2019-01-29
; Z2 S' ?4 v. h) R) z3 e+ }www.tvboxnow.com' f! @* P: |' [' }- \. f
' @3 b" \8 C, F' _" y) b+ C. Y
7 o2 _. z. I' Q2 s. v" Y! ~5 K
先天患青光眼的男嬰3年前於東區醫院做眼部手術，麻醉期間血鉀突升高，心跳不穩，2日後不治。死因庭今（29日）午續就其死因展開研訊，專家證人指患有先天神經肌肉疾病，或線粒體肌肉病變的病者，可能會被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，遂導致高血鉀，但醫學界對這兩種先天疾病掌握不多。www.tvboxnow.com$ o7 K t2 V- Z% K" P# u
tvb now,tvbnow,bttvb8 [$ {5 }; ~$ E7 z; }9 z
( y! _+ k; C9 p) T) C& [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。專家證人袁文英醫生指男嬰或患有先天性股肉疾病。（林樂兒攝）
) D) r0 k9 }# f& K- ]+ ]6 I( ~4 P公仔箱論壇
4 Z/ I f8 `# z( R, Y# Y
# ~( J6 I K4 i& ltvb now,tvbnow,bttvb事發時負責為男嬰作全身麻醉的醫生葉康。（丘萃瑩攝）
" { A r3 ~- m3 e4 ^% U公仔箱論壇www.tvboxnow.com/ K2 |3 N5 i; b5 D
14個月大的男嬰蔣承勳，於2016年3月15日在東區醫院接受降低眼壓的「開眼」手術，全身麻醉後血鉀升高，心跳不穩，2日後不治。tvb now,tvbnow,bttvb5 B1 m/ H2 |, D0 y& ~) I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) `1 Z4 l! G! z/ N7 t- D& h; H
專家指麻醉藥劑量大致妥當
8 m/ L# Z9 h) r: u, v! Y+ d$ C兒童醫院麻醉科部門主管袁文英醫生，以專家證人身份作供，她認為案中的麻醉處理大致妥當，指醫生有一直記錄呼吸脈搏、藥物劑量等，而所用的麻醉藥亦常用於成人及孩童身上。
5 _ m% d1 l) h! I6 P& E! M0 k# S$ y/ c9 S
建議可多加留意病人體溫tvb now,tvbnow,bttvb* ~! w- h) ^4 i* ?! y" s
她指，涉案醫生只曾量度一次體溫，建議可加多留意，並謂前年的更新指引要求醫生連續記錄病人的體溫。袁續說，因惡性高溫而引發高血鉀的情況不太常見，並指當時雖只有一項體溫記錄，但從其他表徵看來，男嬰未有發燒。
- U4 k' v& `0 l9 [1 J
4 J" W+ ]( y( `1 [% ltvb now,tvbnow,bttvb男嬰或可能有先天肌肉疾病
2 m5 e; g6 x( {7 j3 V8 itvb now,tvbnow,bttvb至於另一可能導致高鉀的原因，即被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，她解釋患者可能本身有先天神經肌肉疾病或線粒體肌肉病變。她稱，醫學界仍未完全掌握這兩種先天代謝疾病。袁續道，男嬰偏瘦，未見有發展遲緩的表現，但其大肌肉是否正常則無記錄。她又提到，細胞管道病變亦可引致高血鉀。
4 Q% r. V& N& M; `' e& I. d) |
; O y: ~& T! Vtvb now,tvbnow,bttvb驗屍未見有橫紋股溶解症跡象tvb now,tvbnow,bttvb" ?2 g7 w1 v+ i7 S2 T
病理科醫生石維雄讀出解剖報告，指死因為多重器官衰竭。他供稱，以顯微鏡查看男嬰的腎臟組織，未見有橫紋肌溶解症的跡象，但就未有以顯微鏡檢查其肌肉。www.tvboxnow.com& v9 t3 U; Q9 h3 V( M
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 K ~# i9 G# Y
研訊明續。6 |8 z% ^ \/ }8 z9 d3 j' u- q
" ?! Z; C+ l, F5 j% F/ }6 }7 A, pwww.tvboxnow.com案件編號：CCDI-229/2016(DK) |
發表於 2019-1-30 09:35 AM
| 
