 T+ J2 L5 |tvb now,tvbnow,bttvb中脘穴 : t- {+ \7 @& B1 H$ i E" Z
肚臍和劍突結合處的正中央。
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' Q5 P# x; M l0 D公仔箱論壇氣舍穴
( X* ~( |4 h( r3 \, X0 `# ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。
4 \) t6 F; F5 j* R$ I/ h9 [7 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D6 o- `7 p5 F: Z) J
另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。 1 ]6 m \0 i' p# e+ U7 y& B! G
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緩和症狀：足三里
. r; ^6 d& n Q. T3 L6 T' c從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。
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改善體質：神門 tvb now,tvbnow,bttvb2 j9 [! y7 ^" Q; s
手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。
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2 d2 N" y" ~3 Gwww.tvboxnow.com改善體質：內關 ! ]* B8 I' O+ \9 e
將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。
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% T, @. {) e( Y! \公仔箱論壇戒掉四個壞習慣 tvb now,tvbnow,bttvb) j: M. G6 c" q) |+ B* E
5 {! s# E5 p% _+ {公仔箱論壇壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物
8 W; `0 d' a) h4 P4 Q這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 t* E- j# u: Z6 s; Z
! L- ^9 A+ r) n1 }0 B壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺
# N0 i" K+ ]8 itvb now,tvbnow,bttvb午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。 tvb now,tvbnow,bttvb+ d" F$ f* R# n
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壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力 ) i" _/ q- ~2 Y! ~5 d
臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。
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5 B$ c; W0 k& Y; q1 P1 f% t3 Fwww.tvboxnow.com壞習慣4：常穿緊身衣、褲 公仔箱論壇& Q* X. C# w+ E7 R
塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。
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0 J- T; v: [% x9 p* o* s2 i/ dtvb now,tvbnow,bttvb預防胃食道逆流有哪些重點要注意？
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7要點預防胃食道逆流tvb now,tvbnow,bttvb/ C% y% E; \" O% I3 C
- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
, A: L+ w4 i; o6 m! OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌肉放鬆法紓緩壓力 公仔箱論壇6 B3 N# R" O: ~5 b: a
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日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 ! t; N* h( S5 k6 @% V
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壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 www.tvboxnow.com4 K7 v5 K. I: G( Y# `, a& }% K. H0 J
$ a/ n" p" C5 ^; p, cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頸部肌肉放鬆法 www.tvboxnow.com1 }) Y7 {, _ i% m: }
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
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肩膀肌肉放鬆法
% ^2 _' H0 n4 |$ ^ - 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
5 C3 v( `2 q8 S4 c6 O3 I; zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流藥物治療指引
; y# h$ ~( f9 p' V. `! wwww.tvboxnow.com胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。 公仔箱論壇; B- C/ X& U) M u% W7 [5 D, \
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制酸劑 tvb now,tvbnow,bttvb: f$ [# i3 Q6 M& Z; u5 k
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。 * f+ I7 u$ c$ X: Y( |5 H* L/ J+ u
最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。 www.tvboxnow.com% p2 M8 J2 P, |9 E# T" @
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H2-組織胺拮抗劑 " P% R! _: j' q
抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。
4 \( j7 K2 N' d- Vtvb now,tvbnow,bttvb低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。
9 Z4 [4 G$ z4 u* Ttvb now,tvbnow,bttvb最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。 www.tvboxnow.com1 E6 A: J, C/ t& j. [ b
9 F# O- l" f( ^* C, o( y公仔箱論壇胃黏膜保護劑
9 Z( \2 E& X: l0 t. Y' g公仔箱論壇可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。
+ }. o2 I! ^( ~! m) ~公仔箱論壇最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。 $ V( N0 e+ r# t9 W
" [: Q" @/ S" L3 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氫離子幫浦抑制劑 www.tvboxnow.com* x& o/ H3 O5 ~
抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。 www.tvboxnow.com) T2 [! Z* H- N! Q N/ Z
最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。 " H; t& A" ^8 i5 r' o
! G1 W9 n4 z: G& G5 y醫師提醒 www.tvboxnow.com( @# }: A# ]& U& Q3 W3 m! k) ]
譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。
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發表於 2018-3-15 09:48 AM
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