健康醫療／記者林怡亭報導
: k) U8 D% k. C# @ p/ e/ g* dwww.tvboxnow.com; R, m' A8 p: v1 O/ @
( W( b5 v7 m) [/ W4 k. C! O$ s
一位年約30多歲美髮師出現血尿，但只有血尿，沒有疼痛症狀，她以為是泌尿道感染不以為意，拖了一段時間才就醫，醫師仔細檢查才揪出血尿元兇，原來是尿路上皮癌作怪，所幸經過一連串治療，病情終於獲得控制。
5 {+ M# D# U% R6 d# D4 V- i& z
* t# c h7 ]# e7 @tvb now,tvbnow,bttvb出現無痛性血尿 要提高警覺！tvb now,tvbnow,bttvb: r: e+ \2 Z1 P/ R4 T' ]
, H0 W" T9 L# Y$ o. c# l臺中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示，尿路上皮癌典型症狀為「無痛性血尿」，而泌尿道感染不只血尿，還常伴隨排尿疼痛、頻尿、急尿等症狀，驗尿時常發現尿液帶有細菌、白血球，兩者大不相同。0 b# O6 i$ U1 E1 r0 M0 [
; \) v& J2 h9 X6 \8 N4 F公仔箱論壇尿路上皮癌致癌因子包括抽菸、使用含馬兜鈴酸中草藥與長期接觸染髮劑等， 裘坤元主任分析，有些女性解尿後直接沖水，沒觀察尿液，或腫瘤長在上泌尿道，出血遭尿液沖淡，而這都可能延誤治療，患者確診時，癌症可能已進入中、晚期。
) |; f$ }: [7 dtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: T5 U$ b$ q8 X8 P$ l( s
治療早期尿路上皮癌以手術、膀胱內灌藥為主，一旦轉移，患者就得接受化療。裘坤元主任表示，許多患者聽到要接受化療就非常憂慮，而化療有腎毒性，腎功能不好、年長的患者，更無法接受化療，偏偏許多尿路上皮癌的患者同時還洗腎，治療選項更受到侷限。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! h. K' j+ Y* v9 g; S
1 h8 U5 f# W, v( B+ q9 F" y. Q新型免疫藥物 助免疫細胞殲滅敵人1 J9 h4 k# J) q8 ?) a
1 D' \2 S2 J" |& i' r+ G4 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。已完成第三期大型臨床試驗的Anti-PD1新型免疫藥物，為晚期尿路上皮癌患者提供了另一種治療選擇，今年並通過晚期尿路上皮癌第一期、第二期適應症。根據2017年10月出版的〈免疫學研究期刊〉（Journal of Immunology Research）中，一項大型臨床試驗顯示，同樣是第二線治療，晚期尿路上皮癌患者接受免疫治療後，整體存活期為10.3個月，比化療7.4個月延長許多，追蹤兩年後，接受免疫療法的患者整體存活率為27%，化療為14.3%。至於藥物反應率，免疫療法的藥物反應率為21%，化療則只有11%，兩者有明顯差異。
: }/ K3 V8 V- ~3 s
- x& _3 ^7 v' _0 w% `3 Y q& @裘坤元主任說明，免疫細胞遇到重大威脅會發動攻擊，而癌細胞會在「PD-1免疫檢查點」進行偽裝，逃避追緝，新型免疫藥物主要針對「PD-1免疫檢查點」作用，破除癌細胞偽裝，讓免疫細胞就能馬上辨識，並主動殲滅，其藥物副作用比化療輕微，由於沒有腎毒性，腎功能不佳、年長患者也適用。但要注意的是，少部份患者用藥後可能產生自體免疫方面副作用。www.tvboxnow.com$ K( p. b' C& C! B+ m9 z4 X/ o: B& {
公仔箱論壇1 _7 \& x& c, l5 P/ c0 J/ o
避免接觸致癌因子 減少復發風險！www.tvboxnow.com) V5 S& G# a6 G. C0 k
w3 x; X+ a; j6 i% h+ `
裘坤元提醒，尿路上皮癌治癒後，患者想減少疾病復發風險，除了定期追蹤，也要戒菸，盡量不要服用來路不明中草藥、少碰染髮劑，一有「無痛性血尿」，就要趕快看醫師、接受進一步檢查、治療。 |
發表於 2018-11-3 07:16 AM
| 
