[健康資訊] 讓年輕人一身都是病的 – 紅斑性狼瘡

讓年輕人一身都是病的 – 紅斑性狼瘡
$ E  K6 k. p/ A; {# J1 P
+ H6 [5 f! e* e% ~0 }* ^7 D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b* n7 I' A) e  P2 f0 D4 p7 ^
你聽過「紅斑性狼瘡」這個疾病嗎？這是個容易發生在15到40歲之間的疾病，且以女性居多。男性患者不是沒有，但目前女性與男性患者的比率是9:1。公仔箱論壇) J; O) ~5 F4 F- m- p

紅斑性狼瘡的特點是，會影響許多器官，包括關節、皮膚、腎臟、血球、腦部、心臟、肺臟都會受到影響，也因此會與其他疾病有類似、重複的症狀，並不是那麼好診斷，甚至被稱為「偉大的模仿者」。www.tvboxnow.com3 J  J4 w6 R4 p% L8 N

專看紅斑性狼瘡的醫師可能會搖搖頭，說：「我剛看了二十個病人，每個人的症狀、表現、病程進展都不一樣。有人的症狀來的急，有人是慢慢浮現；有的人一發病就很嚴重，有人發病幾年來總是很輕微。有的患者只有暫時出現症狀，有些卻持續發病。幾乎很難找到病情完全一樣的兩個人啊。」

* Y, r$ k. _% S6 E! r2 E

www.tvboxnow.com  y. F: @# y# Y) v" B' P/ D3 S
過去台灣最早受到關注的網路小說《第一次的親密接觸》內，女主角就患有紅斑性狼瘡，患者可能會有以下的症狀：- N9 J( x- G1 E" ]. u' G# W5 ^9 e' t

● 非常疲憊，很難恢復活力，疲憊的程度會讓人覺得連平常過日子都很累，自覺無法勝任生活
" ^& E9 i( X1 y7 q
公仔箱論壇. y; v* _8 {, W/ j, ?, M3 y5 l; B
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ G4 l6 N7 x$ B6 Q
● 發燒超過38.3度但找不到原因

● 關節疼痛、腫脹、僵硬，或是肌肉痛

● 橫跨鼻樑至兩側顴骨的蝴蝶紅斑
tvb now,tvbnow,bttvb% s; N( z2 y( r4 m7 V+ y. C  U
● 對光敏感，曬到太陽後皮膚變得更差

公仔箱論壇# C6 r/ R4 P3 [. P" f- K
0 L, p. r9 k& ]' W
● 寒冷或有壓力時指尖腳趾會轉藍紫或轉蒼白tvb now,tvbnow,bttvb5 x& H) ]( R# Y8 T6 Y8 b' N, p

● 喘不過氣1 }* n' m8 F6 T7 o# Y! v' ^8 u
tvb now,tvbnow,bttvb/ {/ j. O- _6 J% K; i& z- Q' _( P
● 深呼吸時感到胸痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, j5 p8 K! h" K) }/ O0 O

● 嘴巴或鼻子的潰瘍) I9 G' `# Z4 @, F/ @4 U

● 頭痛

● 不明原因掉髮，可能是頭皮某區域的頭髮流失，或頭髮整體變薄、量變少
* y6 w& h  N6 V0 p3 W

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# H3 \4 b" ^6 T$ ^: z+ j) C) n
紅斑性狼瘡真正的致病機轉還不甚明確，但多數科學家認為這是個綜合基因、環境、與荷爾蒙變化而造成的「自體免疫疾病」。

簡單來說，我們的免疫系統是用來防衛身體的，遇上外來物時會做出適當的抗體與之對抗。然而自體免疫疾病就是說，身體內產生了抗體，但這個抗體不是用來對抗外界的細菌、病毒、或外界物質，而這抗體反而會攻打自己的身體器官。就像是原本應該保家衛國的軍團，卻突然叛變化身為反抗軍似的。這些反抗軍抗體會侵犯各個器官，引起各個器官的嚴重發炎與組織損害，帶來不少危害。
tvb now,tvbnow,bttvb6 Z/ N; S' `# M$ X% G' z9 D% \5 l4 q
紅斑性狼瘡患者發病前，可能是受到了壓力大、陽光、藥物、或某些感染的刺激，也可能是家族遺傳，被感染、藥物等刺激物誘發而發病。紅斑性狼瘡病情可能會起起伏伏，時好時壞，也不是所有患者都會出現最具特徵的臉部蝴蝶般的紅疹，因此不一定能在首次發病時就找到病因，也無法從單一檢查就能確診紅斑性狼瘡。
公仔箱論壇- E% T1 v4 Y1 V  ]% `+ @- q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# N& T. p+ F) x6 m+ t, }

