健康醫療/記者吳珮均報導tvb now,tvbnow,bttvb7 g9 Q$ I- G6 C+ G1 ?
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$ N) v- m1 ^# w A1 f; Dwww.tvboxnow.com不少人碰上需手術治療時,在打麻醉前醫師ㄧ定會告誡要空腹,但有些人因為罹患慢性疾病而需長期服藥控制,萬一碰上需要手術治療,那麻醉前需「空腹」的要求怎麼辦?藥還要吃嗎?成大醫院麻醉部趙德慧醫師說,目前除了身心科的MAOI藥物、降血糖的藥物、部分高血壓及抗凝血藥物外,絕大部分都建議應規則服藥。
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) O1 M9 @" ` {5 H1 J' k( ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手術麻醉禁食8小時 連水都不能喝
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趙德慧醫師解釋,空腹的英文叫non per oral(NPO),意思是不從口入任何東西,所以包括水、口香糖、飲料、檳榔、菸、酒等都不行。但在門診間常會遇到病人說,他沒吃東西,只是嚼檳榔而已,而且也沒吞下,其實即使是嚼檳榔也不行,因為除了或多或少還是會吞進去外,也會經由口腔舌下血管等吸收,而檳榔含有大量複雜的化學交感神經剌激物,對麻醉藥物有交亙作用,會增加風險。
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, @8 P. f+ W+ E# Y1 q: otvb now,tvbnow,bttvb此外,術前空腹時間,目前國際上都在做修正和調整,未來台灣也會走向比較精確的空腹時間;但目前仍然衛教病人術前應空腹8小時,主要是怕病人因為太複雜而搞錯,最後延誤了開刀的時機。
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O( B' t+ P7 g' S* M- |" _4 r% v+ E! M規則服藥 助降低手術風險
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/ L' Y% d. s, `( Wtvb now,tvbnow,bttvb至於平常在吃的藥物,應不應該、能不能繼續吃? 趙德慧醫師以高血壓為例,在接受手術的病人中約有25%患有高血壓,沒有控制好高血壓的又占了多數,若碰上手術中的剌激和疼痛引起腎上腺素釋放,將導致血壓變更高,就會有腦中風、心肌梗塞、血管硬化、主動脈剝離、器官損傷等危險;而如有規則服藥,血壓長期穩定控制,手術期間發生的風險機會就會降底。; w5 P( O4 a u5 D* \: W
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術前評估要確實 增手術安全8 @0 D+ H% o5 b3 ?
" L9 R8 f- R. d: ^8 m0 P, d6 d公仔箱論壇趙德慧醫師強調,術前做麻醉評估時,記得要帶平常所吃的藥物給麻醉科醫師看,麻醉科醫師也會再個別評估藥物種類,有需要時會連同該科醫師一起評估換藥、停藥等,以增進手術安全。 |