早安健康編輯部公仔箱論壇$ j( B2 ?- a# X
8 _+ }9 ?; \* O$ w7 a幽門螺旋桿菌很神奇地是少數能在胃中存活的細菌,不過若是感染了幽門螺旋桿菌,可就一點也不神奇了,因為雖然病況發展的路途漫長,卻有可能成為罹患胃癌的遠因。 . C0 I) _9 _6 x) A! u5 o
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不過,感染了幽門螺旋桿菌到底該不該治療,因為抗生素抗藥性的問題,一下子就變成一個需要權衡的議題。如果你也感染了幽門螺旋桿菌,到底該怎麼決定比較好?
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發展到萎縮性胃炎,罹癌機率上升16倍 ; `7 Y! k4 \: |
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雖然幽門螺旋桿菌的盛行率高,但往往很多案例在一開始都沒有症狀。 7 J {, p) e3 |1 x% P+ [# h
! Y1 Q0 Q' d- |3 u' j" x! t) j基隆長庚紀念醫院胃腸科主治醫師錢政弘說,門診中常常見到許多人不知道自己已經感染,也不覺得有什麼不舒服或症狀,但一旦拿到體檢報告發現有感染,就開始覺得自己胃不舒服或是消化不良,這其中有些只是心理作用。 % Z3 a+ e e+ [/ b+ ]: c
& m% k& N6 `6 A0 u. C不過,感染到幽門螺旋桿菌,胃部或多或少是會有表淺性胃炎等輕微發炎的現象,但會有兩成案例會發展成胃潰瘍或十二指腸潰瘍,這些病患就算一時治好了潰瘍症狀,如果細菌沒有殺死,還是有機會復發。
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0 X6 g5 S" w, G; j! ?www.tvboxnow.com此外,慢性胃發炎的患者,如果飲食習慣不良,喜歡吃醃漬食物、生活壓力大、吸菸等等,每年就有1%至3%的機會,慢慢發展成「慢性萎縮性胃炎」。 www.tvboxnow.com Q' i! n: x, x( L3 V, ~2 M6 F
9 s5 A7 A; N3 J5 m0 d公仔箱論壇到了這個階段,胃分泌胃酸的功能降低,身體的消化功能就會受到影響,臨床上常見腹脹、腹痛或打嗝等症狀出現;更嚴重的是,當胃黏膜受到損傷,得到胃癌的機會就上升,比起一般人的機率多出16倍之多。 % k3 Q C# Z& P) x2 B: T2 H
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這些情況一定要積極治療
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- h3 d1 N- V9 c! D錢政弘指出,的確感染不見得有症狀,胃鏡檢查看起來正常,這些情況下不治療幽門螺旋桿菌是可以接受的。不過,如果有下列這些情況,就需要積極治療:
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❶發現症狀:有潰瘍症狀或胃鏡檢查發現有慢性胃炎或萎縮性胃炎,罹癌機率會大幅上升。
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❷遺傳:有胃癌家族史。 www.tvboxnow.com& Z$ V; t3 E P
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❸長期服用藥物:如果因其他疾病長期服用阿斯匹靈、因關節等問題服用消炎止痛藥,或是抗凝血藥物,這些藥物都可能讓原本胃不好的人演變成潰瘍甚至出血的情況,此時就必須要檢查是否有感染幽門螺旋桿菌,並且積極治療。
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感染原因:飲食習慣與個人清潔
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台灣幽門螺旋桿菌的盛行率大約在四到五成,其實比起鄰近亞洲國家並不算高。幽門螺旋桿菌大部份是藉由「糞口傳染」及「口口傳染」而得。錢政弘指出,對照到實際的生活中,主要是透過下面三種途徑傳染: tvb now,tvbnow,bttvb5 p4 O( }0 u/ z0 N6 ^
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❶家人之間互相傳染:主要是因為我們的飲食文化中,經常有共用筷子、湯匙等情形,或者在餵食小孩時,經常會先在自己嘴裡咀嚼一下,再餵給小孩子吃,於是幽門螺旋桿菌就透過食物,傳染給其他人。 公仔箱論壇 E4 t# X7 |4 x5 l' s
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❷飲用水受到汙染:地下水、山泉水等,如果有汙染到幽門螺旋桿菌,民眾常常就會不自覺喝下去,細菌就會吃下肚子。 公仔箱論壇' L @ J2 X# w- |. G
6 j% d! g) l# T( l公仔箱論壇❸糞便傳染:處理家中寵物的糞便,或是外出上公共廁所時,事後手沒有清潔乾淨,幽門螺旋桿菌就可能會進入胃中。 |