發燒不一定感冒!心臟權威醫:2點判斷心肌炎www.tvboxnow.com0 u% y* O4 p* `0 V
【早安健康/商業週刊】 良醫私房養生術:連日發燒,小心是「心臟發炎」
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8 B/ P, h" w4 X1 Q6 o; b, R不久前,台中一名六十二歲男子,發燒近一週,原以為只是一般感冒,沒想到突然意識不清被送急診,檢查後發現為「細菌性心內膜炎」,他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉,造成急性心臟衰竭,還好手術後保住性命。 公仔箱論壇9 _* o# R2 T2 d9 `
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但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了,起初他誤以為是小感冒,自行買成藥服用一、兩週,某日發喘、胸悶痛被送往急診,確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效,不到四小時便離開人世。
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; z1 V8 P* g" K; Z: [6 O5 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。什麼是心臟發炎?分為哪幾種? tvb now,tvbnow,bttvb- E* ?0 _9 y/ U
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陳益祥醫師解釋,心臟發炎歸類在心臟病的其中一種,而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論,其他還包括心包膜炎,或心臟瓣膜炎及病變。 tvb now,tvbnow,bttvb! ]0 b0 r) F$ e A v1 `' q
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1.心肌炎: , w. P( k# y& t1 g% j- W( @
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顧名思義就是心臟肌肉發炎,造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題,尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒,一九九八年造成大流行的腸病毒,就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。 www.tvboxnow.com! ~2 u" b6 s+ M3 ?! @
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「心肌炎就像是心臟感冒,心臟的引擎出了問題!」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐,且表現多變、無特異性,造成診斷的困難度很高。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 u7 D' V* w6 O% z% D2 K
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「心肌炎在還沒有葉克膜時,常會有醫療糾紛,因為很多人會覺得,我的小孩只是小感冒,怎麼人活著進醫院,就再也回不來了?半天以內就會兵敗如山倒,發生的比例不高,但一爆發死很快,也沒辦法預防,很可怕!」
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9 w* `. ~: h# d: b6 I( kwww.tvboxnow.com陳益祥表示,心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況,因為發炎現象攻擊心臟,造成心臟不好,也會直接或間接影響到其他器官。
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心肌炎若感染後未能及時就醫,演變為「猛爆型心肌炎」,死亡率甚至可達五○%到七○%。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥,需仰賴葉克膜治療,甚至要換心才得以保住性命。 公仔箱論壇) u+ I( @: z# p: {* A# Y4 c
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2.細菌性心內膜炎:
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1 m! k1 B# k( P+ o/ O- D) |* Bwww.tvboxnow.com細菌性心內膜炎,常是因存在於口腔、腸道,或泌尿道 公仔箱論壇; v. f) G, b7 j6 p% Y( ?3 q. T
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的細菌或黴菌,引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染,把心臟瓣膜破壞,會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌,容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中,之前曾發生過有民眾拔智齒後,細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根,感染心內膜炎。
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1 F5 e3 H, K8 F* j4 Z( c1 p" G公仔箱論壇陳益祥解釋,細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低,有點喘,但較不會像心肌炎一樣急性猝死,且恢復快。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ D) {% ?) {% E1 C* l7 E
0 [; Y+ W _4 N- [/ dwww.tvboxnow.com如何判斷是感冒還是心臟發炎? ' d! Y- _9 \( i5 \
# w) u6 @1 A$ t7 x& ]. y民眾該如何判斷只是一般小感冒,還是心臟發炎了?陳益祥建議,「抽血」是最直接的方式,且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個:
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吃藥兩到三天,類似感冒症狀不但沒改善,且有加劇情形,再加上持續性多日發燒未退。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 p b2 D2 I+ s5 R U
有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀,一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。www.tvboxnow.com/ ~$ r! D b' t2 Z
9 k+ g Z% ], h: B4 s0 a0 u, v, RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就過去經驗觀察,冬天有較多心臟發炎案例,心肌炎可能發生在各年齡層,從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有,但以二十到五十歲的族群居多。
& ]+ f6 h! B$ k4 F. r, Xwww.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 h& P/ n* }7 S! b3 a* m
至於平常該做哪些事情預防心臟發炎?陳益祥表示,心肌炎無法預防,但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔,做初步防範。
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- X5 M" ~: U7 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳益祥提到,許多民眾都希望快速擁有健康,「藥為何賣得好?因為吃藥只要十秒鐘,運動再怎樣也要三十分鐘。」 + \5 k' y2 i% {9 ^' l' h
! f+ H% Z7 |1 ]9 p5 utvb now,tvbnow,bttvb但他強調,各種研究都顯示,運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助,若能持續穩定地達到每週三次,每次運動至少三十分鐘,且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上,對健康絕對有幫助! |