吃藥也控不住血糖～「拉達型」糖尿病不罕見，快看5大指標！! Y/ P4 H- Z1 B
8 R# p4 X }& ?+ I; u' H5 |4 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一直以來，改變飲食、加強運動和按時服藥，被視為防治糖尿病的黃金鐵三角，但臨床上卻有一群「拉達型」糖尿病患者，再怎麼努力配合和調整，血糖依舊處於失控狀態。拉達型糖尿病患者容易被錯認為第二型糖尿病，醫師建議若血糖一直控制不好，或符合5大指標，應做進一步檢查且及早對症治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* G$ [0 u% q: L8 ]8 i6 D8 m
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; w& f: T( E& \! U5 J" H. `什麼是「拉達型糖尿病」？7 {* }" d) Q8 d+ ^0 I( ] I) G
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台灣糖尿病人口快速增加，絕大多數人都聽過「第一型糖尿病」和「第二型糖尿病」的分類，但一般人不曉得的是，其中還有一種被俗稱為「1.5型糖尿病」的類型，因發生在中壯年而常常被誤診為最常見的第二型糖尿病，導致治療效果不佳。而這種糖尿病，就叫做「拉達型（LADA）糖尿病」！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. @; H) X1 {/ c: ]1 `4 c
* L/ m9 q, s" D% q彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科主治醫師謝芳傑表示，拉達型糖尿病的全名是「潛伏型成人自體免疫糖尿病」，顧名思義，此病潛藏在成人糖尿病中而不易被發現。此外，此病還有一個很重要的特點，就是由於胰島細胞受到自體免疫破壞，口服藥物的控制效果很差，一定要多次注射胰島素才行。tvb now,tvbnow,bttvb% ]3 K" O' s0 r. H7 V! T. t$ V" L3 ?
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9 ~6 K5 t5 o0 g1 v: j公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( o7 C) g: v; b7 Q8 B& `; a
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2 p' S3 _0 [5 d& Z# y4 htvb now,tvbnow,bttvb由於胰島細胞受到自體免疫破壞，拉達型糖尿病患者使用口服藥物的血糖控制效果很差。
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拉達型糖尿病不罕見 檢測胰島抗體tvb now,tvbnow,bttvb% i' t, u$ i a% n
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值得注意的是，拉達型糖尿病並不罕見，研究估計可能佔所有成人糖尿病的5％。而臨床要診斷拉達型糖尿病，其實也不困難，只要檢測胰島抗體，若胰島抗體陽性，幾乎就能確定診斷。公仔箱論壇# W$ r& M+ ?0 w4 R3 R
" {6 k5 Q* E8 } z, c- d但是，目前礙於健保沒有給付，所以除了糖尿病或新陳代謝專科醫師以外，很少會請病患自費抽血檢驗，以致病患吃藥甚至注射多年，卻仍被當做是第二型糖尿病而未能更早發現。
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/ B" ^( ]% J; \; V5 }: O& W- S, Ytvb now,tvbnow,bttvb拉達型糖尿病並不罕見，研究估計可能佔所有成人糖尿病的5％。公仔箱論壇4 R6 t2 j# p' p7 M$ H
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謝芳傑醫師表示，胰島抗體有很多種，臨床上較好用且可靠的是GAD抗體。由於GAD抗體比較不會隨時間消失，隨時可測，相當方便。但，並不是所有拉達型糖尿病人都有GAD抗體，約有30％拉達型沒有GAD抗體，必須靠其他較昂貴少用的胰島抗體檢驗才能確診。www.tvboxnow.com W3 |1 O, O$ \, T
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我可能是拉達型糖尿病嗎？5大指標快check！tvb now,tvbnow,bttvb: M" m; T- ]4 y5 p1 x0 Y/ {! ?. i
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如何判斷自己或糖尿病家人是否需要做GAD抗體檢驗呢？原則上，目前血糖已經控制尚可的病患，較不需要多花錢做檢驗，但若是糖尿病發病時間較短，約3至6年內，而且糖化血色素一直降不下來（大於8％以上）的病患，就建議考慮測一測胰島抗體。
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* J# o2 ^2 [& S/ i# v* ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，根據美國糖尿病學會發行期刊《Diabetes Care》的糖尿病照護指引，建議以下5項指標，符合2項或以上者，就要高度懷疑可能是拉達型糖尿病，宜盡快就醫和做GAD抗體檢驗，以利於正確診斷和治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ~ Q c) b% S. R
+ v4 g8 Y) i$ k4 h: n公仔箱論壇□ 發病年齡50歲以下。公仔箱論壇7 I0 Y7 W; Y' V6 B
8 B! M: [: D. q□ 有明顯的急性症狀，如口渴、多尿，非刻意的體重下降。www.tvboxnow.com2 R" y8 `1 U* S" Q1 a
% x, l3 ?( ^2 S+ X3 b/ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。□ 身體質量指數BMI小於25 kg/m2。" _0 ?* X0 r g, g# M$ S, I4 d
3 a$ ]! w# S# L D4 u }tvb now,tvbnow,bttvb□ 個人有自體免疫病史。+ G4 s# O( C" D) \
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□ 家族有自體免疫病史。 |
發表於 2018-7-16 03:55 PM
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