早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）
! D% K8 B0 |1 L公仔箱論壇5 U$ Y/ Q, n: w
公仔箱論壇$ r# }4 D* Z7 B" p' S# A) C5 b2 [
www.tvboxnow.com% \' k) e6 v- Q- A9 K8 W0 d" d
編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。公仔箱論壇; i5 T1 Y9 [; q9 @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 P) {3 F& W4 I
除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！. C, D# M) y7 ~9 ~/ l6 I
3 x% |7 T2 n( v公仔箱論壇
( w, Q" V4 B2 V2 j S4 r4 V8 y不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來了解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。
+ K, F) r0 B+ ~; F9 {公仔箱論壇
" M& q4 F. ^9 M( ]" ^% N一、 認識蠶豆症 % J1 y O6 |5 m0 A [3 G9 O
* p7 {+ @ ~! q4 W+ s, e0 S; Q% M- Y
蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。
) w0 z3 C+ D' _9 j0 a8 N( U5 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www.tvboxnow.com- x% |! R( T( U7 ]
蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。 www.tvboxnow.com3 ?4 X2 o4 w2 D* `; ~! ]. f1 |
7 F; _ u4 a8 Ltvb now,tvbnow,bttvbWHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：公仔箱論壇$ R8 t! C, _$ ]
 公仔箱論壇8 l$ }$ E% t5 m# q5 R* U; x! c/ }
www.tvboxnow.com3 ?! o3 ^$ L) }+ F- e, N6 w- u
二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質
$ v" `7 }6 g* B' q9 [& p' [ \* ~公仔箱論壇; h1 C n* N) ^6 z6 u: ~! _
蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考：
- x0 V I8 r& E7 s) M公仔箱論壇 公仔箱論壇( p% _) E; Z: n6 p& o+ K2 i( _6 u. U
tvb now,tvbnow,bttvb e3 K7 Y& b' \' E. K, j4 x# S
除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質：
( r) ~; q1 Q# _7 D. k. Z5 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 _2 M% }5 E/ I食物類：蠶豆製品。
3 f8 N# `/ M9 ^tvb now,tvbnow,bttvb薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。公仔箱論壇4 C! Y' w$ ], B- _
樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。www.tvboxnow.com# ]# ?3 F1 p! n2 l [6 S" v, h3 o
中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。0 L/ X* ?2 W8 Z* d {0 L. k) P! f0 s
公仔箱論壇# _1 f/ R2 p' e6 i% G' _( _
三、微笑藥師的總結 ; d3 ?/ e7 \% a% O0 S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 H2 h$ f% Q7 K# A
蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！公仔箱論壇' G0 p+ \, Q: |
$ E, _) G `9 P/ ]5 H
蠶豆症患者不能碰的禁忌 www.tvboxnow.com+ O% a" H! R% j+ W
www.tvboxnow.com, A2 D& h0 `9 K( q* _& D
不能吃蠶豆製品2 X8 F' s: g6 X4 ]. d; h
蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。9 ^' i3 A" A+ r3 {, j$ g K
6 P5 K% Z! L; C+ A就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈% i4 [; g8 B/ {6 U3 R+ k4 @/ p. O
篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。& F6 S- b. B2 P! s1 K
- F+ j! w( h9 b( R3 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中藥材公仔箱論壇% J. G) z ^. w3 Q: J7 b2 b; H' t* m
蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。公仔箱論壇" t9 h* G4 U; x+ {
9 G$ t3 [' d. c @
樟腦製品www.tvboxnow.com l: g8 G! z2 {1 f
天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。
4 t8 Y ]! x; C5 |, c G公仔箱論壇" g$ v4 k, m( }* a' J6 s! F4 Q: J9 i
8 ^0 {/ y; Z0 q- L7 b! u5 z4 F蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2019-1-12 08:34 AM
| 
