健康醫療/記者陳佳慧報導
: C9 Q5 ^; G4 {: Y* ^7 k* @* n公仔箱論壇
: B, n: s& o, b' `4 ^
7 e" p4 o. g# w6 V: e( W. mwww.tvboxnow.com
9 |6 C) j& ?& t) c) V" D: f g一名國三的女學生發現脖子單側異常突起,就醫檢查發現是甲狀腺結節,進一步穿刺後確診為惡性腫瘤。由於部分甲狀腺癌與遺傳有關,醫師建議父母及雙胞胎妹妹接受甲狀腺檢查,沒想到意外揪出妹妹也有甲狀腺癌,所幸兩姊妹及早發現與治療,手術切除腫瘤後復原良好,僅需定期回診追蹤。tvb now,tvbnow,bttvb/ I6 B2 H9 f" K$ ~/ | x G
1 r6 H9 C/ \/ Q3 M甲狀腺癌好發於女性 良好治療預後佳
+ E- @% K5 U l# J. ftvb now,tvbnow,bttvb
8 x3 j: Y4 R/ bwww.tvboxnow.com馬偕紀念醫院一般外科主治醫師鄭世平指出,甲狀腺結節實屬常見,可分為良性及惡性,良性結節大多不切除,僅需定期追蹤;若確診為惡性結節(又稱甲狀腺癌)則以手術治療為主。甲狀腺癌好發於女性,男女罹患比例約為1:4,但甲狀腺癌是預後良好之癌症,非第四期之患者10年存活率可達9成以上,呼籲病友遵循治療。# I% X, Q6 r& b
- i% y4 q. r6 {3 fwww.tvboxnow.com甲狀腺位置近聲帶 輔以神經監測治療更準確
- `" `# C- I) W6 `6 Jwww.tvboxnow.com
7 H" @) J) j8 k公仔箱論壇甲狀腺位在頸部喉結附近,其位置靠近聲帶,因此不論何種手術方式都有可能傷及控制聲帶的喉返神經,造成術後聲音嘶啞等後遺症。鄭世平說,手術的經驗與技術是降低神經傷害的重要因素;不過,為避免不必要的神經傷害,甲狀腺手術搭配神經監測儀的應用在國內已經十分普及,可協助醫師更準確地避開神經並將腫瘤完全清除。
& C& L3 y% Z- J Q( k5 Rtvb now,tvbnow,bttvb6 H. a' n8 |! L! l2 r8 B0 S, ~
降低神經損傷風險 這三大類患者宜使用公仔箱論壇+ h* S! \' v I9 S; a; M/ t
& b- j" |# d# a7 B, ^4 ~/ F9 Ftvb now,tvbnow,bttvb鄭世平醫師補充,此系統能清楚判斷神經及血管、確認神經的功能性,但需自費使用,臨床上建議以下三類型患者需輔以使用:甲狀腺癌症疑似有周圍組織侵犯者、曾接受頸部手術恐有組織沾黏者、腫瘤過大壓迫或改變正常解剖構造者。若患者經濟能力許可,與主治醫師討論,於術中搭配使用,可降低神經損傷風險。
8 M( J! t! P8 `% @1 O8 P7 _
* i3 ?8 J1 m/ s5 K8 n: ^ a/ I! l暴露輻射、家族史者 應留意甲狀腺疾病www.tvboxnow.com( v3 g2 X. \$ R# }" _6 m
0 D5 `1 J1 D' \# Ztvb now,tvbnow,bttvb鄭世平醫師提到,目前甲狀腺癌罹病原因不明,有家族史之民眾,或曾經暴露於輻射線環境者,有較高的罹癌風險,建議多留意甲狀腺疾病,若發現脖子附近有腫塊或看起來腫大時,應就醫檢查與治療。 |