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[健康資訊] 汗皰疹發作3大成因!皮膚科醫師詳解汗皰疹飲食與預防

早安健康/林政賢皮膚科醫師
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- u! E1 h0 u& Fwww.tvboxnow.com汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎?每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患,這些病患中,一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上,要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因,專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。
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汗皰疹的成因還不清楚,但絕對不是汗腺阻塞引起,在治療上,則依病程的不同而有所調整。 公仔箱論壇8 d7 n7 p/ g: y8 O! W0 y* D$ y
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夏天到了,門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患,這些病患中,一大部分是得了「汗皰疹」。
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汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病,且好發於青年至中年時期。不過,小至三、四歲,大至七、八十歲者,都有可能發生。一般年過中年後,發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。
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" R# ~; u# M. r( Uwww.tvboxnow.com汗皰疹的成因 ( ]( K6 l$ k2 d1 E* v5 W  q; ]* e  u
汗皰疹形成的原因,目前仍未完全研究清楚,許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症,但可以確定的是,汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞,或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ J4 K, \* g; l) C* B+ g

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異位性皮膚炎:
( Q! \: W/ I: z, v8 k) `' [8 Q在異位性皮膚炎的病患中,有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說,得到汗皰疹,並不表示一定有異位性皮膚炎,民眾不必過度緊張。
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3 v/ k* C, @. }7 W) Y3 \公仔箱論壇外在因素:公仔箱論壇+ v7 @. _- N( u& J+ ~
如對金屬的鎳、鈷、鉻,或香料、香脂、染髮劑,或某些食物過敏,或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後,會與皮膚中的某些蛋白質結合,形成一個完整的過敏原,進而引發身體的免疫反應,而誘發汗皰疹。5 p# I' B8 S* h: I8 ]

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情緒及環境因素:www.tvboxnow.com) {. l2 j$ K1 S  ^' r
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹,水泡通常很深且不會破開,常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。公仔箱論壇3 c6 `$ o9 k$ t0 u" s9 N

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汗皰疹症狀與診斷 : U+ u0 S9 G- Q2 z: r( f
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+ T* E# \2 h- O$ B4 D& d水泡公仔箱論壇$ |2 p. ]' I2 x2 q- W6 b. e& ?
手掌、腳掌有過度角化的厚皮tvb now,tvbnow,bttvb' N6 z! h. m! p& b7 M
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
" D( t* x0 i1 u. [9 U/ Jwww.tvboxnow.com易與黴菌感染混淆公仔箱論壇$ q& D' K" z6 F( [- _
臨床表現也似接觸性皮膚炎
  p1 D& N9 g2 H/ ^www.tvboxnow.com確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
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若水泡被病人抓破,則會呈現流湯的現象,甚至引起細菌感染,而形成膿痂疹。若沒有被抓破,則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉,而形成類圓形的乾皮屑輪,然後恢復成正常皮膚。在慢性期時,手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成,皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。
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最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染,包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外,過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等,臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 - J) w4 r* r6 x& M& ^& @

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  Q+ `/ C: A" m7 j) n* Z& btvb now,tvbnow,bttvb除了臨床型態的觀察外,有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查(過敏原、過敏指數)等,作進一步的確認。 " n8 d* {3 g2 s. V- a/ W3 F
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0 f! F; V6 g7 ctvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的治療
. l" {0 G: y1 l汗皰疹在治療上,需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 " d# o4 G$ @1 b4 {( D- w2 H
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水泡處理 公仔箱論壇! L4 J2 B0 F( k: W
若在急性期產生較大的水泡,則可在消毒無菌的情況下,將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯,以短期三天的濕敷,並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑,可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期,則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療,以潤滑皮膚,協助脫屑快速改善。
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3 k. h4 q" i4 f# T2 J7 c藥物治療
- C: d0 d6 j- b; s# t汗皰疹程度較嚴重者,可以短期口服藥物治療,讓症狀快速緩解,以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患,可以考慮紫外線光療法,或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是,若有合併細菌感染或黴菌感染,要同時給予適當的治療。
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, Y3 j  d3 q) C3 D7 `) g0 F% ~+ t& D皮膚保溼 tvb now,tvbnow,bttvb& H/ q2 w0 x: A* {8 w6 l
另外,由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時,表皮障壁會暫時受損,因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多,且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次,且同樣應配合病情選用不同劑型,最好是不含香料。如此,可加快受損皮膚的修復速度。
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3 X! T# s  y) K- |; ?! l" o生活型態 1 F0 \; S! x9 k6 h
在生活型態上,應適度釋放自己,不管是生活上、工作上及家庭上的壓力,不要熬夜,且睡眠時間要充足。
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汗皰疹飲食注意 :
; V/ V3 i9 K+ Z* N在飲食上,對於反覆發作的病人,或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人,可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物,有些病患有不錯的效果。
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以下將較常見者列出供參考: 0 R' @) [5 E, F
鎳:罐頭食物,以含鎳的廚具所烹煮的食物,鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃(一種中藥)、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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4 `( k  ?( a. e- j7 P& |鈷:杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。4 \% p/ Y4 o* P& _4 e

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鉻:酵母菌發酵產品(如啤酒)、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖(非白糖)、葡萄汁、肉類(如牛肉、雞肉)、肝臟、甲殼類(如蛤)等。
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  • soforlee

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