健康醫療／記者林怡亭報導
' ~. ?" y% g! itvb now,tvbnow,bttvb }$ K8 Y6 }9 ]' g s
tvb now,tvbnow,bttvb8 G1 @+ J \( I& r! s3 C! k
! g: }/ Y' h% ]& C! A; Y7 v
陳太太懷孕30周時產檢超音波發現胎兒的小腸過度膨脹，超過一般正常的寬度，婦產科醫師懷疑是腸道阻塞的狀況，與小兒科醫師共同討論陳太太產後的新生兒追蹤計畫。待新生兒出生後，隨即由新生兒科以及小兒腸胃科共同照護，並照會小兒外科醫師擬定跨專科團隊治療方案。然而孩子出生後，因為血液感染與嚴重腹脹問題，一直無法順利進食，醫療團隊與家屬共同討論執行外科手術，進一步確診為罕見的第四型小腸多段閉鎖。經由手術治療及新生兒加護病房的術後照顧後，當移除氣管內管那一刻，看到寶寶大口吸奶的滿足表情，讓家屬與醫護團隊欣喜萬分。
- H J0 `+ B y9 `: a
% Q) u5 [" O' \* K) j. i寶寶先天異常 後續治療為關鍵
3 G2 p/ r! b Lwww.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 V* D3 W1 ]; u8 |! v: E
台大醫院新竹分院小兒部主任周安國醫師表示，每個即將迎接新生命的爸爸媽媽，對於胎兒的健康都十分注意，並定期接受各項產前檢查與超音波追蹤。然而，當遇到寶寶被篩檢出，可能有先天性異常的時候，後續該如何讓寶寶獲得最佳治療也極為重要，案例中的新生兒經過醫療團隊治療後順利返家。
2 |6 t) N+ ~0 j公仔箱論壇
2 ^% {/ }6 g4 q i! `tvb now,tvbnow,bttvb阻塞位置常在十二指腸 超音波難難100%確診 {& ~* |% O& u7 ~
( s2 _% ?8 c$ e1 J7 \6 f
周安國主任說明，新生兒的腸胃道阻塞從食道、胃、小腸、到大腸、肛門都有可能會發生。本身也是新生兒科專科醫師的周安國醫師指出，最常見的位置是在十二指腸，大約佔了全部腸胃道阻塞個案的百分之六十。而發生在其他小腸的比例，只有百分之二十左右。這些個案產前有可能在超音波上看到腸道擴張，或是胎兒羊水過多的情況，但是並不是每一位腸道阻塞的新生兒，都可以經由產前超音波診斷，能夠在產前超音波上面發現的比例不到一半，因此新生兒出生後的症狀及觀察也很重要。
, l1 t- H+ Y/ n2 h( g" q2 \- `/ _tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇/ I, r8 i1 z+ }* a
注意新生兒腹脹嘔吐 腸道阻塞表徵www.tvboxnow.com: S5 O( }" s; ^+ x I
www.tvboxnow.com7 k2 N8 u7 D" ^+ a4 E8 j# {
當新生兒發生腹脹合併膽汁性嘔吐及胎便延遲排出的情形時，這些多是腸道阻塞的臨床表現。而治療腸道阻塞的方式大多需要手術的介入，再配合加護病房的術後照顧，方能讓此類疾病的預後達到最好。
w5 F" o4 p5 P7 ^$ q0 C, h/ Jtvb now,tvbnow,bttvb+ ?9 H& I# o# w' J# s5 n; g
由於大多數的腸道阻塞或閉鎖並無法透過產前就篩檢得知，因此周安國醫師提醒，如果遇到新生兒持續腹脹合併膽汁性嘔吐，或是延遲性胎便排出，就需要特別留意腸道阻塞的可能性，並尋求新生兒科醫師診治。 |
發表於 2019-5-13 11:37 AM
| 
