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1 O$ E+ g4 g! ^3 S6 p5 X小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗:
6 C5 ~# j6 y2 N* O* m6 Rtvb now,tvbnow,bttvb 一、一般护理及支持疗法tvb now,tvbnow,bttvb( }; Z2 z1 [/ r- X$ Q" g! w6 S' W, n
1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。www.tvboxnow.com1 F% B9 X/ `$ h7 O
2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。0 H( C& q, z$ v9 X5 K& _% [8 p
3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。8 D8 X; ~- `$ z1 C) ^: u
* N- K4 v: u4 w$ w2 y/ ?0 j/ t儿童肺炎对症治疗tvb now,tvbnow,bttvb8 e5 J& C, G6 w
1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。
% A1 I9 O8 D3 M4 H8 I; w$ ^ y$ ctvb now,tvbnow,bttvb 2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少儿氯化胺合剂,每次1m1/岁,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入,喘甚口服咳喘宁1m1/岁,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每 12小时1次,咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg,肌注或静椎。( h% I1 n$ B f6 R, c. x
9 n* g! h& q6 w2 C什麼是肺炎?
( Z, z& u: j; H4 `- u# ^肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部(肺氣胞)發炎。
9 ~0 H: s8 W' {) e1 W4 w ?9 r徵狀:
) T R! s, p) b* h* \& D' a+ D( m: z公仔箱論壇1.TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& G! k+ l, Y. G4 I
發高熱,呼吸十分急促
9 K" [2 X5 D% R2.TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s# C/ N3 O" f6 n" C* {
持久乾咳
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% z# M2 o+ ], C2 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛
3 W1 F d0 d, G0 Z9 N6 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 L2 g5 A( U( T" I1 ^
有小量痰或大量痰,可能含有血絲, l- K, V/ y. h3 l$ n
幼兒患上肺炎,徵狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。
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肺炎有多種: www.tvboxnow.com( \4 ]9 P. ~" o( \$ k6 S1 d* n
細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後,七至十天之內,多可治愈。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 H. j, C7 Q2 ~, o
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肺炎雙球菌、等細菌引起。
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葡萄球菌 tvb now,tvbnow,bttvb- p, `2 i4 P3 U3 K6 A* D
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鏈球菌 tvb now,tvbnow,bttvb) z" ^% B9 w- `' s6 ^4 a6 k7 D
病毒性肺炎的病情稍輕,藥物治療無功效,但病情持續很少超過七天。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G6 e/ ]4 F: B" i
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Q熱 公仔箱論壇8 L. D5 e* ^; _0 D5 f& v
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鸚鵡熱
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+ y3 U& T8 [ o1 Ytvb now,tvbnow,bttvb上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。
. T9 G4 O. F# L5 T: Y4 Ltvb now,tvbnow,bttvb
: q4 }- q( B7 @- n4 g. j% U2 e9 Y: t9 J- lwww.tvboxnow.com併發病:
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病菌到了肺氣泡時,身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。
8 P! x; D' t& _/ wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.公仔箱論壇0 r4 _5 W+ Y/ U+ M- H7 H! v
自從抗生素面世後,併發病已較少出現。
+ z$ O3 q2 l5 x6 l+ U公仔箱論壇3.
, M' J9 i1 L$ C' T+ I5 f公仔箱論壇肺炎可能復發,也可能引致支氣管擴張症。www.tvboxnow.com8 M4 N; ?& n" R3 Z$ w' t% J0 d
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肺績水。
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為什麼會肺炎?
% s1 f5 L- u* W9 P$ Z* L肺炎的原因可能是: * C/ {6 y8 T4 x( W& H# ~
接觸到一些勵害的病菌或病毒
8 C8 ?" b" Z5 c, ktvb now,tvbnow,bttvb身體抵抗力弱,
& D2 f" I* Z; i7 c) P5 J; s: eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上呼吸道感染時,沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。
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9 S$ h4 T2 m. ~# H如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼),原因可能是:
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身體抵抗力弱 (先天性或後天性) 公仔箱論壇2 _# ]' X/ _9 ]1 R! t- b
2.
6 l" z! z0 [( L9 l9 ^. iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氣管有異物。尤其是幼童。
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心肺有其他病變:如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、....
+ s& G$ v: H3 T% N6 g- ?公仔箱論壇4.tvb now,tvbnow,bttvb# g% B2 d4 a3 _5 c
沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)
1 b! K: x% E7 Y0 qtvb now,tvbnow,bttvb5.公仔箱論壇2 C2 Q' _, B8 J9 a* V4 G4 L
工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。 tvb now,tvbnow,bttvb$ L& s% J- Q* _( D8 z3 m6 Z7 Z
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當然,亦有可能純綷巧合。 www.tvboxnow.com' s) |4 c4 `, U! j' |; a: k( @
* U% t, e& Q; j% ywww.tvboxnow.com如何處理肺炎?www.tvboxnow.com1 X# \0 t2 G3 A1 H
1.
' p1 A3 P% e7 Q) B. p公仔箱論壇臥床休息,大量飲水。 tvb now,tvbnow,bttvb G1 G) x* n3 _' |' k) {, v
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必須看醫生,可能要住院。亦可能在診所打針食藥,一定要依時服藥,並且要完成抗生素療程。
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+ E. W% Y$ l$ z醫生會檢查患者,確定診斷。 公仔箱論壇( `5 h4 m$ Z8 P, _ z$ H' z
4.
6 r- |, a8 o1 l2 Y: l- _, X. o接受胸部X射造影檢查,以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後,再次接受X射線檢查胸部,看看是否已完全痊愈。
7 g, o) `; y+ ]# o+ l1 ~tvb now,tvbnow,bttvb5.
. g- U! i4 {- b5 }/ ~公仔箱論壇如果痰績聚太多,物理治療也有幫助。 |