腹痛、拉肚子找不出原因？小心可能是大腸憩室炎作祟
# p* \7 g! a$ P7 }( S( ~2 w; o公仔箱論壇& ~7 z8 E2 c; X! I9 ?$ C
莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！究竟什麼是「大腸憩室炎」？大腸憩室症患者一定會演變成大腸憩室炎嗎？臨床上，又是如何預防、診斷，進行後續治療呢？且聽專家怎麼說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y Z8 |4 U5 w4 L. W8 K( R' u
www.tvboxnow.com( i& n" A$ R1 ~# {
www.tvboxnow.com; v8 `) {/ `0 f5 y
+ g, T/ k% n% swww.tvboxnow.com莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！
) c" X% g" j$ ^0 a3 \ twww.tvboxnow.com
9 s* f O% V0 l6 u亞洲人大腸憩室症盛行率15～25% 東西方人種發作部位大不同
% j3 C1 t" s/ J2 G1 j" {www.tvboxnow.com公仔箱論壇# ^; e8 g3 y7 ^9 U; m
台北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出，目前醫學上對於大腸憩室的成因，多認為是因為人體大腸管壁薄弱，加上腸內壓力增加，產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造導致。
7 N: G$ T3 A8 b) ?9 X8 {; V公仔箱論壇
% L( l- H+ X+ i# D2 x7 Z, xtvb now,tvbnow,bttvb另外，基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微生菌等，也可能在憩室生成中扮演一定的角色。在亞洲人種中，憩室較常出現在右側的升結腸；在西方人種中，則較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。
# ^: @, C; y; o1 Q) R7 qwww.tvboxnow.com
/ b5 V3 |. W( l1 wtvb now,tvbnow,bttvb一般來說，大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15～25%，隨年紀增加到60歲以上可能會超過5成。還好超過8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀，剩下1成多的人可能偶有腹痛，只有5～10%的人可能會發展成憩室炎。公仔箱論壇6 H' ]2 |& F' W0 s# i) O
) K6 E) y2 U8 ]: {. m4 t* U
2 y" M% j/ I8 \6 n+ i! M3 x: |
2 S# A9 r8 m& |! X) n" \! S3 {在西方人種中，大腸憩室較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `0 Z" f& K) o# r; p
公仔箱論壇! i& @7 `1 ]: G3 D
急性腹痛VS.大腸憩室炎難區分 老人、免疫力差患者建議住院觀察TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, N1 P! N1 w! S5 C6 Y; E1 N+ K
, P* g, ]6 }0 v* L! u4 m/ H+ f不過，若大腸憩室症不幸發展成大腸憩室炎，又會有哪些症狀呢？邱宏治醫師表示，大腸憩室炎常見症狀為右下腹痛（西方人則為左下腹痛）、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變（便祕或腹瀉皆有可能）。但是如果發炎嚴重已導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞，或是廔管的產生，則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃，以及血壓低心跳快等休克現象發生。
/ c2 j3 r' e- D* m. l! @- vtvb now,tvbnow,bttvb
3 i. Z" \+ R0 d) x. S8 \% h此外，憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等來確認。但由於大腸憩室炎有時很難和其他的急性腹痛原因（例如：急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等）做區分，所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃瞄來幫助確診。www.tvboxnow.com& P% Z9 {; X+ \/ M, G
U5 T8 m2 j4 a- Y5 t' wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，在急性發炎期間，並不建議做大腸鏡檢查，以免增加腸穿孔的機會。不過在症狀緩解的6至8週後，則建議作完整大腸鏡檢查，以排除大腸癌的可能性。症狀輕微的憩室炎患者，可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療。. R) v- t; k! M' D
6 {( }% P8 u% E
若病患為老年人、無法進食，或免疫力較差者，則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養。倘若病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管，或敗血性休克的患者，則需要視情況進行引流或是開刀處理了。
# m2 k4 q; A# \& l# [. S5 m, K
* v3 \; _9 ], I公仔箱論壇大腸鏡檢查有大腸憩室症？注意這些事，大腸憩室炎不上身
- J6 U T0 R' k$ G) xtvb now,tvbnow,bttvb" G2 S5 t& b U. E- Y# w
除了說明臨床上針對大腸憩室炎的處置方式外，邱宏治醫師也提到，若民眾在做完大腸鏡檢查之後，被告知有大腸憩室症問題，也不用太過驚慌。根據過去統計8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀。且目前最新的研究也指出，高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸，以及避免服用止痛藥和類固醇，都可以有效減少憩室炎的發生機會，讓患者與憩室和平共處。
0 ? @( y6 j$ U+ F' V公仔箱論壇 |
發表於 2018-10-14 11:55 AM
| 
