早安健康／錢正原醫師. M$ G( E3 g( f9 T h7 S2 u- f& z8 j( e
6 \: {- G( f4 u i x公仔箱論壇「您的蛀牙蛀到神經嘍，得做根管治療了！」根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，目的是移除根管（也就是俗稱的神經管）裡面的軟組織，包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。
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根管治療避免發炎感染 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' b1 ?8 Y9 e7 W1 G
$ l( y. R0 c% K1 {, w& Etvb now,tvbnow,bttvb隨著牙醫學的進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉，不痛即可」，演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌，因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床，進一步引起感染發炎，光是讓神經和組織壞死是不夠的！ 公仔箱論壇- ]! k0 Z0 W- z! F1 j
) t1 F, U( q( U5 X根管治療抽神經後，牙齒還是不舒服？
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7 G; @5 Y' `5 A) |6 k v5 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因此常常會有病患說，我的牙齒不是已經抽過神經了，為什麼還是會不舒服，其真正的原因就在於根管的清潔不全。 & B- C+ N# l: B8 L
6 f( S1 [, V/ J: B; {8 `顯微根管治療，清潔更完全 公仔箱論壇4 d' E" v) f, I2 R
3 r" V$ ?. e9 q( mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而「顯微根管治療」顧名思義，就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上，因為使用顯微鏡，使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂，其神經血管可以接回，器官可以進行精密移植。
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* K" u: q0 v( k1 c% pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而顯微鏡用於根管治療，醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍，因而能夠進行過去無法達成的精密操作，例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。 公仔箱論壇$ c2 G1 G0 C0 l5 V5 A+ E" K& ]0 @
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那根管為什麼會堵住呢？深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞，使得根管鈣化，這是一種生理性的正常現象，它的目的就是把路堵住，讓細菌無法入侵。 # k |) [' i% c* o$ A m, j
% a: r& i) c! q9 Q公仔箱論壇可是一旦牙齒要做根管治療的話，對醫師端來說就是一個挑戰。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 n9 G Z7 D' [8 W9 a
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在過往，堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時，更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨，而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內，在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下，這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。
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常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣，根據論文的統計，在清創完全的根管內，有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率，因此可以不用過度恐慌。
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) U: a' Y) I; G. ewww.tvboxnow.com顯微根管治療，找到更多死角 tvb now,tvbnow,bttvb0 h& O) I3 y0 {7 o9 u/ t! J
: Q% ]0 r5 ~$ e% C" o5 A# i, uwww.tvboxnow.com顯微鏡根管治療對於醫師來說，更重要的意義是藉由放大的影像，醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。 tvb now,tvbnow,bttvb1 Q4 R8 N1 ~8 K0 l! J1 a8 c3 w0 s9 A
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A 肉眼下的根管
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$ f q' r3 x) h3 ?! R+ twww.tvboxnow.comB 顯微鏡下的根管
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& F* C( D4 ?) H) B1 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' _/ v3 J! _* F# s! @
C 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」
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8 G) l6 u3 K& R: w( ]! Wtvb now,tvbnow,bttvbＤ 使用超音波顯微探頭，移除死角
# @8 R% j" G6 T9 F0 w1 G$ H( QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管，進而成為類似「３Ｄ」空間的清創：清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等，進一步提升治療成功率。
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' U5 S* ]2 c! }% Xwww.tvboxnow.com再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物（MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料），醫師更得以突破許多過去無法處理的困難，進而保留許多以往只能拔除的牙齒；許多在十多年前無法處理的難症，其實在今天已經能夠完善的治療，不啻是患者的福音。公仔箱論壇" `( O3 Q l# c; |5 v: x; k. S
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諮詢/使用顯微根管治療的適應症： tvb now,tvbnow,bttvb7 e8 I5 A3 b, Z" ^ o( d5 M C
病因不明牙痛
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難以拆除的牙釘
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根管重新治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, h$ B1 R1 Z! k4 ?5 M
疑似裂齒／牙根斷裂
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鈣化根管TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; o% Z; Z$ s I* R: d6 u% Y( o, c
變異根管系統（C 型根管系統、多根管變異）
7 ]1 u3 f, B0 [2 w; f. ~# [公仔箱論壇根管治療中併發症（器械分，根管穿孔）
3 U _9 O: S8 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重要假牙支柱，欲提高根管成功率
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發表於 2019-5-24 08:54 AM
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