健康醫療網/記者林怡亭報導
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60歲男罹黑色素細胞瘤 冷凍切片助成功切除乾淨tvb now,tvbnow,bttvb3 ^ @$ x f( n, t# Y. x+ F
: E q# {2 a1 n y一位年近60歲男性因為在頭皮上摸到一塊小腫塊而到皮膚科就診,醫師檢視發現約2公分的區域內有2個腫瘤,轉介到整形外科安排手術切除。手術後的病理報告顯示,2個腫瘤皆為惡性黑色素細胞瘤,而且腫瘤細胞沿著表皮側向擴散開來,第2次手術切除時,外科醫師依臨床指引,多取了一段肉眼也看不出表皮變化的皮膚下來,但是仍在切除邊緣發現腫瘤細胞,於是再進行第3次手術,並於此次手術中送了病理冰凍切片,最後成功的將惡性腫瘤完全切除乾淨。公仔箱論壇4 y3 r% ^. z; q4 c2 o$ ?1 R
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在零下25-30度進行組織切片TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B" w5 E+ Q: J: z- O9 [/ Q6 t
+ c$ q! ]7 G" I% |8 `" h, F [公仔箱論壇台大醫院新竹分院病理部王瑄醫師表示,病理冷凍切片與一般病理檢體的處理程序不同,主要使用時機,是醫師懷疑卻又無法經由切片確認病人是否為癌症,或想確定腫瘤擴散範圍而進行的一項檢驗方式。由外科醫師將檢體取下後,不經福馬林固定,立即直接送到病理科,由病理科醫師在零下25-30度進行組織切片。tvb now,tvbnow,bttvb( m1 C8 L* ^! z2 Y8 I- J
6 e! V% A0 c9 T) J6 M公仔箱論壇可助手術進行並減少次數tvb now,tvbnow,bttvb6 ^0 ?- i7 _; X% H/ P* f
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冷凍切片約半小時到一個小時可以完成初步診斷,以利開刀中的外科醫師進行不同手術方式的選擇。經過冷凍的檢體,細胞會有皺縮,形態不如一般病理檢體清楚好判斷,再加上沒有辦法作特殊染色,診斷的準確度不如一般病理檢體。但在某些情況可以幫助手術順利進行,並減少手術次數。像是案例中的情形,醫師在2次手術後仍無法清除病灶;因此,於術中利用冷凍切片來協助開刀醫師判斷需切除病灶的範圍。
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仍需常規病理切片及染色TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 f1 {7 l( {/ W. F* q) r5 ^
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王瑄醫師指出,冷凍切片檢查後剩餘的組織,仍需進行常規病理切片及染色,做出正式病理報告與病理診斷,並提供給開刀醫師。外科醫師手術中採取冷凍切片的做法,一般會與家屬說明使用的適應症時機及其限制,病人或家屬若有疑問,也可以提出問題與醫師討論。 |