公仔箱論壇: V* D3 T; |- b2 c9 D
目前風濕免疫科醫師可能會依據準則。在十一個診斷標準中，至少要符合四樣，這四樣症狀不用同時出現，可能是在不同病程時依序出現：8 G/ _5 Q5 \0 ^, A( L  ]7 G  O2 [
公仔箱論壇' x! K# E& m4 _8 d, s
● 臉部蝴蝶斑
公仔箱論壇( w+ x3 ~8 j3 D& ]: w
● 盤狀紅斑
www.tvboxnow.com+ [& w; A  E, P4 {- I
● 對光敏感www.tvboxnow.com2 {+ N4 q# e% ]2 V, {% ^
公仔箱論壇! U; `8 ]8 q) l" h
● 口腔潰瘍
公仔箱論壇  r" S! ^8 S+ k! @
● 關節炎

● 肋膜發炎或心包膜發炎
& ]/ _2 e% R, G8 u$ O/ G! s! }
● 腎臟疾病（蛋白尿、血尿）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k+ h# f0 d- {( U, ]' @' J0 |

● 神經疾病（癲癇、精神錯亂）

● 血液疾病（血球數目降低）

● 免疫疾病（抽血看到存在某些抗體）公仔箱論壇3 a, }# Z& x; ~$ L

● 抗核抗體（抽血看到存在抗核抗體）
公仔箱論壇- u. r: G. M3 N
我們剛剛提過紅斑性狼瘡是個自體免疫疾病，其中身體產生最著名的一個抗體是antinuclear antibody （ANA）抗核抗體，但要提醒大家，抽血看到抗核抗體雖是個重大線索，但不能直接就診斷為紅斑性狼瘡，還有可能是其他病的。

6 c7 Z' _0 t# G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y# w* d/ X" i8 M3 X" ~5 l
, ]$ t9 y# {  |' \
美國流行音樂小天后賽琳娜（Selena Gomez）在23歲（2015年）時，因為關節疼痛、皮膚紅疹、焦慮恐慌、及腎臟問題被診斷為紅斑性狼瘡。2017年，賽琳娜25歲，就因為紅斑性狼瘡引發嚴重腎臟病變而接受活體腎臟移植。可見，紅斑性狼瘡影響身體健康的程度可以很廣泛與嚴重。接下來我們就來看看紅斑性狼瘡會如何侵害各個器官：
4 V, {! Q; Q5 D1 S0 K, f+ K' ]
● 關節tvb now,tvbnow,bttvb: \; C  {5 o! j3 N' C* ~0 f& ]
關節與肌肉疼痛、紅腫可能是紅斑性狼瘡侵犯身體的第一個表現，紅斑性狼瘡造成的關節僵硬與疼痛在早晨較明顯，雖然紅斑性狼瘡患者常有關節痛，但通常這樣的侵襲不會造成永久性破壞，不至於到讓患者癱瘓的程度。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C' x! E# {$ P. S/ R
● 腎臟TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# q9 O3 E! m- C& k9 P
大約五成的紅斑性狼瘡患者其腎臟會受到自體抗體攻擊，而且這與關節受到的侵犯不同，其中的一成到三成患者會進展到腎衰竭，因此，腎臟問題是常見的紅斑性狼瘡的致死原因。但剛開始腎臟受到侵犯時，引起的症狀不明顯，有人會表現腳腫、噁心嘔吐、胸痛、與到處癢這些症狀，但有患者是到了驗尿時發現蛋白尿、血尿等問題才發現。tvb now,tvbnow,bttvb- f7 L9 Q0 T+ @

● 腦部
抗體攻擊腦部後，患者最常抱怨頭痛，另外也可能表現頭暈、行為改變、出現幻覺、中風、癲癇、記憶困難等問題。tvb now,tvbnow,bttvb: Y9 h/ P5 B1 X( J$ @/ R1 B) r8 j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ N4 v* H6 O# Y* _' w
● 血管
抗體攻擊血管，會讓血管發炎、血球數目下降、增加血栓生成或出血的可能，因此會引發不少症狀。當紅血球數目下降會引發疲憊，白血球數目下降則感染機會大增，血小板數目下降時出血與瘀青的機會都會增加。有些自體抗體的出現則增加了血栓生成的機會，患者因此會有深部靜脈血栓、肺栓塞、及腦部中風的可能性。這些症狀可能來得又快又急，因此紅斑性狼瘡患者最好定期抽血檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 _, |) D; F$ h5 j8 ?9 A4 g0 L
公仔箱論壇" U* _; [8 _1 z5 ~- ]- _0 h# v1 i4 o
● 肺與心臟

