早安健康/鐘珮禎醫師(永和大學眼科院長)* r- r) C* C/ ~" C* p
7 k# _5 a8 Z: w3 U! _《血壓過低,小心青光眼!》—談正常眼壓性青光眼 公仔箱論壇1 O; r- o. [0 i6 @
- A1 d3 o# @3 ]! C6 @7 [: Z- ^www.tvboxnow.com「醫師啊~我的眼壓沒有高,為什麼說我是青光眼?!」 tvb now,tvbnow,bttvb! }. E; F4 H* p) O
「醫師啊~我的眼壓那麼高,我是不是就是青光眼?」
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# R1 p$ s, n/ H* ~4 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性,所以,健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上,「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」,而「青光眼也不一定就會眼壓高」!
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4 b* ]7 J" I; T! v公仔箱論壇因為根據統計報告,「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成,相當於總人口的0.8%,也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題! 公仔箱論壇( |6 o0 E5 C7 L9 A
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內,但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 tvb now,tvbnow,bttvb _% `& `9 f; c) z4 F3 ^
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢?
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血壓過低者(注意喔!不是過高!)tvb now,tvbnow,bttvb6 K' z& S% a6 m$ d
有心血管疾病公仔箱論壇# J. N) g5 x0 T% S+ Y" L
有偏頭痛www.tvboxnow.com9 Z" a3 o2 c: N4 P
有血管收縮症候群) M0 X, X C1 C+ }+ o
有高血脂
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1 n k; i6 x" O3 c5 m以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關! 公仔箱論壇8 v) [! X, p$ H+ l
& ?' V! Q: @6 S# ~3 r# r6 A4 {tvb now,tvbnow,bttvb有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療,「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療,因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大,有些人可能短時間內就出現視神經變化,但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
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這樣說來,哪些人是「建議積極治療」的族群呢? 8 f T% I c% h2 I% c$ |( N
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檢查時發現有視神經出血
9 @ B8 A2 I, X! z/ w: z追蹤期間病情開始出現變化
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外,潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善!另外,健康飲食、規律運動,對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的!
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最後,還是要提醒大家,青光眼的視神經損傷是不可逆的,根據WHO統計,青光眼是成年人失明的第二大主因,但青光眼初期卻沒有明顯的症狀,視力也還未受到影響,所以不容易自我查覺!因此,定期檢查眼睛,才能早期發現青光眼這個視力小偷,尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷! |