早安健康／林政賢（皮膚科診所院長）
: o3 y( K9 o* V9 r% i6 u9 h( R1 h iwww.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' `6 {3 Y% D3 ~: B7 G; q
指甲有黑色條紋（縱向黑甲症），小心可能是皮膚癌（惡性黑色素瘤）
# y+ j% V, Z3 q2 c
! L: _$ D+ [! [4 D" U% zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。指甲黑色條紋 公仔箱論壇: P. d! B6 p& ?' w7 t. u9 `- G
13歲的琪琪，由媽媽帶來看診。媽媽一臉憂心地指著琪琪的右手食指說：「她的手指頭，怎麼會有一條黑黑的？我有看過一則報導，說這個可能是皮膚癌，要不要緊啊？」
; d# N! z; ^* v, I公仔箱論壇% T4 U. a+ C" T
患者的食指，可以見到有兩條淡淡的，縱向褐色條紋。
$ g* G8 W! x" z- v& v) ?tvb now,tvbnow,bttvb
- b; y+ u, o9 {$ p+ U* mwww.tvboxnow.com 8 O7 D2 m8 `* ^+ P! }
公仔箱論壇" S+ e5 L) j1 w5 t
「這樣有多久的時間了？」我問道。 tvb now,tvbnow,bttvb, l7 g# T3 I. l' i
「不知道耶，沒特別注意。最近她才跟我說。」
4 B+ [# Y. a3 K0 W1 w公仔箱論壇
& Y9 p8 \( i6 H5 w# twww.tvboxnow.com我再仔細用皮膚鏡檢查病灶，觀察這些色素的分佈型態，並確認這些色素並沒侵犯到外圍的皮膚。於是我跟媽媽說： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 j! M* X Y) R' f& Z0 M) _( T
1 d' k" d5 q8 m. Mtvb now,tvbnow,bttvb「這個我們叫『縱向黑甲症』。最常見的原因，是因為指甲下面或後方的皮膚，長了黑色素細胞『痣』或色素『斑』，色素延伸至指甲所造成。而就目前觀察起來，不像是有惡性黑色素瘤，不用太擔心。只要定期追蹤它是否有其他的變化即可。」) |, c. L" t. i: k! q% c2 X3 p
- F$ B) v# U. I" u' F( s
是皮膚癌嗎？縱向黑甲症的可能原因
$ e% Y7 a, p- i- |, U縱向黑甲症 (longitudinal melanonychia) 除了上述 「痣」與「斑」的因素外， 其他像黴菌感染，外傷，指甲下出血，服用某些藥物等，也有可能讓指甲看起來黑黑的，需要給皮膚科醫師看診，才能有正確的診治。 # W8 x0 C+ F0 X! w7 t2 x6 w! a
2 M8 v h* e+ qwww.tvboxnow.com▼發生在七歲小男孩左手中指指甲，多條黑色的縱向紋路。小朋友有這種情形，以指甲下良性的痣或斑居多，惡性黑色素瘤的機會比較低。 tvb now,tvbnow,bttvb5 Q, t# I+ F, O& Y
1 ^ q" q8 @ ~: Xwww.tvboxnow.com
$ R; [ P6 [' W' Hwww.tvboxnow.com而對於東方人來說，最擔心的就是好發在「四肢末端」的一種皮膚癌：惡性黑色素瘤。惡性黑色素瘤是皮膚癌中，惡性度相當高者，而且很容易轉移到身體的其他地方。 www.tvboxnow.com" s: M0 E9 C0 ~1 V
D( m4 K& F. ^. J, B% `惡性黑色素瘤的可怕之處，是它常長得很像一顆黑色的痣，因此常常被輕忽，而造成嚴重的後果，更不用說它如果是藏在指甲下面，就更難被發現，僅能經由指甲上的一點點色素，透露些許蛛絲馬跡。
5 h, k+ H6 @/ j. KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 i& Q6 ]" c2 h' L8 y% i% W" UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮膚癌與縱向黑甲症的關係. Q4 w M) u6 V# f% N
www.tvboxnow.com/ H l/ n% T7 A6 I
什麼狀況下要懷疑有惡性皮膚癌的可能？
: A6 C C3 z/ w/ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。色素延伸至近端指甲前的皮膚TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 W3 z9 J2 d$ g; }$ B4 j" s( F
色素出現在遠端指甲下的皮膚