抗體會導致肋膜發炎，心包膜也會發炎，患者在呼吸時會感到胸痛。另外心臟的肌肉、血管都更容易發炎，影響血液循環，大幅提高心肌梗塞的機會。www.tvboxnow.com  l4 q* `2 }  k6 n

' x/ E$ g+ t& m6 y2 A! B' D- l
tvb now,tvbnow,bttvb( o3 D& Y- T0 a* R; C) i8 |
8 ^. n: C, e4 l; G2 j
討論到如何治療時，要先看患者症狀的嚴重程度及發作部位。若症狀輕微可用減少發炎的藥物，症狀嚴重則要抑制免疫系統運作，降低抗體數目。類固醇、奎寧、化療藥物、免疫抑制劑都是選項之一。

● 類固醇tvb now,tvbnow,bttvb# B, L- p4 J. z) i# @! E
對付紅斑性狼瘡造成的身上紅疹時，醫師常建議先擦類固醇藥膏。當身體其他器官遭受自體免疫抗體攻擊時，較高劑量的口服或注射型類固醇能減少器官發炎反應。4 X' q+ |5 {0 Z

● 奎寧TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D! J0 [6 |6 ?# [1 G' ?0 ~9 l* ~
奎寧是用來治療瘧疾的老藥，同時也是風濕免疫科的用藥，能使紅斑性狼瘡的皮膚與關節問題獲得控制，有時也能預防紅斑性狼瘡復發。www.tvboxnow.com0 }! f  Y4 u9 a3 h9 a
7 x2 ?/ }# Q& Q* u$ J/ W0 V
● 化療藥物
化療藥物原本是用來殺死癌細胞的，接受化學治療後會有效地抑制免疫系統的作用，但也會帶來不少副作用。因此化療藥物多是用在嚴重到侵犯腎臟、腦部的紅斑性狼瘡患者身上

● 免疫抑制劑
) P. A% X2 U# m7 B. W$ Z* R1 C/ M" j
免疫抑制劑本來是運用在降低器官移植後排斥作用的藥物，現在亦能運用在治療嚴重的紅斑性狼瘡上，降低身體的免疫系統運作。! N* t1 s+ ?8 x1 u3 X5 H( [1 @

www.tvboxnow.com* V# }4 I6 f2 ?* C: V  L) J7 d

然而，現代醫學仍然無法治癒紅斑性狼瘡，患者們除了配合藥物治療之外，還要參考以下辦法，儘量增進生活品質。雖然無法治癒，但許多紅斑性狼瘡還是能過著活躍的生活的。

● 定期回診，並對自己的疾病取得更多認識，與醫師建立良好溝通。
www.tvboxnow.com6 P! \: X6 j) z6 c% z% F( K
● 儘量獲取足夠的休息，有些患者甚至需要一天睡8-12小時

● 防曬與保護皮膚，中午時分儘量別出門在外，並用太陽眼鏡與防曬乳保護眼睛皮膚，減少陽光刺激

● 規律運動，運動好處多多，並改善心情與增進骨質，預防肌肉流失

● 戒菸，香菸會影響循環系統，加重紅斑性狼瘡的症狀，而且菸草對任何一個器官都不好
tvb now,tvbnow,bttvb5 q; D% u$ T8 w. n; [9 O+ U
● 吃得健康，不是暴飲暴食，但要吃得營養與均衡

● 如果覺得自己「燒燒的」，要注意量體溫，並找到發燒原因，看看究竟是感染了，還是紅斑性狼瘡復發了。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q% e5 V6 t. s) S2 V: O
或許大家會想問，賽琳娜（Selena Gomez）這麼年輕就做了腎臟移植，那她的紅斑性狼瘡會不會繼續侵襲新的移植腎臟呢？

嗯，這不是不可能的事，但超過九成的紅斑性狼瘡案例並不會。甚至紅斑性狼瘡患者接受腎臟移植與免疫抑制劑治療之後，還有助於改善關節腫脹等其他症狀。但現在賽琳娜除了紅斑性狼瘡外，還要注意很多其他事情，例如接受腎臟移植之後，前六個月是排斥反應發作的高峰期，而且患者開始接受免疫抑制治療後變得很容易感染，甚至增加罹患癌症的機會，實在還有許多的難關要度過呢！

1 評分次數

謝謝您的分享，請加油呀！ TVB + 9 元 功勳 + 9 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表