早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼 tvb now,tvbnow,bttvb0 p& K2 d3 P; h; n
9 N) M& Y- m/ L A# fwww.tvboxnow.com「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
- c- Z) T9 N4 T. }" H# \公仔箱論壇「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」 tvb now,tvbnow,bttvb4 W8 z H0 w9 l% t) a8 x$ e
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @3 t7 F5 F) L" H% ]' {5 z4 P
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！
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* e+ h- I/ t8 Y% X「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 www.tvboxnow.com: @* |; C. M' a! C% u& U% `
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
9 m3 G W' W8 w! e3 p3 V# n7 Dtvb now,tvbnow,bttvb年長者公仔箱論壇) N! C2 }1 @6 G' N7 n+ @, G
血壓過低者（注意喔！不是過高！）
/ N5 `% s( d9 x7 j6 F H+ r P有心血管疾病
0 L3 _+ P% n) ~* e/ d9 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有偏頭痛公仔箱論壇3 f: N9 p0 _+ @# T3 U9 F3 p# b
有血管收縮症候群: ~4 d" ?6 H" w8 j7 D
有高血脂
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
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( ^5 `6 M$ }% O5 \% Z/ c g, d2 Otvb now,tvbnow,bttvb有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 公仔箱論壇/ }* b9 t7 a- L* _; L! r+ F* [
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這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？ ) ]1 r v0 F+ M9 z4 C
年長者
( b0 y+ `% r# p3 ]tvb now,tvbnow,bttvb女性
4 _2 e( e/ q/ X有偏頭痛
3 v m! p5 a* F1 d1 Ztvb now,tvbnow,bttvb檢查時發現有視神經出血
9 i. k4 h( i# v& ]" O2 S4 h/ g* {- z2 \! Itvb now,tvbnow,bttvb追蹤期間病情開始出現變化www.tvboxnow.com1 S& ]- l! A4 j- o" N2 z& O
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！
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# z/ G8 c! I5 R最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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