7 M& ~9 O C' J. U: PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其中的顏色條紋，粗細不同，濃淡不同，間距不等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! O. }; R3 N4 {; l4 Q9 f. x$ t
另外有長短不一、顏色濃淡不一的線條
2 w$ L3 d3 }( g7 {/ {tvb now,tvbnow,bttvbwww.tvboxnow.com1 h0 u: g0 y3 H2 C( l
* l; d; N) W2 c0 J6 z- zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇$ {3 H" @2 O; f; k/ x7 I5 B
這其中的一些細微變化，常常需要皮膚科醫師使用專業的「皮膚鏡」，才能清楚分辨，一般肉眼不見得輕易分辨。對於有疑慮者，甚至常常需要藉由皮膚切片的病理檢查，來確定它是良性或惡性，並進一步確定接下來要如何治療。
. H/ H4 p9 y- L: l9 s# ytvb now,tvbnow,bttvb
: y: @7 L2 _& s良性的病灶，一般不太需要特別處理，而若是惡性黑色素瘤，則依嚴重程度的不同，需要手術切除，甚至截肢！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& A" b) `. ^! T! e- K2 n) f
, m7 m1 ~( }# E3 e▼縱向黑甲經由皮膚鏡檢查，可清楚見到這些 黑色條紋寬窄不一，間距不等，色素濃度不均。切片証實為「肢端斑點樣黑色素瘤 (acral lentiginous melanoma)」。公仔箱論壇8 ^7 d( b. n& \7 c d+ j
/ f6 V/ w! X2 Y. k1 V2 i% i3 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 t5 C: K6 }3 Y! L/ M
▼縱向黑甲症。經由皮膚鏡檢查，雖然帶狀的色素大致上還算均勻，但近端指甲的皮膚 (proximal nail fold) 有出現了色素 (Hutchinson’s sign) (紅包圈圈處)。切片証實為「原位肢端斑點樣黑色素瘤 (acral lentiginous melanoma in situ) 」。* t$ q- b6 V6 t I3 C
; z8 K" u% L1 C7 `9 w% {# a& BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇' F+ j5 i# U* D. l+ L7 e9 t9 A" ^
雖然有這些特徵，惡性黑色素瘤的機率比較高，但這並非絕對的，也有例外。反過來說，沒有這些特徵，也不保証就不是惡性的皮膚癌。
1 T, N- y1 |% X# m* K* z3 i0 A/ j
[/ A. x; h5 G1 u7 \* wtvb now,tvbnow,bttvb▼七十一歲的女性，一年多前，右大腳趾趾甲，開始出現一道淡灰色的帶狀色素，上面有多條較深灰色、間距不等、寬窄不一的色素帶。這一種情形，會建議做進一步的切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。 www.tvboxnow.com/ G! A/ g! H+ m- \ ]
8 Q2 [' c6 W1 ^2 v! }tvb now,tvbnow,bttvb" ~( H) Y5 L/ N* [
一般來說，年紀愈小，惡性的可能性愈低，反之，五十歲後，惡性的機率就漸漸升高。所以如果身邊有年紀較大的長輩，出現這種縱向黑甲，建議趕快給皮膚科醫師看診，才能及早發現可能的惡性黑色素瘤，及早治療。
4 u& G8 Q7 I) L7 H+ S/ ]* W7 utvb now,tvbnow,bttvb$ M# O# x0 h1 t
▼七十三歲的男性，右手中指的指甲，一年來開始出現不等間距、寬窄不一的縱向黑色條紋。這樣的年紀，突然有這樣的指甲變化，會強烈建議進步至醫學中心皮膚科，進行皮膚切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。 公仔箱論壇0 k7 b4 H3 F: W/ ^+ D9 @% r
$ J# V" M( x' y: R/ J3 vtvb now,tvbnow,bttvb
! y4 z$ M4 u* y! I8 |tvb now,tvbnow,bttvb皮膚癌診斷 : Z( R! D" E5 i0 x2 o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& H/ w- j" E/ q' X# l. y/ C
要再次強調，凡事都有例外，有上述種種可能是皮膚癌的特色，並不表示一定就是皮膚癌，而皮膚癌也可能會裝得很無辜，看起來完全沒有黑色素瘤的各種特徵。因此若有疑問，建議還是要趕快親自找皮膚專科醫師診治，而不是照張照片，網路上傳給醫師，問醫師有沒有問題哦。 |
發表於 2018-11-17 08:31 AM
| 
